不同血液净化护理模式对尿毒症患者血液净化效果及生活质量的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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不同血液净化护理模式对尿毒症患者血液净化效果及生活质量的影响研究

时智敏

(连云港市第一人民医院 江苏连云港 222000)

【摘要】目的:探讨在尿毒症病患行血液净化治疗中以不同护理模式施护,对血液净化效果与生活质量的干预意义。方法:试验者是2021.04至2022.05在医院接受血液净化治疗的尿毒症病患数量共计70例,采取数字奇偶法分作相同例数2组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比对组间血液净化效果与生活质量指标差异。结果:观察组病患血液净化效果及生活质量优于对照组病患,P<0.05。结论:以综合护理施护,利于提高血液净化效果的同时,还能改善病患生活质量,适宜推广。

【关键词】血液净化效果;生活质量;尿毒症;血液净化

尿毒症作为临床常见泌尿系疾病,具有高病死率、难治愈等特点,主要是由于急慢性肾功能不全所致,当疾病发展至终末期时,受体内代谢紊乱、水电解质紊乱等因素影响,易导致机体内分泌功能受损,进而引发患者出现一系列中度症状,对其生命安全造成威胁[1]。目前,临床在治疗该类患者时,以血液透析施治为主,可有效延长患者生存时间与生存质量,然而在施治期间易导致患者出现一些并发症,对其身心健康造成不良影响,故而积极提供有效护理干预则显得尤为重要[2]。本试验目的是探讨以不同护理模式对病患施护的意义,现分析如下:

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是70例尿毒症病患,分组方式为数字奇偶法,对照组:年龄分布及均龄38岁至72岁(55.70±8.27岁),男病患25例,女病患10例;观察组:年龄最大为72岁,最小为35岁,均龄55.87±8.35岁,男性与女性病患数量各20例及15例。对组间基础资料展开分析后发现,P>0.05,证实试验可对比,符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采用常规护理,在治疗期间观察患者病情变化,对可能出现的并发症做好相应预防处理,并予以基础护理、常规健康宣教等;观察组则提供综合护理,内容为:(1)向患者发放疾病宣传手册,让其了解导致机体功能降低的原因、治疗方法、透析治疗优缺点等,纠正其错误认知,进一步增强患者依从性与配合度;(2)在患者治疗期间可为患者播放一些特定音乐,引导患者对音乐中美好意境进行想象,进而放松其心理;(3)定期检测患者体质量与血压变化情况,对体液摄入量进行严格控制,避免发生并发症;(4)结合患者活动情况、体质量、血糖等,计算出每日需摄入总热量,指导其以易吸收优质类蛋白为主,合理补充钠盐,减少对含磷、含钾类食物的摄入;(5)结合患者病情与个人爱好,指导其适当进行运动锻炼,以打太极、做保健操、游泳、慢跑等为主,运动时间以患者耐受度为以,通常为20min~30min,叮嘱患者不可空腹运动,在开始及结束运动前都需进行热身运动与放松运动。

1.3指标观察及判定标准

(1)血液净化效果,对比指标:a.β2-微球蛋白;b.C反应蛋白;c.磷;d.尿素氮水平;

(2)生活质量,选以生活质量健康简表,总分100分,得分与生活质量呈正比。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件(版本为SPSS22.0),计数资料采用百分数/%表示,以卡方值/x2检验;计量资料采用(x±s)表示,以t值检验,分析后显示组间和(或)组内数据值P<0.05,代表有统计学意义。

2结果

表1显示,观察组各项护理质量优于对照组,P<0.05。

1 对比护理质量(x±s

组别

例数

β2-微球蛋白/mmol·L

C反应蛋白/mg·L

磷/mmol·L

尿素氮水平/mmol·L

生活质量/分

对照组

35

4.75±0.98

14.27±4.98

2.41±0.58

25.24±4.15

75.42±5.81

观察组

35

3.06±0.47

11.45±2.07

1.68±0.53

21.87±4.02

82.97±3.05

t值

-

9.199

3.093

5.497

3.451

6.807

P值

-

0.000

0.003

0.000

0.001

0.000

3讨论

尿毒症属于肾脏疾病终末阶段,临床表现以水肿、疲乏及食欲下降等为主,在治疗上大多以血液透析方式对患者施治,目的是为了延长其生存期[3]。但在实际治疗期间,由于血透治疗时间较长,易影响到患者机体营养状况的同时,还会增加其出现一系列并发症,导致出现不良情绪及降低其依从性,再加上受治疗费用昂贵、饮食受限及病痛折磨等因素影响,易导致患者心理上存在较重负担,常见情绪反应为焦虑、抑郁,同时还易存在睡眠障碍等躯体症状,故而在治疗期间配合实施护理干预,对改善患者预后质量起着积极意义[4]。综合护理作为临床常见护理措施,通过不断对护理工作流程进行优化,促使护理内容变得更加细致、更加丰富,具备个性化、全面性等特点[5]。本试验结果显示,观察组施护后β2-微球蛋白指标水平为3.06±0.47mmol/L、C反应蛋白指标水平为11.45±2.07mg/L、磷指标水平为1.68±0.53mmol/L、尿素氮水平为21.87±4.02mmol/L、生活质量评分为82.97±3.05分,显著优于对照组各项护理质量指标,可见以综合护理进行干预,可对病患血液净化效果进行提升,同时还能改善其生活质量,应用价值较高。

综上所述,将综合护理应用于血液净化治疗的尿毒症病患护理中,能够得到理想护理效果,建议推广。

【参考文献】

[1]芦静楠. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(06):342-343.

[2]胡惜娟,薛如,龚丽娜. 探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 贵州医药,2021,45(08):1344-1345.

[3]张琪. 不同血液净化护理对尿毒症患者净化效果及生活质量的作用分析[J]. 中国医药指南,2020,18(28):224-225.

[4]陈雪美. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响观察[J]. 中国社区医师,2020,36(28):120-121.

[5]陈衍娜,周启声. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的影响[J]. 吉林医学,2020,41(06):1505-1506.