整体护理干预在小儿轮状病毒性肠炎患儿中的效果

整体护理干预在小儿轮状病毒性肠炎患儿中的效果

杨苏瑛 

怒江州妇幼保健计划生育服务中心  云南  怒江  673200

摘要：目的：对小儿轮状病毒性肠炎治疗中采用整体护理干预并观察该种护理效果。方法：设置2021年3月--2022年2月为观察起止时间段，设置24例轮状病毒性肠炎患儿为观察对象，采用数字表法分为一般组和整体组，一般组采用一般护理干预，整体组采用整体护理干预，观察两组护理满意度、治疗效果和好转时间情况。结果：（1）一般组和整体组护理满意度和干预后72小时治疗效果对照中，一般组护理满意度和治疗效果均低于整体组，（p<0.05)，两组有差异。（2）一般组和整体组退热时间和止泻时间对照中，一般组退热时间和止泻时间均高于整体组，（p<0.05)， 两组有差异。结论：对小儿轮状病毒性肠炎治疗中采用整体护理干预效果显著，值得推荐。

关键词：小儿；轮状病毒性肠炎；整体护理干预；效果

小儿轮状病毒性肠炎在临床中发病率较高，该种病症主要是由于患儿感染轮状病毒引起的，其临床症状表现为腹痛、呕吐、腹泻、发热等，如果患儿治疗不及时，就会造成脱水和休克等症状，严重威胁患儿的生命健康。目前针对小儿轮状病毒性肠炎治疗中常采用止泻和补液等方式，但是由于患儿的年龄较小，配合度较差，因此就需要在治疗中开展有效的护理干预来保证效果，促进患儿的康复进程。基于此，在本组研究中对小儿轮状病毒性肠炎治疗中采用整体护理干预并观察该种护理效果，现将分析结果呈现于下文中[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

观察2021年3月--2022年2月24例患儿并分为一般组和整体组，一般组12例，患儿在0.2--5岁之间，平均年龄2.51±1.04岁，病程在3--17小时之间，平均病程6.22±1.08小时，其中男性患儿7例，女性患儿5例；整体组12例，患儿在0.3--6岁之间，平均年龄2.77±1.15岁，病程在4--19小时之间，平均病程6.58±1.19小时，其中男性患儿6例，女性患儿16例。（p>0.05），两组资料无差异。开展研究前需要向医院伦理委员会申请，获得准许后才能实施观察研究。

1.2纳排标准

1.2.1纳入标准：①经相关检查后符合小儿轮状病毒性肠炎标准。②病史资料完整患者。③患儿家长同意本次研究并签订知情同意书。④6岁以下儿童。

1.2.2排除标准：①患有家族遗传病史者。②意识障碍、无法正常交流患者。③恶性肿瘤患者。④不同意本次研究者。

1.3方法

1.3.1一般组

采用一般护理干预，主要为：对患儿的体温、脉搏等体征情况进行监测观察，帮助其开展物理降温，对患儿进行用药指导纠正其水电解质紊乱情况，为患儿提供洁净的病房环境，保证患儿的治疗效果。

1.2.2整体组

采用整体护理干预，该种方式是在一般护理之上的，主要为：

健康宣教：据观察研究发现，患儿家长对疾病的认知度较低，在护理中的配合度以及护理效果也不理想，因此护理人员要及时向患儿家长开展健康宣教工作，向其讲解小儿轮状病毒性肠炎的发病原因和传播方式，引导患儿家长能够认识到该种病症的传播方式为粪、口传播，然后向其讲解治疗方式和治疗过程中的注意事项，尤其针对患儿的日常饮食、喂养方式以及生活卫生习惯等进行讲解和指导，引导患儿家长能够掌握正确的房间消毒方式和注意事项，提高患儿及家长的治疗依从性。

饮食指导：护理人员根据患儿的年龄、饮食习惯等开展饮指导干预，为患儿提供科学、均衡的饮食计划，指导患儿家长为患儿提供清淡的饮食，每天使用苏打水进行漱口，做好口腔清洁护理工作，指导患儿遵循少时多餐的饮食习惯，避免生冷、油炸等刺激了食物的摄入。

皮肤护理：患儿的皮肤比较敏感娇嫩，护理人员要指导家长为患儿穿纯棉布的衣物，在患儿排便完毕后要及时更换尿布或者尿不湿，使用温水帮助患儿清洗臀部，避免粪便长时间刺激患儿的臀部，造成患儿出现红臀，对肛周皮肤造成损伤，最终导致患儿出现肛周感染的情况。

心理疏导：患儿由于年龄较小，治疗依从性较差，因此护理人员要根据患儿的年龄特点和性别差异等开展针对性心理疏导工作，在与患儿交流中使用亲切、平和的语气，采用肢体语言等建立与患儿的良好关系。护理工作开展过程中够可以使用小贴画、小礼物等奖励患儿，提高患儿的治疗配合度和情绪状态，避免的负性情绪的发生。

1.4观察指标

护理满意度：采用满意度调查问卷，总分100,65分以上表示满意。

治疗效果：无效表示患儿临床症状无改善甚至加重；有效表示患儿临床症状减轻；显效表示患儿临床症状完全消失，自身指标恢复正常[2]。

退热时间和止泻时间：观察两组患儿的退热时间和止泻时间情况。

1.5统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组护理满意度和干预后72小时治疗效果情况

一般组和整体组护理满意度和干预后72小时治疗效果对照,一般组是66.66%、75.00%，整体组是83.33%、91.66%，（x2=10.968,p=0.011），结果有差异。

在表1呈现：

表1 两组护理满意度和干预后72小时治疗效果对比

2.2两组退热时间和止泻时间情况

一般组和整体组退热时间和止泻时间对照在表2呈现：

表2 两组退热时间和止泻时间对比

3.讨论

小儿轮状病毒性肠炎发病率较高，该种病症具有明显的季节分布特点，一般常发于秋冬季节，患者在发病后，轮状病毒会进入患儿的体内直接侵袭小肠，使肠黏膜出现水肿和充血等情况，患儿就会出现腹痛和腹泻的情况，如果不及时干预就会造成慢性肠炎，影响患儿的身心健康。在临床治疗中除了采取针对性治疗外，还需要开展有效的护理干预，整体护理是近年来广泛流行的护理方式，能够根据患儿的情况开展针对性护理服务，及时与患儿家长进行沟通提高疾病认知度，给予患儿生理、心理等护理措施，不仅稳定了患儿的情绪状态，还能够减少护理操作中患儿的抗拒现象，因此促进了患儿的康复进程[3]。

在本组研究中，首先观察两组护理满意度和干预后72小时治疗效果情况：一般组是66.66%、75.00%，整体组是83.33%、91.66%，（x2=10.968,p=0.011），结果有差异；然后分析两组退热时间和止泻时间情况：一般组和整体组退热时间和止泻时间对照中，一般组退热时间和止泻时间分别为2.36±0.45（天）、3.76±0.47（天），整体组退热时间和止泻时间分别为1.39±0.72（天）、2.27±0.17（天），（t=8.585，p=0.012）， 两组有差异。以上结果表明，对小儿轮状病毒性肠炎采用整体护理能够提高患儿的治疗效果，满足患儿和家长的护理需求，该种方式更具有针对性，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]雷江晶,袁金娟.系统化护理在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果及对患儿家属满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(22):174-176.

[2]张倩.细节护理在小儿轮状病毒性肠炎中的应用观察[J].中国医药指南,2020,18(09):227-228.

[3]郝佳.整体护理在小儿轮状病毒性肠炎中的临床效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(04):127-128+132.