亚急性甲状腺炎患者临床护理研究

亚急性甲状腺炎患者临床护理研究

周引梅,段学勤

西南医科大学附属中医医院 四川省泸州市 646000

摘要 目的观察在亚急性甲状腺炎患者中应用临床护理的效果。方法 选取我院的2021年10月-2022年3月亚急性甲状腺炎患者66例,随机分为两组，每组33例。常规组接受常规护理模式,研究组接受临床护理模式,观察两组患者生活质量以及护理满意度。结果 研究组生活质量与护理满意度评分显著优于常规组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在亚急性甲状腺炎患者应用临床护理，能够有效减少疾病复发率，提高生活质量，患者满意度高，值得临床推广与应用。

关键词 亚急性；甲状腺炎；临床护理

亚急性甲状腺炎是一种临床常见的甲状腺自限性非化脓性炎症性疾病，由多种病毒感染引起，其特点是甲状腺组织损伤、全身炎症反应、发病集中、病毒流行季节和复杂症状体征[1]。当前，临床常采用糖皮质激素、非甾体药物进行控制[2]，但患者依从性差，容易反复发作，患者的正常生活和工作[3]。近年来，有临床报道，临床护理干预有效降低复发率，抑制疾病进展。因此，本文分析了亚急性甲状腺炎患者中应用临床护理效果，相关报道如下。

1资料与方法

1.1—般资料

选取我院的2021年10月-2022年3月亚急性甲状腺炎患者66例,随机分为两组，每组33例，研究组男性18例,女性15例；年龄34～68岁，平均年龄(48.11±1.86)岁；常规组男性16例,女性17例；年龄35～67岁，平均年龄(47.59±1.92)岁。根据统计学检验结果,组间基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入标准

参照《中国甲状腺疾病诊断指南( 2008修订版) 》[4]中亚急性甲状腺炎的诊断标准；（2）签署知情同意书者；（3）自愿参加者。

1.3排除标准

（1）存在心，肝，肾等严重器官功能不全者；（2）合并严重并发症；（3）认知障碍者。

1.4研究方法

1.4.1 常规组  对患者进行常规护理、疾病宣教、嘱咐患者定期服药，检测病情。

1.4.2 研究组  对患者实行临床护理干预，具体操作如下：（1）疾病宣教：详细告知亚急性甲状腺炎患者该病病因、治疗方法以及预后注意事项，解决患者提出测疑问，增加治疗信任感。用药前，详细告知药物用药量以及相关副作用。若服药后出现的恶心、呕吐等胃肠道反应，可与食物一起服用。（2）心理干预：积极主动与患者沟通，组织病友会进行交流沟通，通过成功案例帮助患者树立信心，对患者的不良情绪及时进行疏导，并且指导患者进行自我放松，适当参与社会角色。（3）饮食干预：甲亢期间，患者T4和T3的分泌将显著增加，容易出现高代谢和低血糖等不良反应。因此，调整膳食结构，告知患者以清淡食物为主，适量补充高蛋白、高热量和高纤维食物，多饮水、新鲜蔬菜和水果、低碘食物食物，避免生冷辛辣等刺激性食物。（4）病情干预：通过患者的基本生命体征判断病情变化，重点关注是否发生甲状腺中毒。如患者体温下降，出现怕冷、粘液水肿、眼球突出、言语障碍等症状，通知相关医生协助处理。指导患者严格按照医嘱定期定量服药，不得擅自停用药物或改变剂量。

1.5观察指标及评判标准

1.5.1 采用生活质量评分标准 (QOL) 进行评分, 满分60分,评分低于20分视为极差的生活质量 ；20至30分视为较差；30至40视为一般；40至50分视为良好；大于50分视为生活质量优秀。

1.5.2 患者根据护理工作进行评价，满意度分为满意，一般和不满意三个等级，满意和一般记为总满意。

1.6统计学方法

   数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计数资料以率（%）表示，采用t检验，计量单位用(x±s)。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者生活质量比较

治疗后，研究组生活质量显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 常规组与研究组生活质量对比（n,%）

2.2两组患者满意度比较

治疗后实验组患者总满意度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2  两组满意度比较（n,%）

3讨论

亚急性甲状腺炎患者颈部常有不适、疼痛感，影响患者的生活质量[5]。目前，亚急性甲状腺炎的治疗方式是根据患者情况使用针对性的药物进行治疗[6]，促进恢复，治疗过程中易出现不良反应，影响治疗效果。因此，给予患者全面综合的临床护理模式，更好满足其需求

[7]。

本次实验结果表明：护理后，实验组生活质量评分、护理满意度显著高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），证明在亚急性甲状腺炎应用临床护理干预，患者生活质量得到改善，护理满意度高。传统的常规护理是一种被动护理模式。现代医疗技术发展迅速，传统护理模式无法满足患者对护理的需求。临床护理是综合全面的主动护理模式，通过为患者提供疾病健康宣教、饮食干预，加强病情干预和心理干预等各方面内容，改善预后效果与生活质量，促进康复，降低疾病复发风险。在整个护理过程中，要时刻留意患者的病情变化，充分掌握患者病情特点，对待不同病人要有不同护理管理方式，培养患者正确对待治疗的态度，远离不良生活习惯。此外，在患者出院前，给予针对性的出院指导，告诉他们坚持定时定量用药，注意观察自身病情变化，一旦感到不适，立即回医院进行诊断和治疗。患者的健康也需要家属的共同参与，家属要严格控制患者的日常饮食习惯与用药行为。建议对亚急性甲状腺炎患者在治疗期间进行综合护理，可以减轻患者的心理负担，使患者积极配合医务人员的工作。

综上所述，实施综合护理有助于促进亚急性甲状腺炎的缓解，提高生活质量。

参考文献

[1]何岳飞.洛索洛芬钠联合小柴胡汤加减治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2022,15(03):29-31+35.

[2]张嫦娥,李文明,张瑞萍.小剂量糖皮质激素联合吲哚美辛治疗亚急性甲状腺炎的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(14):136-137.

[3]陈晓红,王永发,李雅静.小柴胡汤加减联合强的松治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(01):47-49.

[4]中华医学会内分泌协会学协会.中国甲状腺疾病诊断指南—甲状腺炎[J].中华内科杂志,2008,47(9):784-788.

[5]冯东冉.小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效评价[J].中国社区医师,2020,36(11):24-25.

[6]王芳.亚急性甲状腺炎患者的临床治疗及护理分析[J].中外医疗,2021,40(11):160-162+166.

[7]孙杉,孙珊珊,刘聪聪,等.亚急性甲状腺炎患者的护理要点及临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(41):112.