犍为县人民医院 四川乐山 614400
【摘要】目的:综合分析诊断糖尿病患者时采用血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检验的临床价值。方法:将100例糖尿病患者的一般资料纳入研究(作为实验组,病例选取时间开始于2020年10月,截止时间为2021年10月),再选取同期我院的100例健康体检者一般资料(作为对照组)。两组研究对象均接受血清C肽与HbA1c联合检验方法。结果:对比两组血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c,结果表明实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:诊断糖尿病患者时采用血清C肽与HbA1c联合检验的临床价值显著。
【关键词】糖尿病;血清C肽;糖化血红蛋白;联合检验;临床价值
糖尿病患者数量近年来日益增长。导致糖尿病发生的主要因素为:(1)胰岛素分泌缺乏;(2)胰岛素功能缺陷等[1]。糖尿病发生后将显著降低患者的生活质量。多数研究显示,糖尿病患者需终身服药治疗,除此之外,日常生活中需养成良好的饮食习惯。临床治疗糖尿病患者时,主张尽快诊断和治疗。常用的诊断方式为血糖水平检测,但是临床实践表明上述诊断方式价值不高。血清C肽和HbA1c联合检验用于糖尿病患者的诊断之中具有显著价值,本文将对其进行有关分析。
1.资料和方法
1.1一般资料
将100例糖尿病患者的一般资料纳入研究(作为实验组,病例选取时间开始于2020年10月,截止时间为2021年10月),再选取同期我院的100例健康体检者一般资料(作为对照组)。对照组共纳入62例男性、38例女性,年龄均值经统计为(51.17±6.76)岁。实验组共纳入66例男性患者、34例女性患者,年龄均值经统计为(52.27±5.83)岁。两组研究对象在一般资料比较未有差异(p>0.05)。
1.2方法
两组在监测血糖水平之前均需禁食、禁水(8h左右)。抽取晨起空腹静脉血(3ml~5ml),待血液凝固之后,离心处理,再将样本置于-20°C环境中予以保存。进食2h后再抽取静脉血,观察餐后血糖水平。所有操作均严格按照规定进行。
1.3观察指标
分析分析两组血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,血糖水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c采用t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
对比两组血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c,结果表明实验组明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:两组血糖水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c比较
组别 | 空腹血糖水平(mmol/L) | 餐后2h血糖水平(mmol/L) | 餐前血清C肽水平(ug/L) | 餐后血清C肽水平(ug/L) | HbA1c(%) |
实验组(n=100) | 9.66±2.24 | 12.63±2.58 | 1.15±0.36 | 4.96±1.02 | 9.68±1.52 |
对照组(n=100) | 4.31±0.79 | 4.63±1.66 | 0.77±0.29 | 2.32±0.68 | 4.63±1.24 |
t值 | 22.5241 | 26.0764 | 8.2201 | 21.5354 | 25.7438 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
糖尿病的主要类型有:其一,I型糖尿病;其二,2型糖尿病[2]。I型糖尿病好发于青少年人群,2型糖尿病好发于中老年男性人群。I型糖尿病病情进展快,目前尚未有明确指标进行判定。多数研究表明,对I型糖尿病患者尚未研究出特效药物[3]。2型糖尿病患者则在临床中非常常见,早期进行预防和诊断等能够控制疾病进展。
调查研究显示,全球糖尿病患者数量高达8亿。糖尿病患者的临床主要症状表现为:(1)视力降低;(2)多饮多尿;(3)伤口愈合速度下降等。如果未及时进行治疗,将导致糖尿病患者出现严重并发症(如肢体腐烂以及失明等)。一项研究指出,当机体的胰岛β细胞受损时,血清C肽水平将有所下降。血清C肽是一种线性肽,采血之后需及时送检。血清C肽能够清楚反映胰岛β细胞功能(意味着检测血清C肽水平则能够合理评估受检者的胰岛β细胞功能)。随着疾病日益加重,糖尿病患者的胰岛素分泌受阻,最终导致血糖水平显著上升。有关研究表明,及时送检血清C肽也无法完全避免其裂解情况[4]。因此,单独进行血清C肽水平的检验无法达到理想的效果。HbA1c则能够清楚反映受检者近期内的血糖水平,HbA1c能够客观反映出受检者的血糖控制状况。
HbA1c是诊断糖尿病患者的敏感指标,但是HbA1c的检测时间比较长,无法迅速对糖尿病患者做出准确判断,因此单一检测具有较高局限性。血清C肽联合HbA1c检验则能够弥补单一检验的不足之处,对糖尿病患者的准确诊断具有重要意义。本研究中,对比两组血糖水平、餐前血清C肽水平、餐后血清C肽水平、HbA1c,结果表明实验组明显高于对照组(P<0.05)。有关研究指出,观察组60例为糖尿病患者,对照组60例为健康体检者,两组均应用血清C肽与HbA1c联合检验方法,结果显示观察组各项临床指标(血糖水平、血清C肽水平与HbA1c)明显比对照组更高,与本文的研究结果保持高度一致
[5]。
综上所述,诊断糖尿病患者时采用血清C肽与HbA1c联合检验的临床价值显著。
参考文献
[1]秦易生.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果及餐后2h血清C肽水平影响分析[J].中国农村卫生,2021,13(2):51,50.
[2]周冬梅.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床应用价值[J].糖尿病新世界,2020,23(24):72-74.
[3]贾莉,陈利军.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].糖尿病新世界,2021,24(8):62-65.
[4]黄英英,林啟新,甄广怀等.血清c肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的价值分析[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(3):411-412.
[5]张艳丽.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断价值[J].系统医学,2020,5(10):13-15.