晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效观察

晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效观察

宋景旭 ,刘小芳

前郭尔罗斯蒙古族自治县医院  吉林松原138000

【摘要】目的：本文探析对晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效。方法：入组样本选自2021年5月-2022年5月之间我院收治的50例晚期恶性肿瘤患者，对比两组患者生活质量评分和不良情绪评分以及生存率。结果：姑息治疗组患者的生活质量评分和SAS、SDS评分以及生存率明显好于常规治疗组，P＜0.05说明姑息治疗优于常规治疗。结论：对晚期恶性肿瘤患者采取姑息治疗可以缓解病情，改善患者的不良情绪，延长其生存时间，因此，应在临床积极推广。

【关键词】姑息治疗；晚期恶性肿瘤；临床疗效

恶性肿瘤疾病是当前临床上一种高发的疾病类型，更是目前威胁人类健康及生命安全的重要因素，其发生因素与近年来人们生活、饮食习惯改变有着密切关联，针对晚期恶性肿瘤疾病患者不仅要承受病痛、手术创伤和长期化疗所带来的副反应，同时还要面对高额的治疗费用及与家人的生离死别，因此导致患者承受着巨大心理负担，使患者的身心产生严重痛苦，进而会降低患者的生存质量【1】。而许多患者在诊断时已是晚期，丧失了最佳的治疗机会，但仍然要给予患者治疗，缓解其身心的痛苦，改善生活质量，姑息治疗不仅涉及基础治疗，缓解疼痛，还涉及对患者的心理支持【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取50例2021年5月-2022年5月之间我院收治的晚期恶性肿瘤患者为入组样本，按照随机数字分配法将所有患者平均分为常规治疗组和姑息治疗组，每组各25例。所有患者经病理及影像检查均符合肿瘤终末期临床诊断标准，其临床资料完整，患者自愿参与。排除自身免疫性疾病、合其他恶性肿瘤、凝血功能障碍者、认知和沟通障碍、对治疗所使用的药物出现过敏反应者，以及治疗期间出现严重生命体征不平稳或中途死亡者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  恶性肿瘤患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1  常规治疗组：密切监测其身体各项数值，主要采取化疗，进而抑制肿瘤的生长及扩散，遵循医嘱及时对患者进行用药。

1.2.2  姑息治疗组：

（一）心理治疗：晚期癌症病人存在悲观失望、情绪低落，有被遗弃感和失落感，这些不良情绪严重影响了癌症的治疗结局，降低了患者的生活质量且增加了医疗费用，因此，要为患者重建认知结构，在理智的基础上重新审视自己的行为方式并找到自我【3】。根据患者的实际情况可给予单胺氧化酶抑制剂、多虑平以及百忧解等药物治疗。

（二）饮食治疗：叮嘱患者多食用富含高维生素和高蛋白质的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，以提高其机体的免疫力，改善其机体的营养状态；对于进食困难的患者应给予肠内+肠外营养治疗，通过营养支持可以控制疾病恶化，显著改善晚期恶性肿瘤患者的体质指数以及生活质量，延长生存期。

（三）疼痛治疗：癌症和化疗会给患者造成疼痛感，增加患者的痛苦，因此要根据患者疼痛程度给予相应的治疗，也可以转移患者注意力，定时对患者进行按摩以增加患者的舒适感。

（四）基础治疗：若患者因胸腔积液或肺不张而导致呼吸困难，可为其使用引流或减压等方法进行治疗，姑息治疗中因类固醇激素使用较为频繁，机体可能出现胰岛素抵抗或糖耐量异常现象，进而导致高血糖症状，因此在治疗期间应加强患者血糖监测【4】。

1.3 观察指标

对比两组患者生活质量评分和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分以及患者生存率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明有意义。

2. 结果

表2  两组患者生活质量评分比较(x±s）

表3  两组患者经过不同治疗方案后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对比(x±s）

表4  两组患者生存率对比[n(100%)]

3.讨论

随着人们生活环境的不断变化，加上我国人口老龄化的不断发展，各类恶性肿瘤的发病率也在逐年上升，且部分恶性肿瘤发病初期，并没有明显的症状，一经诊断即为晚期恶性肿瘤，晚期恶性肿瘤对患者的生活质量造成很大的影响，使患者活在痛苦之中，临床治疗以姑息化疗或者支持治疗为主，主要目的在于帮助患者缓解疾病症状、提升生活质量、从而延长生存时间，缓解家庭与社会的负担。

经研究对比发现，对晚期恶性肿瘤患者采取姑息治疗具有非常不错的效果，通过基础治疗、心理治疗、疼痛治疗、饮食指导等手段，可以缓解病情，改善患者的不良情绪，延长其生存时间，因此，应在临床上大力推荐。

参考文献

[1]宋凯环.人本理念下的优质护理模式在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用[J].中国农村卫生,2021,13(12):67+69.

[2]周轶芳,吕利,娄海林.叙事护理对晚期恶性肿瘤患者心理痛苦的影响[J].当代护士(上旬刊),2021,28(4):88-91.

[3]朱丽萍,王粉粉.姑息护理对老年晚期恶性肿瘤终末期患者的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(28):97+100.

[4]朱丽萍,王粉粉.姑息护理对老年晚期恶性肿瘤终末期患者的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(28):97,100.