医学人文教育融入核医学翻转课堂教学的探讨

医学人文教育融入核医学翻转课堂教学的探讨

谢永双,李俊红,李秀琼,彭盛梅,韦智晓,谭晓丹

广西医科大学第一附属医院核医学科   广西 南宁  530021

【摘要】人文教育是医学教育的重要组成部分。随着新的“生物—心理—社会医学模式”形成，医学教育也随之要求将医学人文素质教育渗透到医学教育的各个领域。核医学是现代医学中的一个重要分支，是涉及多门学科的综合性学科，提高核医学教学质量越来越受到重视。本文围绕如何将医学人文素质教育融入核医学翻转课堂教学，从课前准备、课堂教学、效果评价等方面进行了深入探讨。通过将医学人文素质教育融入核医学翻转课堂，学生不仅可以体验到“以学生为中心”的教育宗旨，而且可以理解“以病人为中心”的医学宗旨，这对树立学生正确的价值观、伦理观和道德观具有重要意义。

【关键词】 医学人文教育；翻转课堂；医学教育；教学改革；核医学

在医学教育中，运用现代医学教育理念，进行创新性教学改革，加强人文思政教育，提高医学教学质量，培养专业理论知识扎实，同时医德高尚的医学人才，是各大医学高等院校的教学的目标。

1、医学人文教育的必要性

医学教育结合自然科学和人文科学的素质教育，是科学知识和人文文化的高度统一。医学发展趋势表明，医学教育培养的医生应在医学上能够采取人道主义方法来提高医疗保健质量[1] ，而深厚的医学人文素质修养与高超的医学专业技术是医务人员的双重保障。

专业技术与职业道德双剑合璧才是医学的至高境界，这是唐代医药学家孙思邈在《大医精诚》中指出的，其认为：医道乃至精至微之事，习医之人必须博极医源、精勤不倦，培养见彼苦恼、若己有之之心，进而发愿立誓，普救含灵之苦。

2、翻转课堂教学模式

翻转课堂是一种新型的教育教学形式。“翻转课堂”其核心定义是在信息化环境中，教师提供或学生采用各种方式获得以教学语音、图像、视频为主要形式的学习资源，学生课前完成教学视频和其他学习资源的观看和学习。这是一种师生在课堂上完成作业答疑、合作探究、互动交流的以“学生输出”为主的新型教学模式[2]。翻转课堂为学生构建了个性化、协作式的学习环境，使学生成为教学的中心，有助于培养学生的自主学习能力和协作交流能力。

核医学教学引入翻转课堂教学方法如下：首先，在课前，教师根据核医学的教学大纲要求，设计制作微课视频。视频内容包括诊断要点、核医学图像的特征、实践操作注意事项等重难点知识和课后思考题。建立课程微信群，教师通过微信向学生发送微课视频和教学大纲，要求学生提前观看视频，每段视频持续15分钟左右，并完成针对性练习。学生可根据自己的学习情况选择观看视频的时间、次数和速度等，完成对信息的主动加工。在学习过程中，如果学生遇到问题时，可查阅资料并与微信群的同学讨论，互相解答。对于同伴之间无法解决的问题，可以向老师寻求的帮助，进行师生之间的沟通。

3、医学人文教育融入核医学翻转课堂

医学人文和思政教育是新时代大学生教育的重要组成部分，如何做好医学人文教育和思政教育，是摆在教师面前的一个难题。它要求在整个教学过程中，教师结合课程的特点，通过举例等方式，将职业道德、医患沟通技巧、人文关怀等融入到整个教学过程。

    首先，教师应注重自身提升与言传身教

教师在平时应更多地了解学习医学专业的人文知识，注重自身人文素养提升。教师在课堂上的言传身教是提升学员人文素养最直接的手段， 所以教师应更多地向学生传授一些为人处世的经验、真诚对待病人的态度、人际交往中的技巧等，这样才能引起学员的共鸣，让他们知道以患者为中心、设身处地多为患者着想的思维在未来的岗位上的重要性。

再者，让学生通过多途径学习医学人文知识

在翻转课堂的学习中，学生的自主性比传统课堂中教师只“满堂灌”的自主性要强，学习时间也相对自由。 学生经由教师的正确引导，有可能对医学人文知识产生浓厚的兴趣。 这时，教师应当因势利导，告知学生通过多元化的方式来进行医学人文知识的学习。

在课堂上，教师给学生讲授诊疗方案时要引导学生考虑到患者个人、家庭和社会等多方面因素，让患者在诊疗中感受到安慰、帮助和温暖。教师还要引导学生与患者进行有效沟通。要让学生知道，除了与患者的日常沟通外，还有很多专业方面的沟通，如询问患者的一般情况、既往病史、家族史等，以评估病情；要对即将进行131碘治疗的患者及陪护人员做好病情解释与心理安慰，交代注意事项；要对服131碘治疗后的患者交代出院后定期复查的时间等。在讲授核医学影像方面的知识时，通过病例，结合等图片、视频等现代化教学手段辅助教学。

    4、翻转课堂教学中融入医学人文素质教育的评价

任何一种教学模式的改革都需要有一定的评价方法，评价方法要客观，不能过于功利，评价是为了更好地服务于教学，而不仅仅是为了评价而评价。目前，对翻转课堂质量的评价采取多维度、多元化的评价方式。评价成员包括教师、同伴、学习者自身；评价内容有课前学习与交流情况、课堂自主研究、小组合作表现、成果展示等。根据评价反馈，对于教师而言，更有效地确定下一步教学计划；对于学生而言，激励他们更好地进人下一阶段的学习。

医学生学习时间长，学习强度高，疾病难以预测，医患关系复杂，不可避免地会出现困难、退缩和压抑的情绪。在教学中融入医学人文素质教育，使学生沉浸在医学典故、艺术海洋、大师情怀中，可以在一定程度上缓解不良情绪。这是一种灵魂深处的教育之旅，其评价方式也应该有别于传统的评价方式[3]。因此，如何评价这种灵魂深处的教育方式的效果，确实有待进一步优化。

综上，医学人文教育融入核医学翻转课堂教学活动具有独特价值，其可培养医学生独立思考的品格，深化医学人文思想的认知；可培养医学生怀疑与批判之精神，匡正传统人文思想；可培养医学生交流沟通之能力，为构建和谐医患关系夯实基础；还可培养医学生开拓创新之意识，推动我国医药卫生现代化事业的发展。

参考文献

[1] 夏天娟，杜朝辉，吴世华，等. 工程硕士培养质量存在的问题与对策：基于问卷调查结果的分析 [J]. 高等工程教育研究，2009(1)：143-148.

[2] 钟晓流，宋述强，焦丽珍. 信息化环境中基于翻转课堂理念的教学设计研究 [J]. 开放教育研究，2013,19(1)：58-63.

[3] 王恬. 全球化背景下的医学人文素质教育 [J]. 江苏高教，2013(1)：71-72.

【基金项目】2019年广西医科大学教育教学改革项目（2019XJGQYB04）；2019年广西医科大学教育教学改革项目（2019XJGBC03）