阶段性护理管理在精神发育迟滞患者护理中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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阶段性护理管理在精神发育迟滞患者护理中的应用分析

聂娟

南京市祖堂山精神病院精神科  江苏 南京  211100

【摘要】目的:探讨以阶段性护理管理对精神发育迟缓病患施护的意义。方法:试验者是2021.01至2022.03在医院治疗的精神发育迟缓病患数量共计56例,采取随机数字表法分作相同例数两组,对照组采用常规护理,观察组采用阶段性护理管理,比对组间护理管理质量差异。结果:观察组病患康复疗效评分及社会功能评分低于对照组病患,观察组病患总满意率高于对照组病患,P<0.05。结论:以阶段性护理管理进行干预,可对病患精神症状进行有效改善,提升病患社会功能的同时,还能够增加其对于医疗服务的认可度,适宜临床借鉴。

【关键词】精神发育迟滞;阶段性护理管理;施护效果;社会功能;康复疗效

精神发育迟滞属于综合症类疾病,主要是由于在发育阶段受各种因素影响所致,临床表现以社会适应困难、智力发育不全等为主,且大部分病患易合并出现二便失禁、运动、听力及视力障碍等症状,不仅会增加病患精神压力及家庭压力,部分病患还会出现一些危害到社会或自身安全的行为[1]。目前,临床以药物方式对病患施治,但大多数病患配合度较低,易对治疗效果造成影响,故而积极提供高质量护理则显得至关重要[2]。本试验目的是分析以阶段性护理管理对病患施护的意义,现作出如下分析汇总:

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是2021.01至2022.03就医的56例精神发育迟缓病患,组间分组方式为随机数字表法,对照组:年龄分布及均龄18岁至45岁(31.78±6.21岁),男病患18例,女病患10例,患病时间及均值2个月至10年(4.07±0.87年);观察组:年龄最高45岁,年龄最低20岁,均龄32.09±6.35岁,男女病患数量各20例及8例,患病时间最长10年,最短3个月,均值4.15±0.94年。对组间基础资料展开分析后发现,P>0.05,证实试验可对比,符合医学伦理学要求。

1.2方法

观察组采用阶段性护理管理,措施为:(1)入院时:在病患入院后,详细评估病患症状表现、性格特征、检查结果及临床资料等信息,结合病患临床资料,制定出护理管理方案,严格按照护理计划落实各项操作;对病患及家属展开健康宣教,包括疾病表现、治疗措施、预后质量、易发生并发症与相应干预措施等,不断提升其认知度;对于护理期间所存在的问题,由医师及护士共同商讨后,不断对管理方案进行优化;(2)住院期间:在病患住院治疗过程中,连续观察及监督病患服药情况、睡眠情况、生活卫生情况及饮食情况等,一旦发现有异常情况发生,需及时上报意识进行处理;结合病患病情与护理效果,强化疾病知识宣教,不断增强其依从性及配合度,确保病患按时服用药物及饮食;定期组织病患参加娱乐活动,如唱歌、看电视、打扑克等,不断提升病患社会功能及自理能力;(3)康复期:结合病患性格特点与心理特征,对其展开针对性心理干预,善用心理学知识疏导病患不良情绪,结合护理经验提供有效建议;指导家属学会正确护理方法与护理要点,监督及协助病患日常活动,鼓励其参与到更多人际交往与娱乐活动,以此来转移病患精神状态,帮助其树立面对社会及生活的信心;(4)出院时:指导家属需坚持康复训练,按医师要求服用药物,并定期入院接受复查,叮嘱其一旦出现不适感,需及时来院就医。

1.3指标观察及判定标准

(1)护理管理质量,对比指标:a.康复疗效,选以精神病评定量表,总得分126分,分值越低反映康复效果越优;b.社会功能,选以社会功能缺陷筛选表,总分20分,分越高显示社会功能越优;

(2)满意度,对比指标:a.不满意,评分未超过60分;b.基本满意,评分在60分至89分;c.满意,评分在90分及90分以上,选以问卷调查量表,总分100分,分越高则满意度越高。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件(版本为SPSS22.0),计数资料采用百分数/%表示,以卡方值/x2检验;计量资料采用(x±s)表示,以t值检验,分析后显示组间和(或)组内数据值P<0.05,代表有统计学意义。

2结果

2.1 护理管理质量

观察组各项护理管理指标优于对照组,见表1。

1 对比护理管理质量(x±s,分)

组别

例数

康复疗效

社会功能

施护前

施护后

施护前

施护后

对照组

28

95.43±4.27

58.37±5.24

15.07±2.19

11.16±1.47

观察组

28

96.07±4.32

41.52±2.67

15.15±2.06

7.58±1.02

t值

-

0.558

15.161

0.141

10.588

P值

-

0.579

0.000

0.889

0.000

2.2 满意度

观察组基本满意及满意例数总和高于对照组,见表2。

2 对比满意度(n%

组别

例数

不满意

基本满意

满意

总满意

对照组

28

8

13

7

20(71.43)

观察组

28

2

10

16

26(92.86)

x2

-

-

-

-

4.383

P值

-

-

-

-

0.036

3讨论

精神病是因各类因素所致人体大脑发生功能失调与功能丧失等表现,容易造成病患多个方面发生障碍,如情感、认知及行为等,促使其出现言语混乱或行为异常等一系列症状,严重危害到病患生命安全,甚至还会影响到社会有稳定性[3]。现阶段中,药物治疗可有效缓解病患症状,然而无法提升其生活质量,因此需在治疗期间配合高效护理干预措施,不断增强病患生活能力及社会功能,以此来起到提升病患预后质量[4]。以往临床在提供护理服务时,主要以常规护理进行干预,经围绕各类学科执行各项护理工作,重视疾病治疗及病情观察,但对于病患的心理需求与身心需求并未重视,从而导致整体护理效果并不理想。阶段性护理属于新型管理措施之一,经利用医疗资源,充分发挥出护理人员积极性及责任心,通过根据病患病情制定出科学性、有效性护理计划,不断丰富护理内容,可显著缩短护理时间,促进病患恢复[5]。本试验结果显示,观察组康复疗效评分为41.52±2.67分、社会功能评分为7.58±1.02分,显著低于对照组康复疗效及社会功能评分58.37±5.24分、11.16±1.47分,且观察组病患总满意率达92.86%,高于对照组71.43%,通过在入院时、住院期间与康复期展开三个不同阶段的护理管理,结合病患病情及护理效果,不断对护理方案进行优化,可为病患提供人性化护理服务的同时,还能够对其症状进行有效缓解,进一步增强病患依从性,以此来提升其自理能力及生活质量,缩短康复时间。

综上所述,对于精神发育迟滞病患的治疗,除了要根据病患病情提供对症治疗以外,还需重视疾病恢复,以阶段性护理管理进行干预,可增强病患社会功能,提升康复效果,帮助其尽快适应社会,尽快康复,建议推广。

参考文献

[1]周建华. 精神发育迟滞伴精神障碍患者的护理探讨[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(20):156-158.

[2]杨晓春,王东旭,杨勇,王玮琪,徐礼敬. 认知-运动双任务训练对精神发育迟滞伴运动迟缓患儿的疗效分析[J]. 中外医学研究,2022,20(10):146-149.

[3]任海燕. 综合康复护理对精神发育迟滞伴精神障碍患者日常生活质量的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(32):95-97.

[4]王敏. 精神发育迟滞伴精神障碍患者的临床护理干预[J]. 中国医药指南,2020,18(05):270-271.

[5]陈钊,曾伟锋,邓倩君. 分析优质护理对52例精神发育迟滞患者的康复效果[J]. 中国实用医药,2019,14(30):188-189.