干预性管理在神经内科护理中断事件的效果观察

干预性管理在神经内科护理中断事件的效果观察

高鑫,董岔

陕西省人民医院  陕西省西安市  710068

【摘要】目的：探讨在神经内科护理中应用干预性管理中断事件的发生情况。方法：研究对象为我院神经内科2020年-2021年从事护理工作的13例护理人员，对比干预性管理实施前后，护理中断事件的发生情况。结果：观察组护理中断事件发生的频率比参照组低，持续时间比参照组短（P<0.05）；观察组中断事件各影响因素发生例数均比参照组低（P<0.05）；观察组积极型结局比参照组高，消极型结局比参照组低（P<0.05）。结论：在神经内科护理中应用干预性管理可以有效降低护理中断事件的发生率，降低发生频率、缩短持续时间，积极型结局更多。

关键词：干预性管理；神经内科；护理；中断事件

    护理工作繁琐而复杂，护理人员在正常的护理工作中，很容易受到外界因素的干扰，而导致护理中断的情况时有发生，这就导致护理工作效率低下，诱发护理不良事件的发生。本研究对象为我院神经内科2020年-2021年从事护理工作的13例护理人员，发现干预性管理实施后有效降低了护理中断事件的发生率，如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料  研究对象为我院神经内科2020年-2021年从事护理工作的13例护理人员，全部为女性，工作年限：1-8（3.42±1.66）年，年龄分布：22-48（28.76±3.53）岁，观察的时间段选择上班高峰阶段的8-11点，2021年开始实施干预性管理，实施前为参照组，实施后为观察组，护理人员基本临床资料无差异（P>0.05），可以进行比较研究，所有护理人员都是自愿参加研究，并签署了知情同意书且研究已经伦理学委员会批准[1]。

1.2 方法 干预性管理措施：1）工作环境的改善：每天观察时段，做好护理场所的管理，放置避免打扰的警示牌，在专门的办公室，每次只针对一个病患开展护理和沟通工作，安排主管护师应对突发事件，排班弹性充分考虑护理人员的个人和家庭情况，及时帮助护理人员疏导不良情绪；2）管理到位：物品摆放不要随意挪动，及时更新并做好每日护理工作，以小组为单位保证护理工作的有效开展；3）做好应急处理方案，优化沟通和交流的方式，及时对病患的信息进行录入和登记，保证工作流程的顺利开展，注重工作细节；4）定期组织护理人员参加相关知识讲座，让护理人员学习如何应对突发事件，如何应对患者及家属、环境、管理和同事之间的影响因素，避免护理中断事件的发生，提升自身应变能力，遵守各项规章制度，提升自身的护理素养[2]。

1.3 评价标准 护理中断结局：当前护理工作顺利完成、记忆清晰、工作负荷减轻、未发生消极护理事件为积极型；当前护理工作被暂停、记忆暂时丢失、工作负荷增加、发生了消极护理事件为消极型[3]。

1.4统计学分析  基本资料和研究数据均采用SPSS 23.0统计学软件，组间计量和计数资料分别用（χ±s）和率（%）表示，用t和χ²检验，统计学判定为P<0.05[4]。

2 结果

2.1护理中断事件发生的频率和持续时间对比分析 观察组护理中断事件发生的频率比参照组低，持续时间比参照组短（P<0.05），见表1。

表1   护理中断事件发生的频率和持续时间对比分析（χ±s）

注：与参照组相比，*P<0.05

2.2中断事件影响因素对比分析 观察组中断事件各影响因素发生例数均比参照组低（P<0.05），见表2。

表2   中断事件影响因素对比分析（χ±s）

注：与参照组相比，*P<0.05

2.3护理中断结局对比分析 观察组积极型结局比参照组高，消极型结局比参照组低（P<0.05），见表3。

表3 护理中断结局对比分析（n/%）

注：与参照组相比，*P<0.05

3 讨论

    医院护理中断事件的发生率极高，主要是由患者及家属、环境、管理和同事等因素造成的，会导致护理人员的护理工作被暂停，由于突然被打断，导致护理人员的记忆暂时丢失，这无形中就增加了护理人员的工作负荷，诱发消极护理事件的发生。护理中断事件的发生频率越高、持续时间越长就会影响整体的形象，给患者和家属造成不好的印象，对护理工作的评价大打折扣，对医院的声誉影响较大。干预性管理可以很好地帮助护理人员重视护理工作，专心工作，避免中断事件发生，促进积极型结局，更好地服务于临床护理中，促进护理工作的有序开展。

本研究对象为我院神经内科2020年-2021年从事护理工作的13例护理人员，结果表明：观察组护理中断事件发生的频率比参照组低，持续时间比参照组短，表明干预性管理可以很好的降低中断事件发生的频率，并缩短持续时间。另外，观察组中断事件各影响因素发生例数均比参照组低，表明中断事件各影响因素，如患者及家属、环境、管理和同事等，在经过干预性管理后的发生率有效降低了。此外，观察组积极型结局比参照组高，消极型结局比参照组低，表明干预性管理可以有效促进积极型结局,表现在护理工作顺利完成，护理人员的记忆清晰且工作负荷减轻，没有发生消极护理事件。

综上所述，在神经内科护理中应用干预性管理可以有效降低护理中断事件的发生率，降低发生频率、缩短持续时间，积极型结局更多。

参考文献：

[1][1]包宗群. 细节管理在神经内科护理管理中应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2019, 029(008):239-240.

[2]李严峰,李朵朵,张飞,折帅帅,苏慧慧,王瑞君,姚晚侠.新生儿病房护理中断事件的干预性管理效果研究[J].护理管理杂志,2019,19(09):666-669.

[3]陈静,刘建宏,邓江,蒿花,马茂,姚晚侠.干预性管理在老年内科病房护理中断事件的效果观察[J].护士进修杂志,2020,35(02):127-130.

[4]晁青,曹敏,张飞,折帅帅,苏慧慧,王瑞君,马卫平.感染科病房护理中断事件的干预性管理效果[J].护理研究,2019,33(20):3586-3589.