中医护理方案在脑梗死恢复期便秘患者中的应用效果观察

中医护理方案在脑梗死恢复期便秘患者中的应用效果观察

华乐乐

十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院）中医医学中心中医科2病区442000

摘要：目的：探究中医护理应用在脑梗死恢复期便秘患者中的效果。方法：试验时间段为2020年1月～2021年8月，选取这期间本院脑梗死恢复期便秘患者86例，采取分两组对照实验的方式进行数据分析调查，将患者平均分配为两组，具体为对照组（n=43）,实验组(n=43)，对照组使用常规护理方法，试验组使用中医护理方法，比较两组护理干预后生活质量和中医疗效。结果：在采用中医护理方案后，试验组患者整体生活质量得到了提升，对照组患者生活质量提升幅度低于对照组，根据中医疗效标准判定，试验组效果更好，总有效率93.02%高于对照组67.44%。两者差异具有统计学方面意义（P＜0.05）。结论：在脑梗死恢复期便秘患者中应用中医护理措施有着良好的临床效果，对患者进行了全方面详细护理，使得整体生活质量增高，使其生理功能和整体健康情况得到了改善，温和的沟通方式使得患者更加配合护理操作，积极配合，护理人员针对其便秘情况作出了相应的护理措施，缓解了临床症状，显效的人数远远超过了对照组患者，患者，中医独有的穴位按摩方法使得肠蠕动恢复到正常水平，排便次数逐渐恢复，相较于对照组护理方法更加见效，可以使患者尽快回归正常生活，具有良好的护理前景，具有应用价值，适宜在临床上进行推广应用。

关键词：中医护理；脑梗死恢复期；便秘患者；应用效果

便秘是脑梗死恢复期较为常见的一种临床症状，多数是由于患者长期卧床，缺乏基本的运动锻炼，导致胃肠道蠕动发生异常。随着医疗科技逐渐发展，研究发现中医护理方案应用于脑梗死恢复期患者有着极佳的效果，很好的解决了常规方法所顾及不到的问题。

1资料与方法

1.1一般资料

  从2020年1月~8月期间选择本院脑梗死恢复期便秘患者86例，分为试验组和对照组，对照组男女（25/18）,平均年龄（54.0±4.7）岁；试验组男女（26/17），平均年龄（54.0±4.3）岁。

1.2方法

对照组：采用常规护理方法，根据医嘱对患者严格执行护理操作，观察排便情况，指导其日常生活。试验组：给予中医护理方法：根据患者不同性格与生活习惯制定针对性护理方法，用良好的服务态度指导患者改变不良嗜好，注意饮食作息，确保饮食健康。根据中医穴位针对患者进行穴位按摩，主要方法为：使用一指禅法针对胃俞、内关、足三里等进行按摩，每个穴位按3分钟，每日2~3次。采用中药热庵包，嘱患者采用仰卧位，将热庵包装入棉布袋，保证温度适宜，放置于患者腹部，每次进行20分钟，每日1次，利用温度起到调节气血、改善便秘的目的。对患者采用耳穴贴压，对其耳部对应穴位进行穴位刺激，起到调整肺腑，治疗便秘的作用。依据患者不同症状对其采用艾灸方法，如患者自身脾弱气虚，应当选取气海、太白、三阴交以及脾俞进行艾灸。如患者自身肋腹胀痛，大便异常，应该针对大敦、太冲进行艾灸。对于每个穴位应当灸够10~15分钟，每日一至两次，在进行艾灸时应当注意患者不应在空腹时进行，这期间注意保暖，避免受凉，不利于病情恢复。

1.3观察指标

（1）生活质量：SF-36生活质量通用量表，100分为满分，越接近代表越好。

   （2）中医疗效标准：显效：排便正常。有效：症状有所改善。无效：未改善，甚至有加重趋势。

1.4统计学方法

根据SPSS 28.0进行调研，采用计量资料以及计数资料（±s）、[n，（%）]进行表示，以t以及X2检验，差异P＜0.05存在统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量对比

试验组效果更好。有统计学意义（P＜0.05）。

  表1 两组生活质量评分对比（±s，分）

2.2两组中医疗效对比

试验组明显优于对照组。有统计学意义（P＜0.05）。

                    表2  两组中医疗效对比[n(%)]

3讨论

脑梗死恢复期出现便秘情况较为常见，这主要是因为运动不足造成，还有部分患者是由于脑梗死出现吞咽功能障碍，导致饮水困难，营养方面不能达到均衡，使得胃肠功能减低，也容易导致便秘[1-2]。不仅对于患者的日常生活造成了严重的影响，使其感到生理上的不适，同时还会产生体臭，引发神经衰弱、痔疮、肛裂、直肠脱垂等并发症，对于部分有高血压的患者，甚至还会因为排便困难而导致血压迅速上升，造成中风甚至猝死。对患者的日常生活产生了负面影响，不仅损害了生理健康，还会影响心理状态。基于此，应当重视这方面的护理措施，帮助患者尽早恢复健康。

临床上基本采用常规护理方法对这类患者进行护理，但是这种方法随着时间发展已经不能满足患者的需求，对于患者因脑梗死引发的便秘不能起到很好的临床效果，导致患者便秘得不到缓解，长久以往会影响患者日常生活，使得治疗风险性大大增加。中医护理方法的出现可以解决这一难题，它应用到临床之中大大缓解了患者的便秘症状，利用穴位按摩、艾灸等方法减轻其痛苦，主要优点是操作简单，时间短，价格优惠，在舒缓病痛的同时还降低了经济负担，不仅从生理上帮助了患者，并且在心理上改善了患者由经济产生的压力[3]。中医护理方案可以使其恢复以往排便功能，通过经络穴位的传导达到良好的临床效果，与对照组相比，疗效更好。具有统计学意义（P＜0.05）。

    综上可知，在脑梗死恢复期便秘患者中应用中医护理方法可以改善生活质量，减轻了整体患者便秘症状，适合在临床上进行广范围推行。

参考文献：

[1]於晓琴.中医护理方案在脑梗死急性期临床护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(68):2.

[2]唐悄林.中医护理方案在急性脑梗死患者中的护理效果观察[J].医药前沿,2021,11(14):2.

[3]郭雁玲.中医护理方案在中风病(脑梗死恢复期)应用效果及心理状态分析[J].中医临床研究,2020,12(18):2.