探究超早期康复护理对心肌梗死患者护理效果的影响

探究超早期康复护理对心肌梗死患者护理效果的影响

廖雷

彭州市人民医院  四川 彭州 611900

【摘要】目的：探究早期心脏康复护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法：以50例急性心肌梗死患者为例，随机将患者分为两组比较，其中行常规护理的为对照组，行早期心脏康复护理的为观察组，观察两组结果。结果：两组心功能指标比较，观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均更低，左室射血分数则更高（P＜0.05）。两组并发症发生情况比较，观察组并发症发生率为8.0%明显更低（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者实施早期心脏康复护理，可以有效降低患者并发症发生率，并促进患者心功能恢复健康。

【关键词】早期心脏康复护理；急性心肌梗死；效果

急性心肌梗死是临床上较为常见的一种心血管疾病，在中老年群体中多发。导致急性心肌梗死发生的原因与患者长时间缺血缺氧导致心肌细胞死亡有关[1]。该疾病具有发病急、进展快、后果严重的特点，所以必须给予及时有效的治疗，且为了促进患者更快恢复健康，还需要加强对患者的护理干预[2]。早期心脏康复护理是针对急性心肌梗死患者提出的一种护理模式，本研究就以50例患者为例，分析该护理模式的应用效果，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的50例急性心肌梗死患者均为2020年一年期间收治的患者。将患者随机分组比较，每组25例。对照组中男女比例为18:17，年龄48-78岁，平均69.4岁。观察组红男女比例为19:16，年龄47-78岁，平均69.8岁。两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者均经超声检查诊断疾病，符合相关诊断标准；患者均表示愿意全程配合研究开展。排除标准：生命体征不稳定；合并严重并发症；临床资料不完整；存在其他重大疾病；存在精神障碍等患者。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括对患者生命体征进行密切监测与记录、对患者进行有关疾病的知识宣教、给予患者用药及生活方面的指导等。

观察组在以上基础上同时给予早期心脏康复护理，详细如下：①发病1-2d。该阶段在心脏康复护理方面主要以密切监测患者生命体征、指导患者卧床休息为主。发病1-2d患者病情很容易发生变化，所以护理人员要做到实施监测并记录患者生命体征，做好患者的巡视工作，叮嘱家属实时陪同在侧，如有异常要求家属第一时间反映。②发病3-4d。该阶段护理人员可以根据患者实际情况，给予患者相应的康复指导。若患者病情较为稳定，护理人员可以将患者床头适当摇高，加强与患者沟通和交流，了解患者主观感受，并对患者进行肢体按摩护理，为后续康复提供支持。③发病5-6d。该阶段患者病情相对平稳，护理人员可以在该阶段加强对患者的床上被动活动指导，将患者床头摇至60°，然后帮助患者进行四肢活动，并指导患者自行用餐。④发病7-8d。该阶段患者恢复良好，为促进患者更快康复，护理人员可以基于患者实际情况，鼓励患者早期下床活动，如床边活动、床边四肢伸展、床边走动等。⑤发病9d后。该阶段护理人员可以辅助患者进行走路训练、上下楼梯训练、室外活动锻炼等，以促进患者更快康复。

1.3 观察指标

对患者护理后各项心功能指标进行观察，包括左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左室射血分数。

对两组并发症（心力衰竭、心律失常、心绞痛）发生情况进行观察。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1两组心功能指标比较

观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均更低，左室射血分数则更高（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者各项心功能指标比较（x±s）

2.2两组并发症发生情况比较

对照组并发症发生率为24.0%，观察组为8.0%，比较之下观察组更低（P＜0.05），见表2。表2 两组并发症发生率比较（n，%）

讨论

急性心肌梗死患者由于疾病发生紧急、进展较快，所以很容易对心功能造成影响，若没有得到及时有效的治疗，严重情况下会导致患者死亡。基于急性心肌梗死患者的特点，仅仅给予患者及时有效的治疗是不够的，还需要加强对患者的护理干预，以此来促进患者康复。

早期心脏康复护理是针对急性心肌梗死患者康复需求而提出的一种护理模式，其强调以患者为中心，基于患者心功能损伤及影响，给予患者早期综合康复指导和训练，旨在更好地促进患者心功能恢复。本次研究结果显示，两组心功能指标比较，观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均更低，左室射血分数则更高（P＜0.05）。两组并发症发生情况比较，观察组并发症发生率为8.0%明显更低（P＜0.05）。由此可见，早期心脏康复护理的效果显著，这是因为早期心脏康复护理从患者发病后第1天即开始对患者进行康复指导，并一直延续到患者恢复健康，在此过程中，包括对患者的心理指导、体位护理、运动指导，这些对促进患者心功能恢复健康具有重要意义。

综上所述，对急性心肌梗死患者实施早期心脏康复护理，可以有效降低患者并发症发生率，并促进患者心功能恢复健康，效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]齐建华,迟锦玉. 急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后早期心脏康复护理效果研究[J]. 河北医药,2019,41(17):2713-2716.

[2]赵伊娜. 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后早期心脏康复护理的应用效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(29):108-110.

[3]韩培培. 急性心肌梗死患者采用早期心脏康复护理的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(03):6-8.

[4]顾淑芳,于艳艳,张丽敏. 急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训练的效果研究[J]. 中华护理杂志,2018,53(02):173-178.