一对一责任制助产护理模式对选择自然分娩单胎足月初产妇总产程的影响

一对一责任制助产护理模式对选择自然分娩单胎足月初产妇总产程的影响

田春林

武汉科技大学附属天佑医院   武汉市武昌区430064

【摘要】目的：对选择自然分娩单胎足月初产妇临床分娩过程中配合开展一对一责任制助产护理模式进行干预，研究探究其对产妇总产程的临床影响。方法：随机选择我院一年内（2021.05-2022.05）期间所治疗的单月足月初产妇（选择自然分娩，80例），对其均分为对照组（常规护理模式，40例）与观察组（一对一责任制助产护理模式，40例），分析研究其对总产程的影响。结果：较之对照组（常规护理模式），观察组（一对一责任制助产护理模式）在第一产程与总体产程时间均更短（P<0.05）。结论：一对一责任制助产护理模式可缩短初产妇（选择自然分娩单胎足月）总产程时间。

【关键词】一对一责任制；助产护理模式；自然分娩；单胎足月；初产妇；总产程

伴随着个人自我保护意识与安全意识等方面不断提高，人们对临床妇产科护理干预的难度与要求也对应提高[1]。由于初产妇对分娩过程中所产生的疼痛感往往会产生一系列负性心理情绪（如恐惧害怕等），为此选择剖宫产分娩概率呈显著上升趋势，然而此种分娩方式而导致的并发症相对较多，为此临床对自然分娩方式的关注度明显提高。

1、资料与方法

1.1基本资料

随机选择我院一年内（2021.05-2022.05）期间所治疗的单月足月初产妇（选择自然分娩，80例，年龄：23岁至27岁），对其均分为对照组（常规护理模式，年龄平均值为25.08±1.37岁，孕周均值为40.06±0.85周）与观察组（一对一责任制助产护理模式，年龄平均值为24.86±1.46岁，孕周均值为39.98±0.83周），上述内容均无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组（常规护理模式），在产妇入院后对其开展孕期相关保健知识的健康宣传教育，详细告知其怎样配合护理人员工作进行分娩；在分娩开始前对其开展心理干预措施，使其保持积极乐观的心理进行分娩；当其出现规律性宫缩情况或者胎膜早破情况时，则应该及时将其安全送至于产房进行分娩。观察组（一对一责任制助产护理模式），具体如下：

（1）分娩前：产妇办理入院手续后， 安排责任护理人员主动带领其熟悉病室患者以及产房相关助产仪器，有利于消除其对分娩环境的陌生感与紧张感。同时还应该详细告知其分娩有关健康知识与医院所采取的助产措施等相关内容，促使其主动配合护理人员的干预服务。

（2）待产时：产妇在待产过程中，护理人员应该一直陪伴其左右，主动和其建立良好的交流关系，回答其相关问题，了解其心理状态且对其开展对应的心理干预措施，有利于使其保持积极乐观的心态进行分娩。

（3）分娩时；在分娩过程中，需提高对分娩环境进一步优化与改善，贯彻落实好一对一的责任护理服务措施，通过利用产妇模式的措施来帮助其能够进行深呼吸。根据产妇实际状况，对其进行按摩以及安慰等护理干预措施，改善其身心情况，有利于促使分娩质量明显提高。在第二产程分娩过程中，护理人员应该科学指导产妇充分利用好宫缩间隙时间保持自己体力，同时在新生儿顺利分娩后，及时告知其新生儿实际情况，通过积极向上的语言有效将产妇的注意力移动到新生儿，一定程度上可以缓解其分娩的疼痛感。

（4）分娩后：在分娩结束后，护理人员应该及时了解产妇实际情况，对其所产生的负性心理情绪开展对应的干预措施，时刻关注其阴道部位积血情况。在将产妇安全送至病房时，需做好交接工作，详细告知其分娩后康复重点内容。其次还需时刻关注其各项生命体征的变化情况，告知其应该保持会阴部位的干净整洁。

1.3评判标准

研究分析对照组（常规护理模式）与观察组（一对一责任制助产护理模式）各个阶段的产程时长。

1.4统计学方法

SPSS22.0统计学软件计算，（P<0.05）存在统计学差异。

2、结果

2.1各个阶段的产程时长

较之对照组（常规护理模式），观察组（一对一责任制助产护理模式）在第一产程（7.95±0.73.h Vs 11.32±1.06h）与总体产程（8.93±0.86h Vs 12.3.4±1.36h）时间均更短（P<0.05），见表1：

表1各个阶段的产程时长（，h）

3、讨论

伴随着社会经济发展速度的不断加快，生活压力明显提升，以至于人们生育观念也随之变化，进而导致高龄产妇人数呈明显上升趋势[2]。产妇作为临床治疗过程中风险性较高的群体之一，主要是由于其生理变化而造成的妊娠综合征出现概率始终居高不下，初产妇由于担心胎儿情况而对分析产生一系列负性心理亲后续。为此利用合理科学的护理干预措施使用于产妇分娩过程中，对其提高其分娩质量与效果均存在积极价值。

常规护理模式主要是立足于生物学层面而开展的，对于护理干预的自身价值以及整体效果重视度较低，以至于临床护理效果不太理想。反而一对一责任制助产护理模式，通过从生理方面与心理方面等多角度开展护理干预措施，切实了解产妇实际情况，对其进行心理疏导工作，从而有效地消除其负性心理情绪，使其主动配合分娩。其次，个性化、针对性、有效性的助产护理服务，能够帮助其充分了解到自然分娩的必要性，在分娩过程中对其开展疼痛感干预等措施，可以显著增加分娩的效果与质量。

综上所述，一对一责任制助产护理模式可提高整体分娩质量，可进一步推广与使用在临床助产过程中。

参考文献

[1] 薛伟丽. 温柔生产集束化模式护理干预对自然分娩单胎妊娠足月初产妇总产程的影响[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(07):136.

[2] 李红军. 助产士陪伴式家庭化护理模式对自然分娩足月初产妇总产程的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14(20):167-168+170.