行为护理干预联合术中指导在卵巢囊肿局部手术中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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行为护理干预联合术中指导在卵巢囊肿局部手术中的应用效果观察

郑晓芳

河南省驻马店市西平县中医院妇科  463900

摘要目的分析观察行为护理干预联合术中指导在卵巢囊肿局部手术中的应用效果。方法本次采取随机盲选分组法,将我院在2021年1-12月收治的92例卵巢囊肿患者分成两组,对照组46例采取常规护理方法,观察组46例采取行为护理干预联合术中指导,进一步对两组护理效果进行比较。结果 (1)护理后,观察组SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后并发症总发生率为4.35%,与对照组的19.57%比较明显更低(P<0.05)。结论 卵巢囊肿局部手术患者采取行为护理干预联合术中指导,可疏导负性心理,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得推广及应用。

关键词:行为护理干预;术中指导;卵巢囊肿;护理效果

卵巢囊肿,为妇科常见的一种肿瘤疾病,发病和遗传、内分泌、环境因素密切相关,且具有可动性、无触痛、中等大以下的腹内包块等症状表现[1]。局部手术是治疗卵巢囊肿的常用方法,效果理想,而从患者手术预后效果改善角度考虑,还需配合有效的护理干预措施。因此,本次将我院在2021年1-12月收治的92例卵巢囊肿患者纳入研究,主要分析评价行为护理干预联合术中指导在其中的应用效果,具体研究成果如下:

1.资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的卵巢囊肿患者,一共92例,纳入时间为我院2021年1-12月,均符合临床有关“卵巢囊肿”疾病的诊断标准[2],均知情签署相关医护干预同意书,排除合并其他严重脏器疾病、存在相关手术禁忌症及抗拒本次实验者。按随机盲选法分成两组,观察组46例中,年龄跨度为25-54岁,平均为(43.87±1.21)岁;囊肿直径为3-12cm,平均为(7.14±1.21)cm;左侧20例、右侧26例。对照组46例中,年龄跨度为26-53岁,平均为(43.81±1.29)岁;囊肿直径为3-11cm,平均为(7.12±1.20)cm。两组一般资料比较无明显差异(P>0.05),有可比的价值。

1.2方法

对照组患者采取常规护理方法,基于围手术期按照妇科手术室常规护理流程执行,处理好护理期间出现的问题,确保护理服务质量及安全性水平的协同提高。观察组患者采取行为护理干预联合术中指导,具体如下:

(1)行为护理干预。术前,受疾病、手术影响,患者存在负性心理行为,比如焦虑不安、抑郁暴躁等等,护理人员可采取鼓励疗法,列举手术成功案例,疏导患者的负性心理,增强患者对抗疾病的自信心。同时,对患者加强术前宣教干预,普及疾病相关知识、围手术期需注意的基本事项,纠正患者不良生活习惯,提高患者后续手术依从性及配合度。此外,术后指导患者养成健康饮食行为,忌辛辣、带刺激食物,戒烟戒酒,以优质蛋白、富含膳食纤维饮食为主,并根据术后恢复情况,合理进行运动,促进术后早日康复。

(2)术中指导干预。术中,护理人员需指导患者稳定自身情绪,合理控制手术室温湿度,严格执行无菌操作流程,注意患者隐私部位保护,加强患者术中保暖干预。此外,指导患者术中维持正确、舒适体位,并适当调整。了解患者手术过程主诉反应,严密监测各项生命体征指标水平,若有异常,需对症处理,以此确保手术成功率及安全性。

1.3评价标准

(1)根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对两组护理后的焦虑、抑郁心理症状进行评分,评分越低,代表心理症状越轻[3-4]。同时,根据视觉模拟评分法(VAS),0-10分,评分越低,代表患者疼痛症状越轻[5]

(2)比较两组术后并发症发生率。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS22.0处理数据,计量数据采取(X+S)表示,用t检验;计数数据采取百分率(%)表示,用χ2检验;此外,P<0.05表示两组数据有明显差异,具备统计学意义。

2.结果

2.1两组护理后SAS、SDS及VAS评分比较

护理后,观察组SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。如下表1:

表1·两组护理后SAS、SDS及VAS评分比较(X+S,分)

组别

SAS评分

SDS评分

VAS评分

观察组

(n=46)

20.11±3.00

21.15±2.76

1.13±0.24

对照组

(n=46)

32.89±2.56

31.67±2.61

3.56±0.87

t

11.276

10.158

5.243

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组术后并发症发生率比较

观察组46例中,术后出现肩部酸痛1例、皮下气肿1例,总发生率为4.35%。对照组46例中,术后出现肩部酸痛3例、皮下气肿3例、肺部感染1例、出血2例,总发生率为19.57%。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ2=10.236,P<0.05)。

3.讨论

卵巢囊肿对女性患者的身心健康影响较大,需针对此类患者采取有效的护理干预措施,在改善患者病情的基础上,进而达到促进患者生活质量的改善。

本次提到的行为护理干预可改善患者术前负性心理,提高对疾病、手术的认知水平,并纠正不良生活习惯及饮食习惯等。同时,加强术中指导,可确保手术顺利有序展开。本次观察组采取行为护理干预联合术中指导,术后SAS、SDS及VAS评分均明显低于采取常规护理的对照组;同时,观察组术后并发症总发生率仅为4.35%,明显低于对照组的19.57%;由此可见,行为护理干预联合术中指导的应用价值颇高。

综上所述:在临床中,针对卵巢囊肿局部手术患者采取行为护理干预联合术中指导,可疏导负性心理,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得推广及应用。

参考文献:

[1]黄丽丽,叶冬梅,陈琳,高伟.行为护理干预联合术中指导在卵巢囊肿局部手术中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(04):484-487.

[2]周宇雯.手术室护理干预应用于腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床效果观察[J].名医,2021(14):139-140.

[3]彭莉玲.纽曼护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2021,25(21):3088-3089.

[4]周洋.循证护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(10):165-167.

[5]薄双.心理护理对改善卵巢囊肿手术患者心理状态的效果[J].中国医药指南,2021,19(07):142-143.