护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响

护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响

余莉 ,曾利芳

岳池县人民医院 四川 广安638300

【摘要】 目的 分析对妊高症产妇实施护理联合健康宣教的效果。方法 研究样本选取妊高症产妇59例（入本院时间2020年7月-2021年9月），以入院顺序分组，先入院30例纳入观察组，以护理干预联合健康宣教护理，后入院29例纳入对照组，采取常规护理干预。对比护理效果。结果 观察组健康行为评分高于对照组（P<0.05）。观察组不良母婴结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对妊高症产妇开展临床护理及健康教育，利于降低规范产妇行为，提升认知，避免不良母婴结局发生。 

【关键词】 妊高症；护理干预；健康宣教

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing combined with health education for puerperae with pregnancy-induced hypertension. Methods A total of 59 puerperae with pregnancy-induced hypertension (admission to our hospital from July 2020 to September 2021) were selected as the research sample, and were grouped according to the order of admission. 30 cases were first admitted to the observation group, and nursing intervention was combined with health education and nursing, and then 29 were admitted to the hospital. Cases were included in the control group and received routine nursing intervention. Compare care effects. Results The health behavior score of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05). The incidence of adverse maternal and infant outcomes in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion Carrying out clinical nursing and health education for puerperae with PIH is beneficial to reduce normative maternal behavior, improve cognition, and avoid adverse maternal and infant outcomes.

[Key words] Pregnancy-induced hypertension; Nursing intervention;Health education

妊高症为妊娠期特有的并发症，是引发不良母婴结局的原因之一。临床干预过程中，除了进行合理用药，控制血压外，还需要产妇进行自我管理，以降低自身原因对妊高症的影响。而产妇本身对疾病知识及其危害不了解，依从性差，也是导致妊高症持续进展，引发不良母婴结局的重要原因[1]。针对这一情况，本次研究结合临床护理及健康教育进行妊高症产妇的临床指导，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本选取妊高症产妇59例（入本院时间2020年7月-2021年9月），以入院顺序分组。观察组30例，年龄21-46岁，平均（29.7±4.8）岁。对照组29例，年龄24-41岁，平均（30.3±4.2）岁。纳入标准：妊娠期间发生检出高血压合并症；本研究经产妇及家属同意；排除标准：合并其他严重妊娠并发症者；恶性肿瘤疾病者；缺乏沟通及交流能力者；研究获医院伦理委员会批准。分组资料录入统计学软件，对比P>0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理。（1）遵医嘱指导并监督产妇口服降压药物，告知产妇在出现异常情况及不良反应时及时咨询医师。（2）进行血压、心率等检测，观察产妇妊娠情况。有剖宫产指征的，及时做好术前准备。

观察组采取护理干预结合健康教育护理。（1）健康教育。结合产妇文化水平、认知水平，进行一对一妊高症指导及教育，告知其合理用药的作用，保证健康饮食及规律作息、良好习惯的重要性。（2）心理护理。入院即采取亲切、和蔼的态度接待，并引导产妇找到各检查科室，顺利完成检查。告知产妇妊高症没有那么可怕，遵医嘱治疗能够避免不良母婴结局发生。在病房内播放产妇喜欢的音乐，并叮嘱家属24h配合在侧，以保证产妇安全感。（3）行为干预。分析产妇疾病控制中存在的问题，并了解其行为习惯不当之处。制定改进计划，指导产妇保持适当的活动。并注意饮食中荤素搭配，避免营养失衡，注意盐分及糖分、脂肪的控制。指导产妇在运动中注意监测血压、心率以及胎心，以促顺利分娩。在产妇分娩前，指导其尽量保证夜间睡眠时间，以保持足够的免疫力及抵抗力，从而保证顺利分娩。

1.3 观察指标

（1）健康行为，对孕期保健知识认知、分娩配合以及饮食、生活习惯遵从评估，每项评分均为10分，分数与指标正比例增长；（2）母婴结局，统计早产、胎盘早剥、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率[2]。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 健康行为对比

观察组健康行为评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 健康行为对比（±s，分）

2.2 母婴结局对比

观察组不良母婴结局发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 母婴结局对比[n(%)]

3 讨论

妊高症是产妇分娩过程中死亡的重要诱因，且妊高症会增加产妇心理压力，引发生理变化，这也是导致其分娩风险发生的重要原因。根据相关研究证实，产妇自身健康行为及自我管理能力与其病情控制效果密切相关。因此，在本次护理过程中，也对产妇进行了规范的健康教育。

健康教育的目的是保证产妇充分认识到妊高症的发病诱因，意识到妊高症的危害，并明确进行严格的自我管理及遵医嘱的重要性。而对妊高症产妇进行的调查显示[3]，妊高症产妇文化水平高低不一，对健康知识的认知也存在一定的偏差。为此，本次研究在常规护理基础上，对产妇开展了强化健康教育、心理护理及健康行为干预等管理。从研究结果看，观察组产妇依从性更高，且不良母婴结局发生率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。这一研究结果，以数据的形式显示，护理干预联合健康教育的效果显著。分析原因在于，健康教育是根据产妇具体情况评估结果而展开的全面、规范及具有针对性的护理方式。通过一对一指导，可充分提升产妇对妊高症孕期知识的认知。通过心理护理干预，可保证充分改善产妇的不良情绪，充分满足其心理需求，因而可帮助产妇放松心情，顺利分娩。通过强化行为干预，可保证产妇在规范化的指导下，规范饮食、合理用药、适量运动，因而能够通过良好的行为习惯控制，达到控制血压水平的效果。

综上，妊高症产妇采取护理干预及健康教育，利于提升其健康知识认知水平，可提升血压控制效果，因而降低不良母婴结局发生风险，获得良好的预后。

参考文献：

[1]黄艳. 妊高症孕妇实施妊娠期和围产期综合性护理的效果[J]. 心血管病防治知识,2021,11(36):41-43.

[2]岳海英,柳佳,朱战芬. 护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(7):859-860.

[3]姚向红. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用研究[J]. 当代医学,2019,25(8):92-94.