重庆市忠县乌杨街道卫生院404338
【摘要】目的:探讨全科临床路径治疗带状疱疹及面神经炎的效果。方法:选择2021年1月~2022年5月在本院收治的60例带状疱疹及面神经炎患者为调研目标,采用信封分组法将其分成对照组和观察组,各30例。治疗方案分别为常规治疗、全科临床路径治疗,最终对两组患者的临床疗效进行对比评估。结果:观察组临床效果、生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论:对带状疱疹及面神经炎患者实施全科临床路径治疗后,能够有效增强临床效果,改善患者生活质量,可广泛应用于临床。
【关键词】全科临床路径治疗;带状疱疹;面神经炎;临床疗效
带状疱疹属于临床常见病,临床症状表现为疼痛、皮疹,发生较为突然,且患者多伴有面神经炎,对患者的生活质量与身体健康都有很大的影响。因此,对患者实施有效的治疗方式尤为重要。常规的治疗方案,只能对患者的病情起到些微疗效,但远期疗效欠佳且少数患者还存在药物不良反应。相关研究表明[1],带状疱疹及面神经炎患者治疗期间,实施全科临床路径治疗,可有效提高临床疗效,改善生活质量。为探究全科临床路径治疗对带状疱疹及面神经炎患者的影响,现将结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2021年1月~2022年5月在本院收治的60例带状疱疹及面神经炎患者为调研目标,采用信封分组法将其分成对照组和观察组,各30例。观察组,男12例,女18例,平均年龄(55.87±3.29)岁;对照组,男11例,女19例,平均年龄(56.14±3.05)岁。纳入标准:①知情后自愿参加。②签署知情同意书。排除标准:①精神异常,无法正常沟通。②合并其他重大疾病。观察组与对照组一般资料比对分析后,发现存在可分析性(P>0.05),能够继续本次研究。
1.2方法
对照组实施常规治疗,针对带状疱疹予以患者甲钴胺片(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20041767)治疗,每次0.5mg,每天三次,共10天;伐昔洛韦分散片(湖北华龙生物制药有限公司,国药准字H20090101)治疗,每次0.3g,每天二次,共10天。针对面神经炎予以患者甲钴胺片、伐昔洛韦分散片以及醋酸泼尼松片(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33021207)治疗,每次50mg,每天一次,共10天。
观察组实施全科临床路径治疗,具体如下:(1)患者住院当天,发放病情评估表,指导患者按规定要求回答,解释其用途与内容,医生对结果进行总结,护理人员实时记录,最后确立临床治疗路径表。(2)医生根据临床治疗路径表,开展针对性治疗。针对带状疱疹予以患者甲钴胺片、伐昔洛韦分散片治疗,并同时联合辅助性治疗,如针灸、红外线照射等,以阿是穴、夹脊穴为主,之后按照患者具体病况相应选穴,对于肝经郁热者,择大墩、行间、阳陵泉等穴,对于脾虚者,择隐白、血海、内庭等穴为辅。针对面神经炎予以患者甲钴胺片、伐昔洛韦分散片以及醋酸泼尼松片治疗,并同时联合辅助性治疗,如针灸、拔罐等,以阳明经穴为主,择百会、风池、合谷、太阳经等穴为辅。
1.3观察指标
1.3.1比较两组临床效果,包括临床症状改善:皮疹现象消失、面部肌肉功能恢复正常;临床症状缓解:皮疹现象、面部肌肉功能均明显变好;临床症状严重:皮疹仅消退30%、面部肌肉功能无好转。
1.3.2比较两组生活质量,采用本院自制调查问卷,满分为100分,得分越高生活质量越好。
1.4统计学分析
通过SPSS 24.0统计学软件进行数据分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床效果
对照组临床有效率更低(P<0.05),如表1。
表1临床效果比较[n(%)]
组别 | 临床症状改善 | 临床症状缓解 | 临床症状严重 | 有效率 |
对照组(n=30) | 14(46.67) | 10(33.33) | 6(20.00) | 24(80.00) |
观察组(n=30) | 21(70.00) | 8(26.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
x2 | 4.043 | |||
P | <0.05 |
2.2 生活质量
对照组各项生活质量更低(P<0.05),如表2。
表2 生活质量比较 [(x±s);分]
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活 |
对照组 | 30 | 69.05±10.65 | 68.27±7.24 | 70.39±10.20 | 68.59±11.04 |
观察组 | 30 | 88.47±9.12 | 87.26±6.56 | 89.13±9.15 | 89.61±9.33 |
t | 7.586 | 10.646 | 7.491 | 7.965 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病[2]。该病具有发作突然、沿神经单侧分布、密集成群等临床特征,患者疼痛感较强,严重者还伴有面神经炎,严重影响患者生活质量。为此,本院在临床合理治疗过程中,采用了全科临床路径治疗,对患者临床疗效进行观察。此次研究结果如下,观察组临床有效率、各项生活质量更优(P<0.05);与时亚奇
[3]的研究结果保持一致(P<0.05)。分析原因为全科临床路径治疗是一种系统全面的治疗模式,按照临床路径表针对性予以治疗,在常规西药治疗的基础上,辅助针灸治疗,既有现代医学抗病毒、止痛和营养神经作用,又有清热解毒利湿、化瘀通络、补益气血的功效,既能标本兼治,又可以减轻痛苦,从整体上调整全身机能,还能缩短住院时间,加强预后效果,更好的帮助患者康复,临床疗效显著[4]。
综上所述,在带状疱疹及面神经炎患者中,给予全科临床路径治疗后,能够有效增强临床效果,提高生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1]姚晓静. 应用全科临床路径治疗带状疱疹面神经炎的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(76):65,67.
[2]季清娜,李晓雷,候全云. 表面肌电图指导下针刺疗法治疗面神经炎的效果观察[J]. 中国实用医刊,2022,49(5):116-119.
[3]时亚奇. 应用全科临床路径治疗带状疱疹、面神经炎的效果[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2020,7(1):155-156.
[4]赵岩,蒋戈利. 综合针刺疗法在急性期带状疱疹膝状神经节综合征治疗中的临床研究进展[J]. 黑龙江医药,2021,34(1):203-205.