个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响

旷田丽

桂林市人民医院541002

【摘要】:目的:提出个性化产科护理对策,将此方案用于前置胎盘孕妇妊娠期间,评价此模式的影响价值。方法:纳入前置胎盘孕妇研究,病例数50例,时间2020年10月~2021年10月。产科护理人员对25例孕妇做好常规护理,命名为普通组。产科护理人员对另25例孕妇做好个性化产科护理,命名为个性化产科护理组。观察母婴不良事件发生率、产后1min、5min的Apgar评分、护理满意度评分。结果个性化产科护理组的母婴不良事件发生率8.00%,与普通组的32.00%对比更低(p<0.05)。个性化产科护理组产后1min、5min的Apgar评分分别是(9.08±0.21)分、(9.24±0.29)分,同普通组(8.05±0.11)分、(8.24±0.18)对比更高(p<0.05)。个性化产科护理组的护理满意度评分(92.77±4.15)分,与普通组的(86.33±3.02)分对比更高(p<0.05)。结论将个性化产科护理对策用于前置胎盘孕妇妊娠期间,在母婴不良事件发生率降低、新生儿出生质量提高、护理满意度提高方面具有更大的影响价值。

【关键词】:个性化产科护理;前置胎盘;妊娠期;护理满意度

前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口的疾病类型[1]。本病经确诊后应立即接受入院治疗,以免危及孕妇、胎儿的生命[2]。同时予以良好的护理,可降低并发症发生,改善临床分娩结局[3]。因此,我院收集前置胎盘孕妇50例,提出个性化产科护理对策,将此方案用于前置胎盘孕妇妊娠期间,评价此模式的影响价值。报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

收集前置胎盘孕妇进行研究,病例数50例,研究时间2020年10月~2021年10月。普通组中,25例孕妇,24岁~37岁,平均(31.25±2.17)岁。个性化产科护理组中,25例产妇,23岁~38岁,平均(31.33±2.22)岁。

1.2方法

对普通组做好常规护理,包括病情检测、医嘱护理等。对个性化产科护理组做好个性化产科护理。(1)成立个性化产科护理小组。纳入产科护理经验5年以上护士,成立该小组。进行培训,要求产科护理人员掌握先进的产科护理理念、前置胎盘孕妇助产技术、前置胎盘孕妇护理理论知识,经考核合格后,方可参与护理工作。(2)个性化健康教育护理。为每一位孕妇安排一对一助产士,实施一对一优质助产技术指导,耐心、细致地向孕妇讲解前置胎盘的临床知识,介绍分娩相关知识、产程、予以安慰、鼓励,强化孕妇分娩的信心,严密观察腹中胎儿情况。(3)个性化心理疏导护理。能够充当孕妇的倾听者,耐心倾听孕妇的护理诉求,能够理解孕妇对于心理护理的需求,意识不良情绪对孕妇病情的影响。持续性予以关爱、体贴,帮助孕妇消除心理负担,以合理的方式对负面情绪进行宣泄。强调持续处于负面情绪对腹内胎儿健康的不利影响,引起孕妇的重视。(4)个性化病情护理。严密观察孕妇及胎儿生命体征,评估出血量情况,加强心电监护,若产妇出血量较多,且伴随血压改变、呼吸急促等症,应指导孕妇仰卧体位,落实吸氧护理,根据妊娠周、具体病情,适当考虑予以抑制宫缩药物治疗,同时做好输血抢救准备。

1.3 评价指标

观察母婴不良事件发生率、产后1min、5min的Apgar评分、护理满意度评分。①Apgar总分10分,分值越高,出生质量越佳。②护理满意度:用纽卡斯尔量表进行评分,最高分95分。分值越高,满意度越好。

1.4统计学方法

用软件SPSS 22.0分析数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 母婴不良事件发生率

个性化产科护理组的母婴不良事件发生率8.00%,与普通组32.00%对比更低(p<0.05)。见表1。

表1研究母婴不良事件发生率

分组

产妇(例)

胎儿窘迫

(例/%)

胎儿早产

(例/%)

剖宫产

(例/%)

母婴不良事件发生率

(例/%)

普通组

25

3/12.00

2/8.00

3/12.00

8/32.00

个性化产科护理组

25

1/4.00

1/4.00

0/0.00

2/8.00

X2

4.5000

P值

0.0339

2.2产后1min、5min的Apgar评分。

个性化产科护理组产后1min、5min的Apgar评分分别是(9.08±0.21)分、(9.24±0.29)分,同普通组(8.05±0.11)分、(8.24±0.18)对比更高(p<0.05)。见表2。

表2研究产后1min、5min的Apgar评分

分组

产妇

(例)

产后1min的Apgar评分

(分)

产后5min的Apgar评分

(分)

普通组

25

8.05±0.11

8.24±0.18

个性化产科护理组

25

9.08±0.21

9.24±0.29

t值

21.7239

14.6489

P值

0.0000

0.0000

2.3 护理满意度评分

护理后,个性化产科护理组的护理满意度评分(92.77±4.15)分,与普通组的(86.33±3.02)分对比更高(p<0.05)。见表3。

表3 研究护理满意度评分

组别

产妇(例)

护理满意度评分

(分)

护理前

护理后

普通组

25

60.67±2.26

86.33±3.02*

个性化产科护理组

25

60.65±2.31

92.77±4.15*

t值

-

0.0309

6.2737

P值

-

0.9754

0.0000

注:*示本组内护理前后对比,p<0.05。

3.讨论

前置胎盘的临床发病率处于较高水平。临床处理此病方面,多进行止血、抑制宫缩、预防并发症等相关治疗。妊娠期间若护理不当,将增加母婴不良事件发生率,不能让产妇和胎儿真正受益[4]

个性化产科护理模式在满足产科孕产妇的个性化护理需求方面具有优势[5]。本研究结果显示,做好个性化产科护理后,产妇的母婴不良事件发生率更低(p<0.05);产后1min、5min的Apgar评分、护理满意度评分更高(p<0.05)。证明,将个性化产科护理措施用于前置胎盘孕妇后,取得护理效果更好。具体而言,做好成立个性化产科护理小组,强化培训,利用先进的个性化产科护理理念、技术开展工作;做好个性化健康教育护理,让孕妇形成正确的观念、行为;做好个性化心理护理,减轻不必要的负面情绪,防止影响自身病情和腹内胎儿健康;做好个性化病情护理,避免分娩不良事件发生,提高新生儿出生质量[6]

综上所述,将个性化产科护理对策用于前置胎盘孕妇妊娠期间,在母婴不良事件发生率降低、新生儿出生质量提高、护理满意度提高方面具有更大的影响价值。

【参考文献】

[1]王丽君.风险预警理念在前置胎盘剖宫产术后出血护理中的应用价值[J].基层医学论坛,2022,26(09):18-20.

[2]周佩珊,陈海菊,郑燕乐.多学科协作诊疗模式在胎盘前置并胎盘植入患者诊疗中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(33):115-118.

[3]罗玲.个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴的影响[J].实用医技杂志,2021,28(03):428-429.

[4]王密,宋晓聪.前置胎盘孕妇剖宫产术后人文关怀护理的实施及对产妇心理状态和预后的影响[J].山西医药杂志,2021,50(23):3330-3333.

[5]张爱红,曾鹏莉.个性化护理对前置胎盘患者护理的效果观察及有效率分析[J].黑龙江中医药,2021,50(05):287-250.

[6]赵兰花,李艺,何秋莹,等.个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴的影响[J].卫生职业教育,2019,37(11):148-151.