延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究

延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究

李娜

成都市公共卫生临床医疗中心   610100

摘 要：目的：探究延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响。方法：抽取94例在本院治疗后出院的肺结核患者，均分两组，常规组进行常规出院指导，实验组实施延续护理，分析两组患者遵医行为等情况。结果：在无其他因素的干扰下，实验组患者生存质量高于常规组，差异有统计学意义。结论：延续护理能够增强护理人员护理工作的准确性和有效性，通过进一步为出院患者提供康复指导，有助于提高整体的护理质量，改善患者功能恢复的质量，促进患者痊愈，为患者的健康与安全提供持续性保障，值得推广。

关键词：延续护理；肺结核；遵医行为；生存质量；干预效果

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病发不受年龄、性别等因素的影响，多数肺结核通过呼吸道传染，如咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等，患病早期部分患者无明显临床表现，通常情况下，患者有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等症状，对患者身体造成严重损害，需及时采取科学有效的方式对其进行预防和控制[1]。肺结核治疗难度大，因此患者住院治疗结束后需配合一系列后续护理，对出院患者进行康复期指导，延续护理即是对出院患者持续跟进，掌握患者出院后具体情况并进行分析，为其制定一系列行之有效的护理措施，巩固治疗的效果，提高患者生存质量，增强患者对医嘱的遵从性。本文通过分析延续护理的措施与效果，挖掘延续护理的临床应用价值，现将有关讨论及结果报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

本次研究抽选94例本院之前收治的肺结核患者。其中常规组患者47例，年龄跨度为24至64岁，均龄（45.89±6.14）岁，实行常规出院指导。实验组患者47例，年龄跨度为25至65岁，均龄（46.36±7.21）岁，实施延续护理干预。本次研究所有患者均知情并且同意参与护理实验。两组患者基本资料无显著差异，P＞0.05。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组 实施常规出院指导。按照规定流程对患者进行出院指导，做好安全指导工作等。包括：①按照呼吸内科护理的常规要求对出院患者的基本情况和信息进行记录，保障患者健康与安全。②提醒患者正确用药并按时进行复诊[2]。③护理人员保留患者方式及相关资料，不做特殊干预。

1.2.2 实验组 实施延续护理干预。包括：①组建护理小组：在呼吸内科科室内组建护理小组集中展开延续护理干预工作，归纳患者信息，建立回访档案，指导患者办理出院手续。②用药及饮食指导：指导患者正确用药、不擅自停药，护理人员根据患者具体情况，分析其病情加重的诱发因素，使其尽量避免此类不良行为发生，如抽烟、饮酒等，提醒患者避免饮酒，减少烟草吸入[3]。提醒患者维持肉蛋奶的摄入，保持营养均衡，少食多餐。③心理干预：肺结核疾病需长期进行治疗，患者长期受病症困扰，身体不适，心情低落，会加重病情，甚至危及生命，护理人员及时对患者进行情绪疏导，要保持耐心与尊重。④健康教育：多数患者缺乏对疾病以及自身情况正确的认识，对医嘱遵从性低，不利于患者恢复，甚至危及其生命，护理人员要引导患者形成积极的就医态度。通过发放健康手册等，帮助患者了解肺结核疾病患病的内在体质、外在环境等相关因素，使患者对肺结核发病症状、并发症产生机制持有正确的认知，提高患者对医嘱的遵从性[4]。⑤出院后随访及风险评估：护理人员通过电话、短信、微信群等方式与患者保持联系，须密切关注患者身体状况，分析患者身体各项数据，了解患者病症是否及时排除，对其出院后风险进行评估，提醒患者按时复查，按规定内容，告知患者家属主要注意事项，为护理服务延伸至患者家庭奠定基础。

1.3统计学方法

用SPSS 18.0软件处理。计量资料以x±s表示，用t值检验；计数资料以%表示，用x2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1 根据统计数据，实验组患者生存质量优于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组患者生存质量比较（x±s）

2.2 根据统计数据，实验组患者遵医行为优于常规组，P＜0.05，具体数据见表2：

表2 两组患者遵医行为比较（n，%）

3.结论

近年来，随着社会的发展，医学理念不断更新，医院开始采用更加科学有效的措施来促进肺结核患者的康复，延续护理干预旨在在患者疾病完全恢复可能性最大的时期对其进行干预，保障患者住院治疗的效果。由于肺结核患者易受到外界影响，因此需从用药指导、饮食指导、认知干预等多个方面，采取规范化、系统化的措施来加强对患者的干预[5]。护理人员建立回访档案记录患者信息，定时对患者进行随访，掌握患者状态，同时明确护理人员职责，规范其行为，根据科室相关制度规范，从各个环节确保延续护理的安全性，保障延续护理的有效性。本研究数据表明，延续护理效果显著，较常规出院指导更具前进性意义，可得出结论，延续护理干预具有极大的发展性优势，有助于优化护理质量，提升患者的护理体验，巩固治疗的效果，从而提高患者对医嘱的遵从性，全方位促进患者痊愈，值得推广。

参考文献

[1]靳燕彩.延续性护理对耐多药肺结核患者自我护理与生活质量的影响[J].河南医学研究,2021,30(03):536-538.

[2]蒋米娜.微信对强化期肺结核患者进行延续护理的效果[J].中国社区医师,2020,36(25):142-143.

[3]刘文静,陶慧敏,郭小雨.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的分析[J].名医,2020(09):162-163.

[4]樊利芳,郭韶瑾.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究[J].人人健康,2020(12):154.

[5]张小娟.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):321+323.