急诊综合护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的效果

急诊综合护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的效果

查睿雯

成都市第五人民医院  四川成都  610000

【概要】目的：探究急诊综合护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的效果。方法：选取2020年3月至2022年3月我院收治的80位糖尿病酮症酸中毒患者，其中女性患者38人，男性患者42人，将其随机均分为对照组和实验组，其中对照组和实验组各40名患者。对于对照组患者，采用常规护理模式，对于实验组患者则采用急诊综合护理模式。记录糖尿病酮症酸中毒患者的住院时间和并发症发生率。结果：实验组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率。差异都具有统计学意义（P＜0.05）。结论: 对糖尿病酮症酸中毒患者采用急诊综合护理模式有利于患者康复，缩短住院时间，降低并发症的发生率，值得进行临床推广。

【关键词】急诊综合护理；糖尿病酮症酸中毒患者；影响

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，患者的主要症状表现为酸中毒、酮症和高血糖等[1]，所有糖尿病患者都有糖尿病酮症酸中毒的发病风险，主要患者为儿童和30岁以下的男性[2]。糖尿病酮症酸中毒会严重影响患者的正常生活，危害患者的身体健康。本文选取了2020年3月至2022年3月我院收治的80位糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象，发现对糖尿病酮症酸中毒患者采用急诊综合护理模式有利于患者康复，帮助患者更快地恢复健康，并降低患者的并发症发生率，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月至2022年3月我院收治的80位糖尿病酮症酸中毒患者，其中女性患者38人，男性患者42人，将其随机均分为对照组和实验组，其中对照组的患者共40人，女性患者19人，男性患者21人，年龄为31岁到79岁，平均年龄（51.87±5.24）岁，实验组的患者共40人，女性患者19人，男性患者21人，年龄为33岁到77岁，平均年龄（53.17±4.97）岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比较性。

1.2方法

对于对照组患者，护理人员采用常规护理模式。

对于实验组患者，护理人员采用急诊综合护理模式，具体如下：（1）身体护理：护理人员对患者进行实时体征监测，包括血压监测、心率脉搏监测和体温监测，一旦出现体征数据异常，护理人员应立刻通知主治医师来对患者进行临床诊断。护理人员根据患者的血糖情况和心脏功能适当调节输液的速度，当患者血糖浓度过高时，护理人员应给患者注射适量的胰岛素，当患者血糖浓度过低时，护理人员应给患者补充适量的葡萄糖，将患者的机体水平维持在正常水准，避免出现不良反应。护理人员每日按时提醒患者清洁口腔皮肤，根据不同患者的需求适当调节患者的体位，定时帮助患者翻身，并按摩压迫部位，保证局部组织血液流畅，可以有效防止压疮出现。（2）心理护理：护理人员与患者交流时应使用和蔼温柔的语气，让患者感到亲近，使其更容易接受医务人员的建议，并且可以积极配合医务人员的治疗。护理人员向患者讲解糖尿病酮症酸中毒的病因、治疗流程和日常生活的注意事项，提升患者对糖尿病的认识程度，适当与患者聊天，舒缓患者紧张的神经，有效缓解患者的焦虑感，使其可以安心休养。（3）环境护理：护理人员保持病房内环境的安静、舒适，通风透气，定期做好消毒工作，确保床上用品整洁无异味，每日完成对医院环境的卫生打扫，营造干净整洁的环境，有助于患者安心静养。（4）饮食护理：护理人员结合患者的身高体重、饮食爱好和糖尿病情况，为每位患者提供较为清淡、易消化和富有营养的温热饮食，减少刺激性饮食。护理人员每日为患者提供含维生素丰富的水果，如橘子、火龙果和猕猴桃等，并提醒患者定时饮水。在保证了患者可以摄入充足营养的同时，也保证了患者身体的健康。

1.3疗效标准

糖尿病酮症酸中毒患者的住院时间和并发症发生率。患者住院时间越短，表明护理效果越好[3]。糖尿病酮症酸中毒患者的并发症主要包括低钾血症、脑水肿和急性肾损伤等，患者的并发症发生率越低，表明护理效果越好[4]。

1.4统计学方法

使用SPSS23.0软件对数据进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1 住院时间

实验组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的出院时间[（）]

2.2 并发症发生情况

实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的并发症发生情况[n，（%）]

3.讨论

糖尿病酮症酸中毒是最为常见的糖尿病并发症，患者初期表现为多饮多食多尿和身体乏力[5]，中期表现为头昏脑涨、恶心呕吐和精神萎靡嗜睡等，后期患者病情加重则会表现出严重脱水、血压下降和四肢冰冷等[6]。对于糖尿病酮症酸中毒患者，医疗机构一般采用补液、补充胰岛素和维持酸碱平衡等手段进行治疗。但由于常规护理对患者的服务不够到位，导致治疗时间较长，且并发症发作率较高，因此在护理期间采用一种更为优质的护理模式显得极为重要[7]。

本文中护理人员采用了急诊综合护理模式，针对患者的各项身体情况，从身体、饮食、环境和心理四大方面对患者进行了急诊综合护理，帮助患者维持好了各项身体指标，提供了优质的饮食，营造了良好的休养环境，改善了患者的不良心理状态，有效加快了患者的康复速度，降低了并发症发作的风险。经护理开展，实验组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间，实验组患者的并发症发生率明显高于对照组患者的并发症发生率，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对糖尿病酮症酸中毒患者采用急诊综合护理模式有利于患者康复，缩短住院时间，降低并发症的发生率，值得进行临床推广。

参考文献

[1]张佳坡,蓝三琴,徐婷婷.分析全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2022,25(05):140-143+198.

[2]俞尾秀.急诊综合护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的效果及低血糖发生率影响分析[J].糖尿病新世界,2022,25(03):158-161.

[3]官小丽,谢雯婷,林欢.急诊糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理对疗效和满意度的影响分析[J].糖尿病新世界,2022,25(02):135-138+143.

[4]嵇海娇.急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2021,24(12):121-124.

[5]廖丽萍,郑虔枫,陈由嘉.全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(09):177-180+193.

[6]杨娇.综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(10):207-208.

[7]郭春霞.探讨综合护理在急诊科糖尿病酮症酸中毒患者中的运用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):33+35.