综合护理干预对幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡患者自护能力、生活质量的影响

综合护理干预对幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡患者自护能力、生活质量的影响

冯梦霞

无锡市第二人民医院   江苏无锡     214000

【摘要】目的：分析综合护理干预对Hp感染性胃溃疡患者护理效果的积极影响，尤其是自护能力、生活质量方面。方法：选择我院消化内科2020年9月-2021年12月期间收治患者，抽取110例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象。随机数字表法进行分组，对照组行常规护理、观察组融合综合护理干预，两组病例数相同。比较Hp感染性胃溃疡患者护理效果，即遵医行为、焦虑情绪、自护能力、生活质量状况。结果：观察组患者护理效果明显优于对照组，P<0.05.结论：综合护理干预提升了对Hp感染性胃溃疡患者的护理质量，促进患者情绪、自护能力与生活质量改善，患者遵医良好。

【关键词】：综合护理干预； Hp感染性胃溃疡；遵医行为；自护能力；生活质量

    胃溃疡是常见的慢性消化系统疾病，Hp感染是主因，患者有上腹痛表现，影响基本生活，增加患者身心负担。且疾病反复发作，与患者行为关系密切，要求患者具备自护能力。所以，需加强对患者的护理干预，以促进患者治疗预后。相关研究指出，综合护理干预的积极落实，满足胃溃疡患者的护理需求，促进患者临床症状改善，提升了患者的生活质量[1]。本文就2020年9月-2021年12月患者进行研究，内容如下：

1资料与方法

1．1基线资料

    研究对象均为Hp感染性胃溃疡患者（n=110），胃镜、实验室等检查确诊，时间选自2020年9月-2021年12月。纳入标准：（1）成人患者；（2）具备配合能力；（3）患者知情同意；（4）治疗后患者病情稳定。排除标准：（1）其他消化系统疾病患者；（2）恶性肿瘤患者；（3）丧失配合能力患者。随机法分组，两组胃溃疡患者各55例。对照组中，男性32例、女性23例；年龄26-65岁，平均（41.02±3.02）岁；病程1-8年，平均（4.20±1.20）年；溃疡位置：胃窦患者24例，胃角患者12例，胃体患者8例，幽门管患者5例，胃底贲门6例。观察组中，男性36例、女性19例；年龄28-66岁，平均（40.88±3.13）岁；病程1-9年，平均（4.18±1.15）年；溃疡位置：胃窦患者20例，胃角患者15例，胃体患者7例，幽门管患者6例，胃底贲门7例。Hp感染性胃溃疡患者分组性别、平均年龄与病程、溃疡位置均衡，可对照研究P>0.05.

1.2护理方法

    对照组：常规护理。为患者讲解 Hp 感染性胃溃疡知识，帮助患者了解病因、治疗方式与相关注意事项，纠正患者不良生活习惯，戒烟酒、按时作息、多饮温水，运动室外散步为主。另外，指导患者保持乐观、控制情绪。

    观察组：配合综合护理干预。（1）饮食干预。溃疡患者一般都都有疼痛问题，从而影响患者的食欲。应了解患者的口味、喜好，指导患者饮食，少食多餐，多摄取维生素，睡前不宜进食，禁食生冷、硬、辛辣食物。（2）运动干预。鼓励患者积极参与户外运动，合理控制运动量，以增强体质。（3）健康教育。加强对患者的健康教育，通过文字、图片以及视频等方式，规范患者的行为，提升患者的自护能力。（4）心理干预。以病友交流会的形式，鼓励患者分享患病经历、当前的生活习惯，共情达到获取情感支持的目的，对其他患者树立积极榜样，稳定患者的情绪。同时，指导患者以看书等形式减轻心理负担。另外，鼓励家属参与，以家庭支持帮助患者积极面对疾病。

1.3观察指标、评价标准

    （1）比较患者的遵医行为，结合胃溃疡患者表现评定，完全依从、部分依从、不依从。

    （2）比较患者的焦虑情绪，SAS焦虑量表评估，评分0-100分[2]。

    （3）比较患者的自护能力，自我护理能力量表（ESCA）评价，评分0-172分[3]。

    （4）比较患者的生活质量状况，健康调查简表（SF-36）评价，评分0-800分[4]。

1.4数据统计学分析

    胃溃疡患者观察指标录入SPSS19.0统计学软件，P<0.05——有统计学意义。以例（n）、率（%）描述遵医行为，（±s）描述护理指标评分，数据检验值（X2）和（t）。

2结果

2.1遵医行为比较分析

    胃溃疡患者的遵医行为情况分析，观察组较对照组高P<0.05.见表1。

   表   1    遵医情况对比分析（n,％）

2.2护理情况比较

    胃溃疡患者的焦虑情绪、自护能力、生活质量情况分析，观察组较对照组情绪评分低、自护能力与生活质量评分高P均<0.05.见表2。

表   2   组间指标评分改善情况对比（，分）

注：*比较护理干预前，P<0.05。

3讨论

    胃溃疡发病率一直较高，与患者的不良生活习惯关系密切，且Hp感染是主因。所以，除对症支持治疗外，需通过护理干预规范患者的生活，促进治疗预后。综合护理干预结合患者情况、需求加以干预，用于胃溃疡患者护理中效果显著，助于规范患者的生活与行为、饮食等习惯，重视心理干预、调节了患者的情绪，大大提升了患者的生活质量。相关研究指出，常规护理配合综合护理干预后,胃溃疡患者的病情有效控制，改善了患者的临床病症,提高了患者的康复效果与生活质量，护理效果显著[5]。本文结果：护理干预后，组间指标评分比较，观察组改善幅度更大，P<0.05.组间遵医率比较，观察组更高P<0.05.综合护理干预落实效果显著，提升了患者的自护能力与遵医行为，改善了患者的情绪，改善并提升了患者的生活质量。

    本文结果与常婧,曹睿研究接近，干预后两组胃溃疡患者的ESCA、CD-RISC与SF-36评分提升P<0.05，观察组评分均明显高于对照组P<0.05[6]。

    综上所述，Hp感染性胃溃疡患者临床治疗期间配合综合护理干预效果显著，提升了患者的遵医行为、自护能力与生活质量，减轻了患者的焦虑情绪，提升了整体护理质量。

参考文献：

[1] 陈小倩. 综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响分析[J]. 中国社区医师,2020,36(6):139-140.

[2] 吴霜. 综合护理干预对胃溃疡合并上消化道出血患者心理状态及生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(34):209.

[3] 张帆. 探析对慢性胃炎及胃溃疡患者采取的综合护理干预措施[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(60):347-347,352.

[4] 胡美保,胡细白,周红. 综合护理干预对慢性胃溃疡患者生活质量和疗效的影响[J]. 国际医药卫生导报,2016,22(4):556-559.

[5] 陈海燕. 综合护理干预在Hp感染致胃溃疡患者中的实践研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(86):274,276.

[6] 常婧,曹睿. 基于Orem自理理论的综合护理结合积极心理干预对Hp感染性胃溃疡患者自护能力、心理弹性及生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(30):134-136.