集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的临床观察研究

集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的临床观察研究

洪慧

芜湖市第二人民医院，安徽芜湖 241000

摘要：目的：医护人员为了更好的护理治疗大便失禁重症患者，通过采取集束化护理治疗方案，在护理治疗患有失禁性皮炎重症患者具有明显效果。方法：医护人员通过对2021年12月至2022年2月期间，我院接受护理治疗的50例大便失禁重症患者为主要分析研究对象，医护人员在对大便失禁重症患者护理治疗过程中，通过采取常规护理治疗方案和集束化护理治疗方案，通过对两种不同的护理治疗方案带来的效果进行分析研究。结果：医护人员在对两种不同护理治疗方案进行对比分析后，可以发现采取集束化护理治疗的患者大便失禁效果明显好转，观察组有8例患者患有失禁性皮炎，而对照组组中有20例患者患有失禁性皮炎。通过上述数据可以看出，医护人员对大便失禁重症患者采取集束化护理治疗方案具有明显效果，可以有效的降低患者患有失禁性皮炎的发生概率。结论：由此可见，医护人员在对患有大便失禁重症患者采取集束化护理治疗，具有明显效果，不仅可以有效的缓解患者的病情，还可以减低大便失禁重症患者患有失禁性皮炎的概率，提高患者的护理质量和护理效果，使患者可以早日恢复健康。

关键词：集束化护理；大便失禁重症；失禁性皮炎；临床观察

0、引言

失禁性皮炎主要是由于患者出现大便失禁的现象，长期从而导致患者粪便、尿液等排泄物对大便失禁重症患者的肛门造成一定程度伤害，从而形成的一种炎症，而失禁性皮炎常见的临床表现为：患者肛门部位出现红斑、水肿等情况，甚至有些患者的皮肤将会出现腐烂、水泡甚至更加严重的将会出现溃烂。失禁性皮炎对于医护人员护理治疗大便失禁重症患者而言，具有重大的挑战，医护人员不仅需要确保患者肛门四周的皮肤时刻属于干爽、清洁的状态，还需要保证已患有失禁性皮炎的患者创口部位不会发炎，甚至化脓[1]。因此，医护人员在对护理治疗大便失禁重症患者的时候，通过采取集束化护理治疗方案，可以有效的改善患者肛门四周的皮肤变化情况，避免重症大便失禁患者出现交叉感染情况，降低护理治疗过程中出现的并发症发生概率。本文主要通过对2021年12月至2022年2月期间，我院50例大便失禁重症患者为主要分析研究对象，医护人员通过对大便失禁重症患者采取集束化护理治疗方案，具体的护理治疗方案如下所示[2]：

1、一般资料与方法

1.1一般资料

本文通过对2021年12月至2022年2月期间来我院就医的50例大便失禁重症患者为主要分析研究对象，医护人员随机将这50例患者随机分为两组，医护人员在对两组患者进行登记时，通过交谈了解到患者的基本信息，例如：患者的姓名、年龄、患病时间、患者的学历等等内容，医护人员将这些内容记录下来，查看以往的相关病例，选择最合适患者的康复护理治疗方案，从而有效的提高患者的护理质量。通过调查可以看出，50例大便失禁重症患者中，男性患者有35例，女性患者有15例，患者平均年龄在45.23岁左右，患者患病时间在1至3年内，有些患者是由于遭受了交通事故，所以出现大便失禁现象，也有些患者是由于就医过程中，误注射了某种药物出现的大便失禁症状等等。医护人员通过将这些基本信息详细记载，以备日后调取患者信息[3]。

1.2方法

医护人员在对大便失禁重症患者护理治疗过程中，通过采取常规的护理治疗方法和集束化护理治疗方法。其中，常规的护理治疗方法主要内容有：医护人员需要及时清理患者所排泄的粪便、尿液，清洗后需要对患者肛门四周的皮肤护理，比如可以擦拭一些爽肤粉、宝宝粉等等，确保患者肛门四周的皮肤干爽。而医护人员对观察组的患者在常规的护理治疗基础上，加入了集束化护理治疗方案，具体的护理治疗内容如下：（1）建立集束化护理治疗小组。医护人员在护理治疗前，通过成立治疗小组，有护士长担任小组组长。（2）对患者病情进行风险评估。医护人员通过针对每一位大便失禁重症患者肛门四周皮肤的情况，进行详细的检测，其中蛀牙包括的检测内容有：对患者皮肤连续遭受到刺激的时间、会阴部位的皮肤状态、刺激物的强度等等，根据不同患者皮肤状态制定针对性的护理治疗方案。（3）清洁护理。医护人员需要实时关注患者，一旦发现患者出现大便等情况，及时对患者排泄物进行清理，同时需要用消毒水、肥皂水来对患者的皮肤进行清洗、擦拭。（4）皮肤护理。医护人员在对患者肛门清洗后，需要通过利用皮肤喷洒液来对患者皮肤进行护理，避免细菌感染刺激患者皮肤。另外，医护人员还可以对一些重症患者采取口袋防护措施，对大便加强管理，降低大便与肛门四周皮肤接触时间。（5）饮食护理。医护人员可以安排一下高蛋白、高纤维的食物，可以有效的促进患者肠道蠕动，促进患者排便[4]。

1.3观察指标

医护人员通过对50例大便失禁重症患者护理治疗过程中，通对护理治疗期间出现失禁性皮炎的患者重点护理。

2、结果

医护人员通过对两组患者护理治疗效果进行分析研究，可以发现观察组25例患者中，医护人员的护理效果十分明显，在经过一段时间的护理治疗后，大便失禁重症患者出现失禁性皮炎的发生概率在32%左右，而患有失禁性皮炎的患者，经医护人员的检查，发现多为轻度症状和中度症状，其中患有轻度症状的患者有5例，患有中度症状的患者有3例；而采取常规的护理治疗方案的患者，出现失禁性皮炎的发生概率在80%左右，而这些患者中，经过医护人员的详细检查，发现患有重度皮炎的患者有12例，而中度皮炎的患者有8例。通过两组患有失禁性皮炎的数据可以看出，医护人员对大便失禁重症患者采取集束化护理治疗具有明显优势

[5]。

3、讨论

综上所述，集束化护理治疗方法在对护理治疗大便重症失禁患者具有明显效果，不仅可以在第一时间内对患者排泄物进行清理，同时还可以患者肛门四周的皮肤进行清洗，避免刺激物刺激患者皮肤，从而诱发失禁性皮炎的发生。另外，医护人员通过合理控制患者的饮食，从而有效的改善患者胃肠蠕动情况。

参考文献：

[1]纪明哲,王晨.集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(8):272-273.

[2]庄清娥.集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的效果[J].医药前沿,2015,5(31):315-316.

[3]宋玲,李莉.ICU大便失禁重症患者中实施集束化护理策略对预防失禁性皮炎的价值[J].中国保健营养,2017,27(4):220-221.

[4]林桂,陈鑫鑫,张金玲.集束化护理对危重症患者大便失禁性皮炎的干预效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):203-204.

[5]庄清娥.集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的效果[J].医药前沿,2015,5(31):315-316