无锡市第二人民医院 江苏无锡 214000
【摘要】目的:探讨针对胃十二指肠溃疡患者在其治疗期间为其加强饮食护理的应用价值,观察患者营养状况以及生活质量的改善情况。方法:从2021年4月到2022年4月我院收治的胃十二指肠溃疡患者中筛选出80例作为本次研究对象,随机编号后均分2组,对照组为其提供常规护理,研究组在此基础上加强饮食护理,分析营养指标与生活质量。结果:两组间比较,研究组营养指标均较高,P<0.05;研究组SF-36量表中生活质量评分均较高,P<0.05。结论:在胃十二指肠溃疡患者加强饮食护理可改善其机体营养水平,提高生活质量,建议推广应用。
关键词:胃十二指肠溃疡;饮食护理;营养指标;生活质量
胃十二指肠溃疡是临床常见的消化系统疾病,病变部位多发生在胃部和十二指肠,该疾病病程较长且具有较高的复发率,典型的临床表现是胃部不适、腹胀腹痛、呕吐腹泻等,若不及时治疗,随着病情进一步发展可加重胃肠粘膜血管痉挛并引发胃肠粘膜糜烂,患者会出现发热、脱水甚至休克,身体健康受到影响的同时生活质量显著下降[1]。临床观察认为该疾病与患者长期作息不规律、饮食结构不健康、生活与工作压力较大等因素有关,在药物治疗的同时应加强饮食方面的干预可促进患者病情尽早康复[2]。本次研究主要探讨针对胃十二指肠溃疡患者在其治疗期间为其加强饮食护理的应用价值,汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2021年4月到2022年4月我院收治的胃十二指肠溃疡患者中筛选出80例作为本次研究对象,随机编号后均分2组,对照组纳入40例(男/女=23/17),年龄及均值24-72(49.53±1.35)岁,病程及均值6个月-9年(5.12±1.32)年;研究组纳入40例(男/女=24/16),年龄及均值23-73(49.47±1.41)岁,病程及均值5个月-9年(5.21±1.24)年,分析一般资料P>0.05。纳入标准:(1)经实验室生化指标检查以及胃镜诊断确诊为胃十二指肠溃疡;(2)伴有不同程度反酸、纳差、上腹部不适症状;(3)患者知情且自愿,配合相关检查与诊疗工作。排除标准:(1)中枢神经疾病者;(2)合并恶性肿瘤、消化道出血;(3)合并多器官功能衰竭。
1.2方法
对照组:为该组患者提供常规护理,密切关注病情变化,监督患者遵医嘱用药并强调其重要性,提高患者的用药依从性。
研究组:该组患者在护理中加强饮食护理。
(1)饮食健康宣教:评估患者病情以及机体的营养水平,结合其具体情况为其制定营养方面的健康教育计划以及饮食干预方案。针对胃十二指肠溃疡发病原因、治疗措施、饮食对疾病的影响详细讲解,发放与患者疾病相关的健康知识手册以及饮食注意事项手册,纠正患者以往不健康的饮食结构与饮食行为,让患者形成正确的饮食认知,叮嘱患者饮食需节制,并将患者日常饮食中有益以及忌口的食物列出清单以便患者知晓。
(2)分阶段饮食干预:①急性发作期:在此期间的患者严禁辛辣刺激的食物、浓茶、浓咖啡,蔬菜、粗纤维、鱼汤以及牛奶等食物的摄取量也需要有所控制,以易消化、流质的食物为主,控制饮食速度,减少过多食物给胃部造成的压力。②恢复期:在这个期间的患者需要补充一些富含新元素与纤维素的食物,如鸡蛋、馒头、面条等易消化食物,瘦肉、虾、牡蛎等含锌元素较高的食物,锌元素有助于加速组织细胞修复与溃疡愈合。③预防复发期:这个期间的患者可在合理范围内多食用一些富含维生素B的食物。
(3)出院前饮食指导:再次强调日常饮食对胃养护的重要性,叮嘱其定时定量进餐,不可暴饮暴食,养成良好的进食习惯,为患者发放联系卡如有疑问可随时咨询。叮嘱家属对患者饮食情况给予监督,定期来院复查。
1.3观察指标
(1)对比营养指标,采集患者空腹状态下5ml静脉血,离心处理完毕后使用血细胞分析仪对血清总蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白水平进行测定。
(2)对比SF-36评分,采用SF-36量表,包括5个维度,均采取百分制,得分高说明生活质量明显改善。
1.4统计学分析
使用SPSS 23.0软件分析与处理本轮研究中的各项数据,表示本轮研究中出现的计量资料,均符合正态分布,用t值检验数据,计算后P<0.05表示数据间有统计学意义。
2 结果
2.1对比营养指标。
见表1,护理前,对比无显著的差异性,P>0.05;护理后,研究组营养指标均较高,P<0.05。
表1 对比营养指标(,g/L)(n=80)
组别 | 血清总蛋白 | 血清白蛋白 | 血红蛋白 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 52.62±0.46 | 62.03±0.18 | 185.84±4.24 | 210.25±3.22 | 116.32±5.32 | 134.22±5.33 |
研究组 | 52.58±0.51 | 65.44±0.28 | 185.75±4.18 | 219.03±3.02 | 116.16±5.26 | 138.15±5.13 |
t值 | 0.368 | 64.791 | 0.096 | 12.579 | 0.135 | 3.360 |
P值 | 0.714 | <0.001 | 0.924 | <0.001 | 0.893 | 0.001 |
2.2对比SF-36评分。
见表2,研究组SF-36量表中生活质量评分均较高,P<0.05。
表2 对比SF-36评分(,分)(n=80)
组别 | 认知功能 | 躯体功能 | 情感功能 | 角色功能 | 社会功能 |
对照组 | 84.06±1.53 | 83.39±1.23 | 83.65±1.17 | 83.06±1.67 | 84.35±1.60 |
研究组 | 87.93±1.48 | 87.90±1.42 | 87.71±1.51 | 87.32±1.89 | 89.05±2.05 |
t值 | 11.498 | 15.183 | 13.442 | 10.683 | 11.431 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
随着饮食结构与生活行为的改变,消化道疾病的发病率逐年增高,胃十二指肠溃疡是临床常见的疾病,因胃十二指肠黏膜受损,患者经常有疼痛、腹胀等症状,该疾病迁延不愈且具有反复发作的特点,严重影响其生活质量[3]。临床治疗多采用药物治疗,但药物只能暂时缓解患者临床症状,为了减少复发率需针对疾病的诱因从根本上消除病症,因胃十二指肠溃疡的形成与饮食习惯密切相关,所以在治疗的过程中需从饮食方面着手给予相应的饮食护理管理以进一步提升总体治疗效果并促进病情尽早好转[4]。根据患者的具体情况以及机体营养水平的个体化差异为其制定针对性的饮食方案,对患者进行营养方面的健康教育,让患者了解到营养与疾病的关系,能够遵从医护人员的膳食指导,纠正不良的饮食习惯;同时,根据患者病情的不同阶段给予不同的饮食干预,提高患者自我饮食管理能力,减少对胃黏膜的损伤,加速病情恢复的进程[5]。
综上所述,在胃十二指肠溃疡患者的治疗期间为其提供饮食护理具有更为显著的疗效,可改善其机体营养水平,促进病情好转,生活质量得以提高,建议推广。
参考文献:
[1] 赵党宏. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J]. 山西医药杂志,2021,50(4):679-681.
[2] 高昆. 饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者营养状况及生活质量的改善作用[J]. 中国医药指南,2019,17(31):266-267.
[3] 薛晓鹤. 胃十二指肠溃疡患者术后饮食护理干预的临床效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):330-331.
[4] 闫莉莉. 早期营养护理干预在胃、十二指肠溃疡穿孔修补术患者的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(27):216-218,221.
[5] 张春燕,吕巧英. 个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式[J]. 国际护理学杂志,2019,38(21):3626-3629.