CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的回顾性临床分析

CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的回顾性临床分析

曾海燕

湖北省松滋市人民医院放射科  湖北松滋  434200

【摘要】 目的：研究CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的回顾性临床分析。

方法：选取湖北省松滋市人民医院放射科100例中心型肺癌患者作为此次分析对象，对其均进行CT诊断及MRI补充诊断，对比两种方式下的诊断准确性。  结果：CT诊断中，确诊90例、漏诊2例、误诊8例，诊断准确率为90.00%;MRI补充诊断中，确诊97例、漏诊1例、误诊2例，诊断准确率为97.00%。  结论：对于中心型肺癌的临床诊断，在行CT诊断的基础上进一步加以MRI补充诊断可有效提高诊断准确性，在临床疾病的诊疗中发挥着重要的参考作用，实用价值突出。

【关键词】中心型肺癌；CT诊断；MRI补充诊断；回顾性临床分析

The accuracy of CT in the diagnosis of central lung cancer and the retrospective clinical analysis of MRI supplementary diagnosis

ZengHai Yan

(Department of Radiology, People's Hospital of Songzi, Hubei province, Songzi 434200)

[Abstract] Objective: To study the accuracy of CT diagnosis of central lung cancer and retrospective clinical analysis of MRI supplementary diagnosis.Methods: 100 patients with central lung cancer in the Radiology Department of Songzi People's Hospital of Hubei Province were selected as the objects of this analysis, and all of them were diagnosed by CT and MRI supplementary diagnosis, and the diagnostic accuracy of the two methods was compared. Results: In CT diagnosis, 90 cases were confirmed, 2 cases were missed and 8 cases were misdiagnosed. The diagnostic accuracy was 90.00%. In MRI supplementary diagnosis, 97 cases were confirmed, 1 case was missed and 2 cases were misdiagnosed, and the diagnostic accuracy was 97.00%. Conclusion: For the clinical diagnosis of central lung cancer, further MRI supplementary diagnosis based on CT diagnosis can effectively improve the diagnostic accuracy, and plays an important reference role in the diagnosis and treatment of clinical diseases, with outstanding practical value.

【 Key words 】 Central lung cancer; CT diagnosis; MRI complementary diagnosis; Retrospective clinical analysis

肺癌是临床中常见高发疾病之一，致病机制复杂，多与吸烟、环境污染等有关，主要指的是发生于机体支气管上皮、腺上皮和肺泡上皮部位的一种恶性肿瘤，严重影响着患者的生命健康安全[1]。其中，中心型肺癌的发生部位则多为肺段或肺段以上，以小细胞癌、大细胞癌、鳞状上皮癌等最为常见，极少数为腺癌。早诊断、早治疗对患者身体健康具有重要作用，目前，CT和MRI均是临床中较为常用的诊断方式，但存在一定差异[2-3]。因此，本文将从2020年3月至2022年3月期间内范收治的中心型肺癌患者中随机抽取100例，以探究CT及MRI补充诊断的准确性及应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年3月至2022年3月阶段内接收的中心型肺癌患者中抽取100例展开此次分析。其中，共计抽取有男性患者58例、女性患者42例。患者年龄从39～76岁不等，平均年龄为（51.80±2.60）岁。病程介于1～19年，平均病程为（9.30±1.60）年。同时合并有高血压49例、糖尿病51例。病理组织学分类：小细胞肺癌共计有23例、鳞状上皮细胞癌共计有49例、大细胞癌共计有26例、其余2例均为腺癌。纳入标准：①此次分析均征得患者本人及家属同意;②具有完整基础资料;③配合度高，精神状态显示正常。排除标准：①先天心脏病患者;②心、脑、肾等重要脏器功能障碍;③伴有严重精神疾病，无法进行正常沟通交流者。

1.2方法

所有入选患者将均进行CT及MRI补充诊断，在即将进行诊断前，应仔细检查相关仪器并调整好相应的参数以避免对诊断结果造成影响。CT诊断：所用仪器为美国GE 64层螺旋CT，设置仪器电流为230 mA，电压为120 KV，参数矩阵：512×512。扫描过程中严格遵照仪器相关操作说明进行，将视野范围调整至35cm左右，结合患者实际体重选择适宜剂量的造影剂进行注射，并控制好相应的流速（使其保持在3 ml/kg左右），注射完毕后，即可展开扫描，扫描过程中应仔细观察患者病灶情况并做好相应记录。MRI补充诊断：通过核磁共振成像技术进行诊断，调整仪器层厚为7 mm、层厚距离为2 mm，随后对患者展开冠状、横状或者矢状扫描。观察并记录患者病灶情况。两种扫描方式结束后立即对所得结果进行对比分析。

1.3观察指标

统计经CT诊断及MRI补充诊断所得确诊、漏诊、误诊例数，并计算诊断准确性。

1.4统计学方法

针对本次相关数据，将通过SPSS20.0系统版本展开精准处理，以n/%作为计数相关资料的表述呈现，以（x±s）进行相关计量相关资料的表述，并分别施以χ2与t对其展开相应的检验工作。结果以P<0.05为衡定具有统计学意义的标准。

2结果

2.1 CT与MRI补充诊断方式所得诊断准确率对比

同CT诊断方式相比，MRI补充诊断方式具有更高的诊断准确率，所得结果经统计学处理分析满足（P（<0.05）。

3讨论

中心型肺癌位于肺门附近，是指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺部恶性肿瘤，其以鳞癌和未分化癌居多[4]。临床对中心型肺癌的诊断，一般可通过纤维支气管镜检查获得病理诊断；对中心性肺癌治疗使用手术切除的方式有很大的难度，并且进行手术治疗时只能够做全肺切除术，这对患者来说，通常难以承受。此外，由于中心型肺癌病程长，发病时已晚，出现局部外侵以及纵隔淋巴结转移等情况，手术效果也会不尽理想，并且容易发生骨转移的病情恶化情况[5]。因此，尽早对患者进行准确的诊断并予以相应的治疗干预具有尤为重要的意义。在临床中，影像技术是针对多种病症的常用手段，其中，CT与MRI有着较为广泛的应用，两者均对中心型肺癌具有一定的诊断价值。但在CT诊断中，极容易出现漏诊、误诊等情况，准确率较低，因此，可能因诊断结果不准贻误病情，严重影响患者的治疗效果。甚至可能导致其直接死亡[6]。而MRI方式可直接进行横断面、矢状面、冠状面以及各种斜面等全方面扫描，相比之下，所得诊断结果更具准确性，在临床中的应用也更为频繁。因此，在对中心型肺癌患者行CT诊断后再加以MRI补充诊断能有效提高诊断准确性，从而为患者的诊疗提供重要的支持依据。本文分析结果显示：CT诊断准确率为90.00%，明显低于MRI补充诊断的97.00%（P<0.05），可见，MRI补充诊断在中心型肺癌中具有更高的诊断准确率，对临床疾病的诊疗意义重大。综上所述，CT诊断及MRI补充诊断对临床中心型肺癌的诊断具有很重要的意义，可以提高诊断准确率，降低诊断的误诊率以及漏诊率，值得在临床诊断中推广使用[7-8]。

参考文献：

[1]王珂，吴红霞，罗民新等.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义[J].中国CT和MRI杂志，2019，11（3）：61-63.

[2]郭卫生.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义[J].大家健康（下旬版），2020，（10）：67-67.

[3]范红，徐宏旭.CT诊断114例中心型肺癌的准确性探讨[J].大家健康（下旬版），2021，（8）：62-62.

[4] 张贵建，吴群才.CT与MRI联合诊断中心型肺癌的临床应用价值[J].现代医用影像学，2021，30（11）：2108-2110.

[5] 杨西可.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义[J].深圳中西医结合杂志，2021，31（02）：46-47.

[6] 袁莹.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义[J].中国医疗器械信息，2020，26（03）：54+122.

[7] 张译文，李晶华.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断价值分析[J].中国医药指南，2019，17（26）：140.

[8] 唐莎.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义探讨[J].现代医用影像学，2019，28（05）：1047-1048.