应用硝苯地平控释片治疗原发性高血压的药学分析

 应用硝苯地平控释片治疗原发性高血压的药学分析

田丰永

河北省沧县医院药剂科 , 河北 沧州 061000

【摘要】目的：分析原发性高血压患者应用硝苯地平控释片治疗的临床药学效果。方法：此次病例筛选为2020年5月至2022年5月期间来我医院接受治疗的原发性高血压患者42例，将入选的患者以电脑随机选取方式划分为两组进行治疗研究，组别主要包括观察组和对照组，每组中的病例人数各有21例，给予对照组患者用缬沙坦治疗；观察组患者则添加硝苯地平控释片治疗，将两组最终获得的临床效果进行详细对比。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者的血压水平控制效果优于对照组，经临床检测显示患者的颈动脉内径及颈动脉血流速度与对照组相比均得到显著改善，最终取得的治疗总有效率高于对照组，两组各指标结果对比差值有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组和对照组患者用药期间所产生的不良反应经计算显示均较少，数据结果差值无统计学意义（P＞0.05）。结论：对原发性高血压患者治疗中添加硝苯地平控释片，可有效提升血压控制效果，改善患者的动脉血流速，减轻疾病危害性。

【关键词】原发性高血压；硝苯地平控释片；药学分析

原发性高血压在临床上的发病率较高，其发生因素主要是由于遗传、环境以及饮食等综合影响所致，若持续处于高血压状态会导致患者身体各项机能受到损伤，增加多种并发症发生[1]。为进一步提高本病治疗效果，此文中笔者详细分析了硝苯地平控释片应用于原发性高血压疾病治疗中的临床价值，具体情况见下文叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

随机筛选2020年5月至2022年5月期间我医院收治的42例原发性高血压患者作为本文分析对象，以随机选取方式将纳入的病例分成观察组21例和对照组21例，对照组患者中的男性人数和女性人数分别为11例/10例，患者年龄范围在50-78岁，均值为（64.0±2.4）岁，观察组患者男女比例为12例/9例，年龄区间为50-79岁，平均年龄为（64.5±2.5）岁，两组患者的临床一般资料对比差值显示无统计学意义（P＞0.05），存在临床可比性。

纳入标准：（1）此次研究中入选的患者均已通过临床各项检查确定符合原发性高血压疾病标准；（2）纳入的患者临床资料均完整；（3）患者智力和语言沟通能力均为正常；（4）本次研究内容均已通过所有患者和家属的了解及认可，并自愿签署知情书。此文研究内容已通过院内伦理委员会的审核与批准。

排除标准：（1）存在严重智力和语言沟通障碍的患者。（2）伴有严重传染性疾病的患者。（3）存在严重精神疾病无法配合护理治疗者。（4）存在严重恶性肿瘤疾病的患者。（5）存在严重心脑血管疾病和肝脏疾病者。（6）存在药物禁忌症者。（7）依从性较差的患者与家属。

1.2方法

给予对照组患者用缬沙坦胶囊治疗，每次服用80mg，每日用药一次；观察组患者在对照组治疗基础上添加硝苯地平控释片，每次服用剂量为30mg，每日服用一次。两组患者均连续治疗30天后观察临床效果，同时两组患者治疗期间均加强用药指导、健康教育和生活指导干预，避免外在因素影响疾病控制效果。

1.3观察标准

将两组患者治疗前后的血压水平、颈动脉内径、颈动脉血流速度以及治疗期间用药不良反应发生率进行详细记录对比。

1.4治疗效果判定

完成治疗周期后患者的血压水平控制的合理范围内，经临床检查显示动脉指标基本恢复正常，且未发生任何不良反应为显效；在完成治疗后患者的以上指标均已得到显著改善，仅存在轻微不良反应为有效；完成治疗后患者的各项指标未得到明显改善甚至加重为无效。治疗有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

1.5统计方法

本文数据分析使用SPSS20.0软件,两组计量指标数据描述用(±s)/t检验，计数资料对比用n（%）进行描述与x²检验，当两组数据对比后显示P<0.05则证实有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者血压指标对比

两组患者治疗前的血压水平对比显示（P＞0.05）；治疗后观察组患者血压水平与对照组相比改善显著，两组指标差值存在统计学意义(P＜0.05)，见下表1。

表1两组血压指标对比详情(n=21，±s)

2.2两组患者动脉指标对比

治疗前两组患者的颈动脉内径和血流速度数值对比显示无统计学意义（P＞0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者以上指标均得到显著改善，两者数据差值有统计学意义(P＜0.05)，见下表2。

表2组间患者动脉指标改善情况(n=21，±s)

2.3两组治疗效果对比详情

两组最终结果显示，观察组患者通过联合方案治疗后获得的治疗总有效率达到95.2%，与对照组治疗总有效率的71.4%相比占据明显优势，组间指标对比差值有统计学意义(P＜0.05)，同时观察组与对照组患者用药不良反应发生率分别仅有14.3%和9.5%，数据对比差值无统计学意义（P＞0.05），见下表3。

表3两组治疗有效率对比[n（%）]

3、讨论

原发性高血压在当前慢性病管理中的发病率较高，且多发生于中老年群体，临床症状主要表现为头晕、失眠、多梦以及耳鸣乏力等症。目前临床针对高血压疾病尚未有完全治愈方法，需要患者长期服用降压药物控制血压水平[2]，但目前仍缺乏最佳安全有效的治疗方案，加之多数患者会存在血脂异常以及动脉硬化情况，因此也会进一步增加临床治疗难度，若病情控制不佳，随着病情发展会导致严重心血管事件发生，同时还会引起眼底病变，严重者甚至会危及生命安全[3]。所以需要进一步加强对原发性高血压疾病的临床用药研究，尽早探寻出安全有效的治疗方案，提升疾病控制效果，减轻疾病危害性[4]。缬沙坦是目前临床治疗原发性高血压常用药物之一，该药为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,可有效降低血管紧张素Ⅱ含量，达到扩张血管、缓解血管痉挛、减轻外周血管阻力以及降压的作用。临床应用中发现，该药虽然作用平稳而持久，但药效发挥较慢，因此治疗无法获得最佳理想效果[5-6]。为此，本文中对原发性高血压患者在以上药物治疗基础上添加了硝苯地平控释片，并获得了较好的治疗效果。该药可阻滞钙离子通道，抑制钙离子内流，达到扩张血管的效果，同时还可减轻血管外周阻力，控制动脉平滑肌张力，达到改善动脉血流速的效果，从而能够减少动脉斑块形成，提高血压控制效果；同时与缬沙坦联合应用，可发挥较好的协同作用，避免了单一用药的局限性，进一步稳定血压，减轻血压波动对患者身体造成的损害[7]。

由此可知，将硝苯地平控释片应用于原发性高血压患者疾病治疗中，可有效提高血压控制效果，降低疾病危害性。

参考文献

[1]卢巧文,曾斌,刘娜,等.硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(5):47-50.

[2]吴北军,赵燕,朱益峰.平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及对动态血压的影响[J].河北中医,2022,44(1):69-73.

[3]李君.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(1):35-37.

[4]程晓燕.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国农村卫生,2021,13(16):31-32.

[5]焦玉梅.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效及临床药学分析[J].基层医学论坛,2021,25(20):2860-2861.

[6]薛泽臻.坎地沙坦酯片联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效评价[J].北方药学,2021,18(7):139-140.

[7]赵忠媛.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(18):75-76.