生理盐水鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效分析

生理盐水鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效分析

姜艳萍,赵文平,宋延明,刘冰,王甜甜 ,张可

黑龙江鸡西鸡矿医院  158100

【摘要】目的：探讨生理盐水鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：选取医院2021年5月至2022年5月治疗的60例鼻窦炎患儿，随机将其分为两组，并予以不同的治疗方案，即A组常规治疗，B组加生理盐水鼻腔冲洗治疗，比较两组患儿的治疗结局。结果：B组的治疗总有效率为96.66%，其明显高于A组的73.33%（P<0.05）；B组的不良反应发生率为3.33%，其显著低于A组的23.33%（P<0.05）。结论：生理盐水鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效显著，既能够缓解患儿的临床症状以及炎症反应，又能降低不良反应发生率，保障治疗的安全性。

【关键词】生理盐水；鼻腔冲洗；鼻窦炎

鼻窦炎属于比较常见的疾病，其临床主要表现为头晕、头痛、鼻塞等，该疾病持续时间长，且复发率高，患儿的日常生活均会因此受到影响，进而其身心健康也无法得到较好的保障。目前，临床常用药物、鼻内镜手术等方式治疗鼻窦炎疾病，但均出现许多的弊端，即患儿的症状无法被药物根治，反复发作的可能性高，而鼻内镜手术对病变位置的定位不够精准，患儿鼻腔的结构以及功能容易受到损伤，无法达到比较理想的治疗状态。相关研究表明，以生理盐水鼻腔冲洗作为一种辅助治疗手段，不仅方便快捷，且能为治疗效果提供有力的保障[1]。为此，本文将深入分析生理盐水的冲洗效果，详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将本院治疗的60例鼻窦炎患儿，随机分为A组和B组。A组30例，年龄1-8岁，平均为（4.12±0.27）岁，男性17例、女性13例。B组30例，年龄1-9岁，平均为（4.93±0.38）岁，男性17例、女性13例。对比两组患儿的资料，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

A组予以常规治疗如下：每日指导患儿口服罗红霉素颗（哈药总厂；规格：50mgx10包），体重在10-20kg儿童，每次给予50mg，一日二次口服，体重在20-30kg儿童，每次给予100mg，一日二次口服，体重大于30kg儿童，每次给予150mg，一日二次口服；每日指导患儿口服桉柠蒎肠溶胶囊（北京九和药业；规格：0.3x18粒），0.3g/次，一日二次，餐前半小时，凉开水送服；每日给患儿每个鼻孔各喷一次糠酸莫米松鼻喷雾剂（规格：50微克:60喷）；持续治疗1个疗程，每个疗程15天。在A组治疗的基础上，B组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗如下：每日用500毫升温生理盐水冲洗患儿鼻腔两次，30min/次，持续治疗15天，直至鼻腔内未见脓性分泌物为止。

1.3观察指标

①治疗效果。以显效、有效和无效三项指标加以表示，显效即在治疗患儿的脓性分泌物等临床症状已经全部消失，未出现鼻窦阴影；有效即在治疗后患儿的临床症状得到有效的缓解，如鼻腔肿胀在逐步缓解，很少分泌脓性物质等，同时鼻窦阴影相比之前有一定的缩小；无效即治疗后，在临床症状、鼻窦阴影等方面患儿均未发生任何变化，反之病情相较之前变得愈发严重。②不良反应。包括鼻腔粘连、鼻漏、眶周淤血、上颌窦开口狭窄等。

1.4统计学分析

在spss25.0软件内分析处理本实验中的数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果对比

治疗后，B组的治疗效果明显优于A组（P<0.05），详情见表1。

表1比较两组患儿的治疗效果[n（%）]

2.2不良反应对比

经治疗后，A组中有2例鼻腔粘连、3例眶周淤血、1例上颌窦开口狭窄、1例鼻漏，其不良反应发生率为23.33%（7/30），而B组中仅有1例鼻腔粘连患儿，其不良反应发生率为3.33%（1/30），B组明显低于A组（P<0.05）。

3.讨论

鼻窦炎是一种常见的鼻窦感染，有急性和慢性之分，其引发原因主要包括细菌、病毒、真菌感染等，患儿经常会出现鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。鼻窦炎不会受遗传因素的影响，也不会传染给他人，一般急性鼻窦炎的发病人群较多，特别多见于抵抗力低的老年人或者儿童[2]。尽管罗红霉素颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等常规药物治疗能够取得相应的疗效，促使相关症状得到一定的缓解，但从长远看疗效并不理想，还会引发许多的不良反应，无法保障治疗的安全性。而有研究资料显示，鼻腔冲洗可为常规治疗提供较好的辅助疗效[3]。本文通过用鼻腔冲洗器在鼻腔内缓慢冲入温生理盐水，有利于冲洗掉鼻腔内的分泌物，提高治疗效果

[4]。本研究结果显示，B组的治疗效果相比A组更高，而B组发生的不良反应明显少于A组，这是因为用生理盐水冲洗鼻腔可加快鼻内结痂，帮助患儿排出鼻腔内的分泌物和有害菌，让鼻腔黏膜的环境更加洁净湿润，同时又能加快恢复患儿的鼻腔黏膜的生理功能，缓解其炎症反应，从而可避免药物引发的不良反应[5]。

综上所述，生理盐水鼻腔冲洗可有效治疗鼻窦炎，减少不良反应，确保患儿更快恢复，值得进一步采纳和应用。

【参考文献】

[1]滕婷婷.鼻内镜术配合鼻腔冲洗液的应用在鼻窦炎治疗中的价值及可行性分析[J].医药前沿,2021,11(12):73-74.

[2]宋文芳.鼻内镜联合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2022,16(4):198-200.

[3]陈燕,王晓兰.生理盐水冲洗对鼻内镜术后患儿鼻腔护理效果观察[J].健康之友,2020,27(21):142.

[4]余景恒.生理盐水鼻腔冲洗辅助治疗儿童过敏性鼻炎的疗效观察[J].基层医学论坛,2020,24(11):3.

[5]张昆,刘丽敏.生理盐水鼻腔冲洗联合常规药物治疗在呼吸道疾病中的应用60例效果分析[J].健康必读,2020,000(008):257.