免疫球蛋白、PCNA抗体在系统性红斑狼疮中的表达及临床意义

免疫球蛋白、PCNA抗体在系统性红斑狼疮中的表达及临床意义

任宴梅

宜宾市第五人民医院检验科 四川宜宾 644100

【摘要】目的 分析免疫球蛋白、抗增殖性细胞核抗原（APCNA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的表达及临床意义。方法 收集2019年3月至2021年3月本院收治的54例SLE患者的临床资料（SLE组），另选取本院同期健康体检者61例（对照组）。对比不同人群及不同病情程度SLE患者血清中免疫球蛋白、PCNA抗体表达情况。结果 SLE组IgG、IgA、IgM值、PCNA抗体阳性率均明显高于对照组（P＜0.05）；随着病情程度的增高，IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率逐渐上升，中-重度组IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率均明显高于轻度组（P＜0.05）。 结论免疫球蛋白、PCNA抗体在系统性红斑狼疮中的表达均明显上调，且与患者病情程度存在一定联系，临床中监测两者水平变化可为临床诊疗提供重要参考依据。

【关键词】免疫球蛋白；PCNA抗体；系统性红斑狼疮；临床意义

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，SLE）是指机体内出现多种自身抗体，出现免疫功能紊乱为主要表现的系统性自身免疫疾病。由于其早期症状不典型，导致临床诊断较为困难。免疫球蛋白为反应晶体体液免疫功能的重要指标，有研究显示，其表达水平与SLE病情程度有着一定的联系。而抗增殖性细胞核抗原（ntiproliferative nuclear antigen，PCNA）抗体则与SLE有关的特异性抗体，参与DNA复制与损伤修复[1]。基于此，本文通过分析免疫球蛋白、PCNA抗体在SLE中的表达情况，分析临床意义，为临床诊疗提供资料参考。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2019年3月至2021年3月本院收治的54例SLE患者的临床资料（SLE组）。纳入标准：（1）患者或家属签署知情同意书；（2）符合美国风湿病协会中制定的有关SLE相关诊断标准[2]。（3）临床资料完整；（4）入院前未接受相关的治疗；排除标准：（1）临床资料缺失；（2）合并其他免疫性疾病、血液疾病等；（3）合并其他器官肿瘤者；（4）严重心、脑等功能障碍。

SLE组男6例，女48例，年龄22～79岁，平均年龄（42.26±6.15）岁，病情程度：轻度29例，中-重度25例。另选取本院同期健康体检者61例（对照组），其中男8例，女53例，年龄22～79岁，平均年龄（41.88±6.74）岁，两组一般资料情况比较无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2免疫球蛋白、PCNA抗体检测方法

患者在入院后次日清晨抽取空腹血液5ml，对照组则在体检当日清晨抽血5ml。离心处理后获取上清液待检。免疫球蛋白包括：IgG、IgA、IgM，使用酶联免疫法进行检测；PCNA抗体使用免疫印迹法进行检测，试剂及仪器为德国欧蒙公司提供。跟标准判读卡对比，大于1个加号判为阳性。

1.3观察指标

①对比不同人群中免疫球蛋白、PCNA抗体表达情况；②对比不同病情程度患者免疫球蛋白、PCNA抗体。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料采用平均数±标准差（±S）描述，两两间使用t检验；计数资料通过率或构成比表示，并采用χ2检验；均以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1不同人群中免疫球蛋白、PCNA抗体表达情况

SLE组IgG、IgA、IgM值均明显高于对照组，PCNA抗体阳性率也高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 不同人群中免疫球蛋白、PCNA抗体表达情况

2.2不同病情程度患者免疫球蛋白、PCNA抗体比较

随着病情程度的增高，IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率逐渐上升，中-重度组IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率均明显高于轻度组（P＜0.05），见表2。

表2 不同病情程度患者免疫球蛋白、PCNA抗体比较

3讨论

免疫球蛋白是反应机体体液免疫的重要指标，且具有抗体活性。IgG在人体中仅以单体形式存在，是机体初级免疫应答中的重要抗原；IgM为机体早期防御中的重要因子；IgA则具有吞噬结合抗体的靶细胞作用

[3]。以往研究中指出，SLE患者由于机体免疫功能紊乱，活化的B细胞可导致大量的免疫球蛋白产生，进而出现自身免疫反应，产生大量抗体[4]。PCNA抗体则是SLE的血清标记性抗体，有研究显示，PCNA抗体与SLE临床表现存在密切的联系，且可为SLE临床诊断提供参考[5]。在本研究中可知，SLE组IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率均高于对照组，且随着患者病情进展，IgG、IgA、IgM值及PCNA抗体阳性率也呈明显上升趋势，说明SLE患者机体的体液免疫激活情况明显，且随着患者病情进展机体免疫异常及PCNA抗体阳性率也逐渐增加。

综上所述，免疫球蛋白、PCNA抗体在系统性红斑狼疮中的表达均明显上调，且与患者病情程度存在一定联系，临床中监测两者水平变化可为临床诊疗提供重要参考依据。

参考文献

[1]陈丽, 陈毅华, 朱乙声,等. 系统性红斑狼疮患者外周血粘附分子、免疫球蛋白和细胞因子含量检测的临床意义[J]. 河北医药, 2019, 41(7):1061-1064.

[2]陈志强. 美国风湿病学会对系统性红斑狼疮修订的最新标准[J]. 国外医学(皮肤性病学分册), 1998, 6(1):48-49.

[3]黎毅, 潘邦贫, 李晓岚. 系统性红斑狼疮自身抗体的研究进展[J]. 医学综述, 2019, 25(1):34-39.

[4]吕健, 李曰进, 王广磊,等. 系统性红斑狼疮女性患者免疫球蛋白GN-糖基与血清CysC水平的相关性研究[J]. 现代预防医学, 2021, 48(11):2089-2093.

[5]宋淑然. 系统性红斑狼疮患者血清相关抗体表达水平及临床意义[J]. 解放军预防医学杂志, 2020, 38(10):137-140.

作者简介：任宴梅，1986.4，女，四川.绵阳，汉，本科，主管检验师，研究方向：临床免疫学