肛肠手术后中药提取物高乌甲素缓解疼痛的临床效果

肛肠手术后中药提取物高乌甲素缓解疼痛的临床效果

朱映蓉,何玉科,曹乾榕,谢德正

砚山县中医医院  云南文山663100

【摘要】目的：分析为肛肠疾病患者在术后使用中药提取物高乌甲素干预对缓解患者肛门疼痛的临床效果。方法：将2020/12-2021/12期间治疗的200例肛肠疾病术患者进行调查研究，肛肠疾病术治疗后随机数字表法分为两组，对照组应用常规用药，实验组加用中药提取物高乌甲素。观察用药效果。结果：用药前及用药后的24h及72h时采用VAS疼痛评分发现加用中药提取物高乌甲素干预的实验组患者比使用常规用药的对照组疼痛评分改善幅度大，数据对比存在显著差异（P＜0.05）。结论：对肛肠疾病患者采用中药提取物高乌甲素干预能够有效降低患者术后肛门疼痛感并降低患者出现尿滞留风险，值得临床推广。

【关键词】中药提取物高乌甲素；肛肠疾病；肛门疼痛；尿潴留；应用效果

肛肠疾病是目前临床中比较常见的一种疾病，患者常伴肛门肿痛和肛门瘙痒等临床症状。除此之外，还会严重影响患者的身心健康。通过有效的用药方案能够降低患者的术后疼痛情况，减少并发症的出现。中药提取物高乌甲素是针对术后患者应用的一种药物。高乌甲素是从高乌头中提取出来的一种生物碱，其作用为止痛，止痛效果较强，与吗啡、杜冷丁的止痛效果相当。但其作用时间更长，为非麻醉性止痛药，还有解热、消肿的作用，长期给药无成瘾性[1]。为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行调查研究，研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020/12-2021/12于我院诊断为肛肠疾病且接受肛肠疾病手术的患者中选取200例，按随机数字表法分为2组（n=100）。实验组32岁-71岁，平均（46.51±6.13）岁，男女比为56:44；对照组31岁-74岁，平均（45.93±5.92）岁，男女比为42:58，两组资料对比。纳入标准：没有精神病史，愿意配合问卷调查，能正常读写。排除标准：沟通理解能力薄弱无法配合调查的。

1.2方法

对照组肛肠疾病患者术后接受常规用药，塞来昔布胶囊（生产厂家辉瑞制药有限公司：批准文号：国药准字J20140072），口服用药，首次剂量2粒（400mg),一日2次，必要时可加服1粒(200mg),以此抵制术后疼痛。

实验组加用中药提取物高乌甲素干预[2-3]。如下：高乌甲素（多多药业有限公司，国药准字H23020892），口服 成人：一次5～10mg，一日1～3次。

1.3疗效观察和评价

用药前及用药后不同时间点患者疼痛程度评价。应用VAS视觉模拟量表对患者术后麻醉清醒后接受用药前、接受用药后24h时和接受用药后72h时的疼痛情况进行评价。

1.4统计学方法

患者疼痛评分用(士s)，借助SPSS 19.0分析中的t检验或卡方检验得到P＜0.05，代表有差异。

2结果

术后用药前两组患者疼痛评分无差异（P＞0.05），接受不同模式用药后，两组肛肠疾病患者在得到用药的24h及72h后的疼痛评分均出现了显著性差异性（P=0.0000＜0.05），见表1。

表1用药前后VAS疼痛评分比较（n=100，士s，分）

3讨论

由肛门和直肠周围脓肿引起的复发性和难以恢复的肛肠疾病患者可出现严重影响患者生活质量的症状[4]，如肛门脓液、肿胀和疼痛、瘙痒，甚至全身感染。患病后，他们需要接受外科治疗。术后可出现疼痛症状，并发症的发生可导致术后恢复不良，影响治疗效果[5]。通过应用中药提取物高乌甲素干预，可以减少术后疼痛感和各种并发症的风险，使患者术后获得更好的康复效果。高乌甲素的作用有以下几点：首先是镇痛作用强，因为乌头碱的镇痛作用是普通止痛药物的7倍以上，而且乌头碱的镇痛作用长且安全。其次，凉热消热，对多种发热症状有很好的解热效果，能起到很好地降温作用。本次选取我院患者进行研究分析，选取例数为200例，结果表明，让肛肠疾病患者术后接受中药提取物高乌甲素干预能够有效缓解疼痛感觉，具有推广优越性。

综上所述，应用肛肠疾病术治疗肛肠疾病患者后为患者提供中药提取物高乌甲素干预能够减轻患者术后肛门疼痛感，对促进预后有帮助，值得推广。

参考文献

[1]王霖. 肛肠手术后中药提取物高乌甲素缓解疼痛的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(05):92-93.

[2]陆辉,林鹏焘,薛小芬. 氢溴酸高乌甲素对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为学和海马炎性因子的影响[J]. 中国临床药理学杂志,2019,35(18):2116-2118.

[3]刘伟,李玉芹,穆蓉,田丽梅,张莉,刘柏琳,王秀义,刘建军,陈连锁. 癌痛患者接受经超声脉冲理疗仪穴位导入高乌甲素治疗对疼痛缓解率的影响[J]. 心理月刊,2019,14(16):159-160.

[4]雷宝. 高乌甲素在炎症性疼痛中的作用及机制研究[D].延安大学,2019.

[5]张磊. 氢溴酸高乌甲素的镇痛作用及用于癌痛的治疗进展[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(07):142.