循证护理对百日咳综合征患儿症状缓解时间及并发症的影响分析

循证护理对百日咳综合征患儿症状缓解时间及并发症的影响分析

郭晓英 ,王丽

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的 分析对百日咳综合征患儿实施循证护理对其症状缓解时间及并发症的影响。方法 抽取我院2020年3月至2021年10月间收治的百日咳综合征患儿66例作为本文的观察对象，并根据抽签法将其分成各有33例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受循证护理，对比两组护理的不同效果。结果 症状缓解时间与住院时间，观察组用时均较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；并发症发生率，观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；白细胞与C-反应蛋白水平，观察组均低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对百日咳综合征患儿实施循证护理的价值较高，值得推广。

关键词 循证护理；百日咳综合征；症状缓解时间；并发症

百日咳综合征是机体感染某些细菌以后所产生的类似于百日咳的咳嗽症状的疾病，这种咳嗽较为顽固，较长时间都难以恢复，对机体的肺部功能有严重的影响，因此要及时治疗，据调查显示，百日咳综合征以小儿群体多见，受年龄、身体素质的影响，使得患儿在治疗的过程中难以积极的配合，存在抵触心理，还伴有诸多护理问题，易诱发诸多并发症，降低预后，诱发医疗纠纷[1]，因此，在对小儿百日咳综合征进行对症治疗期间，加强护理干预尤为必要。基于此，本文以我院的百日咳综合征患儿为例，分析循证护理的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计66例，均为我院2020年3月至2021年10月间收治的百日咳综合征患儿，并将其按照抽签法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组33例中患儿女16名，患儿男17名，月龄最小者3个月，最大者7个月，平均（5.63±1.22）个月。

观察组：本组33例中患儿女17名，患儿男16名，月龄最小者3个月，最大者7个月，平均（5.72±1.31）个月。

上述资料对比无明显差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：口头健康宣教，做好家属的指导工作；监测生命体征；做好病原菌的培养，了解患儿的病情发展情况；安抚患儿及家属的情绪；加强呼吸道护理，促进痰液排出，保证呼吸道的畅通[2]。

观察组：于对照组基础，行循证护理：（1）建立档案：收集患儿的相关信息，根据检查的结果，完善档案中的内容，详细记录患儿的检查结果以及病情的严重程度（2）查证支持：以百日咳综合征、护理问题、护理措施、护理目标等为关键词，查阅相关的文献，并结合临床经验，找出科学的护理措施，制定护理计划（3）护理实施：做好环境的清洁工作，控制室内的温度和湿度在适宜的范围内，做好空气的消毒，保持良好的通风，保证光线充足，定期更换床褥用品，提升患儿的居住舒适性；遵照无菌原则，开展一系列的无菌操作，避免感染发生；鼓励母乳喂养，控制进食量，如母乳喂养困难，则转为人工喂养，注意营养的补充，控制喂食量，如患儿伴有痉挛性咳嗽，需要鼻饲喂养，喂养后轻拍背部，排出气体；协助患儿取右侧卧位，预防呕吐；加强呼吸道的管理，及时雾化吸入，清理口腔分泌物，避免呼吸道堵塞；定期观察患儿有无并发症发生，做好及时的应对处理，并根据患儿的病情判定是否需要氧疗，直至患儿生命体征平稳（4）循证观察和应用：定期召开会议，整理日常的护理问题，分析原因，完善护理计划，并将改良后的方案投入应用，定期观察效果，继续分析问题和完善，形成良性循环[3]。

1.3观察指标

对比两组的症状缓解时间与住院时间以及白细胞、C-反应蛋白水平。

并发症：肺炎、支气管炎、肺间质改变以及营养不良。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 症状缓解时间与住院时间

见下表一所示，症状缓解时间与住院时间，观察组用时均较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表一  症状缓解时间与住院时间 （±s）

2.2 并发症发生率

如下表二所示，并发症发生率，观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二   并发症发生率 n（%）

2.3白细胞与C-反应蛋白水平

见表三，白细胞与C-反应蛋白水平，观察组均低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表三  白细胞与C-反应蛋白水平 （±s）

3讨论

因小儿的身体机能尚未发育成熟，肺部功能不成熟，导致其患病期间的风险较大，尤其患有百日咳综合征后，易诱发窒息风险，危及生命，而在治疗的过程中，由于小儿的配合程度差，导致很难顺利开展治疗手段，降低预后，因此，应该总结以往的护理经验，并在现有的临床条件基础上，对患儿实施科学的护理[4]。

本文的循证护理则重点强调循证干预，以查阅文献为基础，探究有效的护理内容，分析患儿存在的护理问题，结合自身的经验，制定护理计划，并于后续实施的过程中，不断的找出问题，解决问题，再次投入应用，形成良性循环，从而保证护理的干预质量，与此同时，循证护理可以从多方面对患儿进行干预，并且可以提升家属的护理技能和监督力度，便于提升临床的诊治效果，构建和谐的护患关系，以协同作用，解决患儿护理问题，提升预后。

综上所述，百日咳综合征患儿实施循证护理可以促进临床症状的改善，降低并发症的发生率，值得推广。

参考文献

[1]黑彦平.循证护理对百日咳综合征患儿症状缓解时间及并发症的影响[J].中国民康医学,2020,32(13):153-154+157.

[2]刘利.小儿类百日咳综合征97例临床特点及护理对策分析[J].青岛医药卫生,2019,51(06):460-462.

[3]董洁景,王翠芝,吕丽格.不同吸痰时机对百日咳样综合征患儿的影响效果[J].护理实践与研究,2019,16(09):116-117.

[4]王文婷.百日咳综合征患儿窒息的原因分析和护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(03):120-121.