糖尿病护理研究进展

糖尿病护理研究进展

项颖莹

无锡市锡山人民医院鹅湖分院 江苏省无锡市214000

【摘要】糖尿病属于终身性的疾病，目前并未有治愈方式，只能通过长期的药物控制疾病的进展，不仅对患者的生活质量和身体健康造成了较大的影响，而且患者非常容易产生负面情绪。本文分析了糖尿病患者的主要护理要点，希望配合临床治疗措施，更好的控制患者病情进展，改善患者预后水平。

【关键词】糖尿病；护理；进展

糖尿病属于慢性疾病，是一种发病率较高的代谢性疾病，主要是由于患者机体的胰岛功能发生障碍，导致患者体内对胰岛功能的控制减弱，体内胰岛素分泌不足，就会导致不能有效的控制患者血糖，使得患者血糖升高[1]。糖尿病患者需要长期服用药物来控制自身病情进展，糖尿病除了不能根治之外，还会引发各种并发症，例如肺部感染、糖尿病足等，因此，临床需积极采取相应的措施，来控制患者血糖水平，降低患者并发症的发生概率。糖尿病不仅对患者的生活质量和生存能力造成影响，而且长期的用药过程很容易导致患者产生负面情绪，从而降低临床依从性，基于此，采取相应的护理服务，来提高患者的用药依从性、缓解患者负面情绪是非常必要的。

一、院内护理

院内护理是控制患者血糖水平的有效手段，糖尿病患者控制自身血糖水平，主要是通过口服降糖类药物和注射胰岛素等方式，且糖尿病患者由于其较长的病程和服药周期，非常容易导致患者临床依从性较差，因此，院内护理服务除了需要做好基础性的用药护理干预和并发症预防措施之外，还要强化患者对疾病的认知程度，缓解患者的负面情绪，做好院内指标监测工作。

（一）认知干预

在糖尿病患者的护理工作中，护理人员应给予患者及其家属良好的健康教育，提高患者及其家属对疾病的了解程度，让患者具备和掌握自我保护的意识和技巧，从而提高自护能力[2]。在对患者进行健康宣教时，要针对自我管理、并发症的发生、病情进展以及预后进行详细的宣教，让患者全面了解护理的方式。除此之外，在护理过程中，护理人员可以通过科普视频、患者手册等方式告知患者良好的自我管理对于疾病预后的重要性。

（二）心理护理

焦虑、抑郁等负面情绪的产生，不仅对于患者而言会加重自身的病情，而且还可能会导致患者出现进食行为障碍、睡眠障碍等不良反应。所以，在糖尿病患者的护理工作中，护理人员应该帮助患者改善负面情绪，通过口头和肢体等方式与患者进行沟通，沟通主要以询问、理解和鼓励为主，帮助患者建立良好的心态，改善自身负面情绪，恢复自信。良好的情绪不仅有利于患者临床依从性的提高，而且对于增加社会参与度、提高生活质量和治疗效果也有一定的帮助[3]。

（三）体征监测

所以患者入院后，对患者的血糖值进行定时的监测，以防止低血糖症状的发生，患者低血糖症状若超过6h将会对患者的脑组织造成不可逆的损害，痊愈后也会有一定的后遗症，所以若患者一旦发生低血糖，应该立即停药，弱症状轻则给予进食和食用糖补充，若症状严重且则需要静脉注射葡萄糖。

二、出院指导

出院指导是延续护理工作的开端，于患者出院时，根据患者的病情状况，做好相应的饮食指导和运动指导工作，有助于提高患者的自护能力，更能有效推动后续延续护理工作的顺利实施。护理人员在延续工护理工作中，仅需评价患者饮食、运动以及服药依从性。来判断患者的生活习惯，并于延续护理中针对性的对患者开展指导工作。

（一）饮食指导

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，除了药物控制之外，良好的饮食方案对于疾病的控制具有及作用。因此，护理人员应该通过平衡患者日常的饮食结构和科学的分配患者每餐饮食的热量两个方面进行护理，通过了解和掌握患者日常的饮食习惯和饮食结构，根据患者实际的血糖情况制定具有针对性的饮食方案；避免糖量摄入过多、蛋白质摄入不足的事件发生；减少葡萄糖的吸收量，提高胰岛素释放；并在对患者进行饮食指导期间，告知患者严格控制盐、糖的摄入量，避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，严禁烟酒，注重维生素、锌、钙等物质的补充；告知患者良好的饮食习惯和饮食结构对于控制血糖和保证身体健康的重要性[4]。

为患者推荐适合糖尿病使用的蔬菜、肉类以及水果。蔬菜主要包括西红柿、大白菜、小白菜、空心菜、海带、香菇、莴笋、木耳等，告知患者都燕麦、魔芋都是可以食用的，鸡蛋也可正常食用，尽量别吃蛋黄。而竹笋、红薯、榨菜、香肠、松花蛋等含有大量淀粉、盐、糖类的菜尽量少食用或不食用。在水果方面，可以适当食用柚子、苹果等，柚子和苹果能够有效健胃、消食、降暑，尽量不食用樱桃、荔枝、葡萄、果脯、水果罐头等含糖量较高的食品。告知患者饮食要清淡，尽量不吃肥肉、五花肉、动物内脏、鸡皮、鸭皮等肉类，可选择猪瘦肉、鲫鱼、草鱼等。烹饪方式最好选择清炖、水煮或凉拌，忌油煎、油炸，在饮食过程中需少盐、少糖、饮食清淡，尽量选择植物油烹饪菜品。

（二）运动指导

适当的运动和体力活动能够有效改善患者的血糖水平，护理人员可以为患者制定针对性的运动方案，包括步行、医疗体操、太极拳、游泳、慢跑等，医护人员需要告知患者在饮食后的1-1.5h后，每天2~3次，每次0.5~1h

[5]，告知患者应当保持运动的规律性和持久性，并指导家属监督患者进行运动，出院患者可采取随访的方式进行延续性护理，保证患者运动安全性的基础上，提高患者的生活质量。

结束语

综上所述，在糖尿病患者入院后，护理人员需评估患者的病情并进行等级的划分，为患者制定出具有针对性的管理计划；可以利用讲座的方式对患者进行健康宣讲，给予患者专业饮食指导和用药指导，详细告知患者服用药物的时间和剂量，并告知患者在服药期间可能会出现的不良反应；叮嘱患者健康的生活习惯有助于疾病的控制；告知患者戒烟戒酒、健康饮食、适当运动的重要性；指导患者掌握血糖自我检测的方式。

【参考文献】

[1]张秋悦，张馨，马晓萌等.临床决策支持系统在2型糖尿病护理中的应用进展[J].全科护理，2022,20(11):1491-1494.

[2]周莉淋，张亚楠，狄艳薇等.糖尿病病人指尖血糖检测疼痛护理研究进展[J].循证护理，2021,7(18):2473-2476.

[3]孙胜红，张玲，赵红川等.肝移植术后糖尿病患者血糖管理护理研究进展[J].临床护理杂志，2021,20(05):63-66.

[4]刘静.老年2型糖尿病患者的延续性护理研究进展[J].中国城乡企业卫生，2021,36(09):76-78.

[5]徐瑶.基于奥马哈系统的延续护理在糖尿病护理中的应用进展[J].糖尿病新世界，2020,23(08):191-194.