兰州市第一人民医院 甘肃兰州(730050)
摘要:目的:探究优质护理在心脏瓣膜置换手术及心脏搭桥手术护理中的价值。方法:从本院收治的心脏瓣膜置换手术及心脏搭桥手术患者中抽选94例,均分两组,常规组进行常规护理,实验组实施优质护理,分析两组患者干预效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组各项治疗指标优于常规组,P<0.05。结论:优质护理能够提高护理工作的准确性和有效性,为患者提供有效的康复指导,同时能够增强科室护理人员准确识别风险的能力,从而强化患者住院疗养安全程度,提高患者满意度,帮助患者保持护理期间的良好心情,值得推广。
关键词:优质护理;心脏瓣膜置换术;心脏搭桥术;干预效果
心脏疾病类型较多,包括血管问题、心肌疾病、心脏瓣膜问题等,常用心脏瓣膜置换术、心脏搭桥术对心脏疾病患者进行治疗,能使患者疾病基本消除,进一步促进患者功能恢复,提高患者生活质量,使患者尽快恢复正常的工作、生活。但由于手术会伤害患者身体组织,使患者身心产生不适,导致患者产生应激反应,会加大患者受感染的风险[1]。优质护理即是通过一套科学合理的措施对患者进行干预,促进患者恢复。本文通过在心脏疾病患者手术过程中实施优质护理,并与常规护理措施及效果进行对比分析,挖掘优质护理的临床应用价值,现将有关措施及结果报道如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究将94例心脏瓣膜置换手术与心脏搭桥手术患者均分为两组,常规组患者47例,年龄跨度为22至68岁,均龄(47.89±2.14)岁,实行传统的常规护理措施。实验组患者47例,年龄跨度为21至66岁,均龄(46.36±2.47)岁,实施优质护理。两组患者基本资料无显著差异,P>0.05。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组 进行常规护理。按规定流程向患者介绍相关情况,做好安全指导工作。包括:①护理人员按照科室护理常规要求,保障患者健康与安全,同时对患者基本情况和信息进行记录[2]。②提醒患者护理期间的注意事项并监督其严格执行,术后指导患者完成正确的药物使用、保持良好饮食习惯以及进行适量运动。③护理人员及时了解患者后续反馈信息,为其提供科学有效的护理方案。
1.2.2 实验组 实施优质护理。主要内容包括:①建立优质护理小组:在科室内组建专业化优质护理小组,护理人员详细记录患者身体各项信息并汇总,集中分析、解决护理过程中的各类问题。②术前护理:检查患者手术禁忌症,告知家属可适当准备尿不湿、床垫等,提醒患者适量运动,以提高手术耐受性,同时按规定内容,告知患者及家属具体手术方式、主治医师等信息[3]。③心理疏导:手术效果与患者的手术依从性成正比,多数患者本身缺乏对心脏瓣膜置换手术及心脏搭桥手术的了解,对此类手术认知较少,术前易产生担忧、不安甚至抑郁等消极心理,会使病情加重,加大手术风险,护理人员需帮助患者维持良好心态。④术中护理:护理人员调整手术室温度,并对手术需使用的液体进行加温处理,以接近患者体温为宜,调整好仪器设备摆放位置,并全程检测患者生命体征。⑤术后随访:术后提醒患者注意切口卫生,避免细菌感染,引导患者配合医生术后检查,了解患者病症是否及时排除[4]。⑥基础护理:护理人员做好病房卫生工作,可适量摆放花草。由于患者受疾病困扰,身体和心理状态较为特殊,护理人员需礼貌对待患者,态度温和,保持耐心。
1.3统计学方法
用SPSS 24.0软件处理。计量资料以x±s表示,用t值检验;计数资料以%表示,用x2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1 据统计数据,实验组患者各项治疗指标优于常规组,P<0.05。具体数据见表1:
表1 两组患者治疗指标比较(x±s)
组别 | 常规组 | 实验组 | t | P |
例数 | 47 | 47 | / | / |
呼吸机应用时间(d) | 6.58±0.63 | 4.23±0.51 | / | <0.05 |
IDU监护时间(d) | 2.45±0.68 | 1.38±0.23 | / | <0.05 |
住院时间(d) | 20.97±5.25 | 15.41±4.35 | / | <0.05 |
2.2据统计数据,护理后实验组患者不良情绪评分低于常规组,P<0.05,具体数据如见表2:
表2两组患者不良情绪评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规组 | 47 | 67.43±5.78 | 56.24±5.53 | 70.56±5.43 | 53.56±5.47 |
实验组 | 47 | 67.58±4.23 | 46.76±4.14 | 70.21±5.49 | 43.21±5.25 |
t | / | 0.172 | 1.258 | 0.454 | 9.953 |
P | / | 0.783 | <0.05 | 0.665 | <0.05 |
2.3 据统计数据,实验组患者满意度高于常规组,P<0.05。具体数据见表3:
表3 两组患者满意度比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 47 | 47 | / | / |
非常满意 | 12(25.53) | 19(40.43) | / | / |
基本满意 | 14(29.79) | 15(31.91) | / | / |
一般满意 | 11(23.40) | 12(25.53) | / | / |
不满意 | 10(21.28) | 1(2.13) | / | / |
满意率 | 37(78.72) | 46(97.87) | 5.662 | <0.05 |
3.结论
心脏瓣膜置换术与心脏搭桥术的手术方式较复杂,需要临床医师具备较高的专业水平,同时手术风险大,患者易出现并发症。随着医学理念不断发展,医院根据患者具体情况和需求,为其提供更优质、全面的护理,来降低手术对患者的影响。医院还通过实行奖惩机制、全面实行责任落实机制等,加强护理人员管理,有效地规范护理人员的行为,进一步完善科室护理管理体制,进而提高科室内整体护理水平[5]。根据本研究可知,实验组患者各方面情况优于常规组,各项数据表明,优质护理具有前进性优势,对手术患者护理效果较好。可得出结论,优质护理干预具有极大的发展性,有助于优化护理质量,巩固治疗效果,提升患者护理体验,提高患者对医嘱的遵从性,促进患者心脏功能恢复,全方位促进患者痊愈,得到广泛认可,值得临床推广。
参考文献
[1]邓琳.心脏瓣膜置换术患者围手术期护理技术及方法[J].石河子科技,2022(01):65-66.
[2]刘莹.重症心脏瓣膜置换手术后心衰的临床护理配合效果分析[J].黑龙江中医药,2021,50(02):279-280.
[3]程灵娜.优质护理在心脏瓣膜置换手术、心脏搭桥手术护理中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(04):248-249.
[4]段振馨,陈芳,钟河江,段光友,王杨,卢鹏,蒋学涛,杜智勇,李洪.术后认知功能障碍对心脏瓣膜置换手术患者康复的影响[J].第三军医大学学报,2019,41(11):1077-1082.
[5]韦佳,马品琳,葛少梅,高峻文,曾巧灵.优质护理在心脏瓣膜置换手术、心脏搭桥手术护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):132.