复方苦参注射液治疗骨转移癌性疼痛的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-26
/ 2

复方苦参注射液治疗骨转移癌性疼痛的临床效果

崔淑侠, ,郝灵芳, 马鹏垒 ,徐梦颖,李敬宇

内蒙古医科大学第二附属医院   010010通讯作者:呼和浩特市第一医院肿瘤内科

摘要:目的:研究复方苦参注射液治疗骨转移癌性疼痛的临床效果。方法:选取2020年4月~2021年3月在我院接收治疗的60例患者,随机分为常规组和常规组,常规组病人在医治期间使用的是硫酸吗啡缓释片进行医治。常规组病人则是在此基础上使用复方苦参注射液进行医治,然后针对两种病人的各项评分以及临床疗效进行对比。结果:从医治效果进行分析,可以了解到研究组病人的医治效果是90.00%,常规组病人的医治效果是70.00%,从各项疼痛评分以及医治前后的评分进行分析,也可表现为研究组病人占有更大的优势。结论:为骨转移癌性病变的病人进行临床医治操作的过程当中,可以在硫酸吗啡缓释片医治的基础上使用复方苦参注射液进行医治,可以很好的缓解病人的疼痛症状,也可以对病人的生活质量和健康状况起到改善的效果。

关键词:复方苦参注射液;骨转移癌性疼痛;临床效果

在多种类型的恶性肿瘤疾病医治操作的过程当中,都会表现出比较明显的癌性疼痛,在经医治的初期,恶性疼痛的发生概率达到25%,到癌症晚期会上升到75%,这种临床症状对病人的病程会产生比较大的影响,因为它属于一种全方位势不可挡的疼痛,随着病程的进展会表现出一系列的临床症状。可以说癌痛是恶性肿瘤病人医治期间表现出来疼痛的主要原因之一,如果不能及时的进行缓解,那么很多病人都会表现出比较明显的精神状态,萎靡乏力,失眠以及食欲减退的情况,甚至生活自理能力,大幅度下降,生活质量也大幅度下降,为了提高病人的疾病医治效果,医疗工作者就需要对癌痛的情况进行及时的医治。本次研究分析复方苦参注射液在骨转移癌性疼痛的医治工作中产生的效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月~2021年3月在我院接收治疗的60例患者,随机分为常规组和常规组,从基本资料进行分析病人的年龄范围在55岁到83岁之前男性病人和女性病人的比例基本为1:1,原发癌疾病主要有肺癌,乳腺癌,前列腺癌,膀胱癌,胃癌,肝癌,宫颈癌等多种类型病人的病程在8个月到23个月之间,但通过对比以及分析可以发现这些基本资料并不会对最终的。需要注意的是,在进行样本筛选时,研究人员同样也需要严格的按照纳入标准以及排除标准进行,首先病人具有明确的恶性肿瘤疾病是能够满足恶性肿瘤,骨转移及骨转移相关的疾病,临床诊断标准病人的预期生存期在三个月以上。如果病人合并有心肝肾等非常严重的欺诈病变的情况,或者语言功能障碍,对自身的疼痛症状和生活质量无法判断的病人,不能参与本次研究。

1.2方法

常规组病人在临床医治操作的过程当中使用的药物是硫酸马非缓释片该药物的使用方法初始剂量是10毫克到20毫克之间每12个小时需要服药一次,需要注意的是在进行药物的使用方案调整时,医疗工作者必须要遵循三阶梯止痛的原则,按照病人表现出来的疼痛程度,对药物的使用剂量进行有效的调整。

研究组的病人同样也需要使用硫酸吗啡缓释片进行医治,操作具体的药物医治方案与常规组病人移,至在此基础上还需要使用复方苦参注射液进行医治,操作该药物,每次需要使用20毫升将20毫升的药物溶于200毫升的生理盐水当中使用静脉滴注的方法用药,每天需要使用一次,两组病人都需要连续使用药物,14天在疗程结束之后,对病人表现出来的临床效果进行对比。

1.3观察指标

在研究的过程当中需要对比的指标主要是两种病人的临床评分以及临床疗效,临床疗效需要根据病人医治前后的疼痛程度变化进行对比,同时还需要以病人的睡眠质量作为基础。临床评分的内容包括病人的疼痛程度,生活质量评分等等。

1.4统计学方法

研究过程中使用的统计学分析方法是SPSS22.0

2.结果

从两种病人医治前后的各项评分之间的对比进行分析,可以了解到研究组病人的各项评分都占有更大的优势,其具体情况如下表1。

两组病人的各项临床指标对比

组别

CR

QR

PR

MR

NP

常规组(n=30)

0

2

16

8

4

研究组(n=30)

2

5

19

2

2

P

<0.05

其次从两种病人的临床医治效果进行分析,可以了解到常规组病人的临床医治效果是70%(21/30),研究组病人的临床医治效果是90%(27/30)。

3.讨论

复方苦参注射液是临床上常用的一种抗癌药物,当然它除了具有抗癌的效果之外,也具有非常明显的止痛效果,该药方当中的苦参具有凉血解毒,清热燥湿的效果,该药方当中的土茯苓可以具备解毒,除湿以及舒筋止痛的效果,与其他类型的药物医治方案,相比这种中医医治方案并不会对病人的身体机能带来比较大的消极影响。常规组病人使用了硫酸马非缓释片进行医治操作,从整体的医治效果来看,各项指标都明显低于研究组的病人研究组病人除了使用硫酸钾肥缓释片进行医治操作之外,同时也使用了复方苦参注射液。复方苦参注射液的作用主要是在恶性肿瘤骨转移疼痛医治工作当中,可以起到疼痛抑制的效果,从现代药理学研究的结果来看,它之所以能够发挥出这样的作用,其主要原因是该药方当中的某一个物质或者多种物质可以对转移抑制因子nm23的表达起到促进的效果,从而对抑制粘附和细胞内的基因表达产生抑制的作用,甚至能够达到抑制肿瘤转移的效果。除此之外复方苦参注射液的主要活性成分是氧化苦参碱,它可以对il-4mrna的表达起到抑制的效果,除此之外,它还可以对于神经细胞当中钙离子的内流起到抑制的作用,减少氧化碳的生成,从而对中枢神经对于疼痛的敏感度起到控制的作用。最后该药物还可以对淋巴细胞的转化起到促进的作用,对自然杀伤细胞的活性产生抑制的效果再提高,提高细胞亚群的。阳离子和阴离子的含量指标之后,就可以达到机体免疫力提高的目的。从本次研究结果进行分析,可以了解到常规组病人的临床医治效果是70.00%,研究组病人的临床医治效果是90.00%,从这些数据以及信息当中我们就可以了解到复方苦参注射液在骨转移性癌痛的医治工作当中起到比较明显的缓解效果,并且对病人的生活质量和健康状况都可以起到改善的作用,具有较高的使用价值,值得推广。

参考文献:

[1]李菲菲.复方苦参注射液治疗骨转移癌性疼痛的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2021,15(2):130-132.

[2]谢悦林,杨振峰,张彦伟,等.复方苦参注射液治疗骨癌转移性疼痛的临床效果[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(23):184,193.

[3] 汪思颖,谢青路. 复方苦参注射液辅助唑来膦酸和羟考酮及三维适形放疗治疗肺癌骨转移临床研究[J]. 内蒙古医学杂志,2022,54(1):40-42.