思维导图的无缝隙干预模式对泌尿外科手术室护理中的临床效果观察

思维导图的无缝隙干预模式对泌尿外科手术室护理中的临床效果观察

李佩娜 ,夏涵

湖南省资兴市第一人民医院  湖南资兴  423400

【摘要】 目的：研究泌尿外科手术室护理中采取思维导图的无缝隙干预的效果。  方法：选取我院泌尿外科收治的手术患者84例，随机分组，研究组42例，采取思维导图的无缝隙干预，对照组42例，采取手术室常规护理，比较两组患者的手术效率、护理质量评分、满意度。  结果：研究组的手术准备时间、手术时间显著短于对照组（P＜0.05）；研究组的护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；研究组的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。  结论：在泌尿外科手术室护理中，采取思维导图的无缝隙干预，可缩短手术时间，提升护理质量，患者更加满意。 

【关键词】泌尿外科；无缝隙干预；手术室护理；思维导图

泌尿外科包括前列腺增生、尿路结石、肾结石、膀胱肿瘤等，通过手术将病变组织切除，以改善临床症状[1]。由于泌尿外科手术关联泌尿生殖道，不仅连台手术多，且使用器械复杂，使得感染控制难度增加，可能增加手术创伤。因此，手术期间需采取科学规范护理措施，配合手术，以提升手术安全性。而常规的手术室护理主要以手术治疗方案为中心展开，忽视了患者的护理需求，效果较差。而通过思维导图结合无缝隙干预，能够使护理人员理解能力提高，激发发散性思维[2]，能够提升其护理水平，为患者提供舒适有效的护理体验，护理质量显著提高，不仅提升手术效率，也能够促进患者术后恢复，患者更加满意。本研究通过对我院泌尿外科2020年4月~2022年4月期间收治的42例手术患者采取思维导图的无缝隙干预，探究其应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院泌尿外科2020年4月~2022年4月期间收治的84例手术患者，随机分组，研究组与对照组各42例，研究组男26例，女16例，年龄23~67岁，平均（43.64±8.12）岁。对照组男25例，女17例，年龄24~69岁，平均（43.82±8.33）岁。两组患者基本资料对比（P＞0.05）有可比性。所有患者及其家属均知晓本次研究并签字。本研究获得医院伦理委员会许可。

纳入标准（1）具有泌尿外科手术指征；（2）意识清楚者；（3）临床资料完整。

排除标准（1）患者处于妊娠期或哺乳期；（2）泌尿系统严重性感染者；（3）合并免疫功能异常者；（4）合并恶性肿瘤者。

1.2方法

对照组患者接受手术室常规护理：包括开展培训，器械卫生管理等。

研究组患者接受思维导图的无缝隙干预：（1）准备工作：首先是开放思维导图的设计，主要为康复训练图，分为术前、术中、术后3个阶段。线条丰富多彩、图片形象生动、关键词简单直观，同时以放射状的图片解释护理内容，从而提升其吸引力与可读性。随后进行发散分支处理，采取循证专业软件对思维导图进行绘制。（2）成立护理小组：小组成员需具备超过5年的工作经验，组长由护士长担任，对小组成员分配工作，每月总结并改进。（3）器械管理：根据思维导图检查与养护相关器械，定点存放，对器械的运作、使用与养护准确记录，重视术后卫生管理。同时记录器械的丢失、损坏情况，加强对器械的管理与养护。（4）术中配合：积极与医生沟通，指导手术工作，同时总结手术医生的工作，以让小组成员学习，提升小组成员的手术配合能力。

1.3观察指标

（1）比较两组患者的手术准备时间、手术时间。

（2）比较两组患者的护理质量评分，包括护理流程、专业技能、服务态度、手术配合、护患沟通、护理安全、护理意识、无菌操作8项，总分100分，分数越高，护理质量越好。

（3）比较两组患者的满意度，总分100分，分为十分满意≥80分；比较满意≥60分；不满意＜60分。

1.4统计学方法

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1手术效率比较

研究组的手术准备时间、手术时间显著短于对照组（P＜0.05）。详细见表1。

表1两组手术效率比较（，min）

2.2护理质量比较

研究组的护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。详细见表2。

表2两组护理质量比较（，分）

2.3满意度比较

研究组的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。详细见表3。

表3两组满意度比较[n(%)]

3. 讨论

泌尿外科手术相对复杂，需要医护人员较高的配合度，以保证手术顺利进行，减轻手术创伤[3]。在传统的手术室护理中，其主要包括病情监测、宣教等，内容简单且单调，不仅会使护理人员的工作量增加，也可能影响手术。

在手术室护理中，其重点在于对护理流程的完善，使护理方案的有效性与严谨性提升，从而提升护理质量，提高手术的安全性，促进患者恢复。思维导图主要是将发散性思维具象化，使用符号、关键词、线条、图片对文字加工，制作为层次分明、形象生动的导图，提高吸引力与可读性，提升护理人员的护理水平[4]。另外，再结合无缝隙干预，包含手术前后的护理内容，并详细叙述各阶段的护理内容，通过层次式、放射式的图形制作干预流程，使护理内容条理分明、重点突出。本研究结果显示，研究组的护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。主要是通过思维导图结合无缝隙干预，能够使护理内容层次分明、形象生动，小组成员学习关于思维导图与无缝隙干预的相关知识，同时按照无缝隙干预思维导图实施护理内容，使手术室护理流程更加完善，且能够保证围术期护理工作的连续性与严谨性，为患者提供更加舒适的护理体验，护理质量显著提高。本研究结果还显示，研究组的手术准备时间、手术时间显著短于对照组，满意度显著高于对照组（P＜0.05）。通过采取思维导图的无缝隙干预，不仅能够保证手术器械保存合理、规范使用，且护理人员的配合意识增强，能够积极有效与手术医生配合，快速传递手术器械，密切监测患者病情等，以保证手术的有效性与安全性，从而提升手术效果，缩短手术时间。由于护理内容全面细致，减轻了手术创伤，能够改善患者预后，从而提升了患者满意度。

综上所述，在泌尿外科手术室护理中，采取思维导图的无缝隙干预，可缩短手术时间，提升护理质量，患者更加满意，值得临床推广。

参考文献

[1]沈阳希,李珍.基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(2):130-132.

[2]张明月.基于思维导图的无缝隙干预在肾结石患者手术室护理中的应用[J].黑龙江中医药,2021,50(5):362-363.

[3]周茜.思维导图引导下无缝隙护理在泌尿外科手术室中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2020,24(8):114-116.

[4]王婷婷,冯文娟.基于思维导图的无缝隙干预模式在泌尿外科手术室护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(11):177-180+184.