浅谈我院2019年~2020年呼吸系统相关疾病用药

(整期优先)网络出版时间:2022-08-26
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浅谈我院2019年~2020年呼吸系统相关疾病用药

胡小欣

中山大学孙逸仙纪念医院 广东广州 510120

[]目的:探讨2019年至2020年我院呼吸系统疾病相关用药的情况,为医院和同行在采购和使用药品方面提供参考依据。方法:收集本院 2019年1月 ~ 2020年12月呼吸系统疾病用药的使用数据,其中2019年呼吸系统疾病用药的数据作为一组,而2020年呼吸系统疾病用药作为另一组,进行统计分析。结果:2020年呼吸系统疾病用药与2019年比较下降明显,其中抗病毒类药品平均下降幅度为53.75%,抗菌药品平均下降幅度为44.73%,化痰止咳平喘药品平均下降幅度为39.46%,抗过敏药品平均下降幅度为51.18%,解热镇痛药品平均下降幅度为45.38%,激素类药品平均下降幅度为12.28%。结论:2020年我院呼吸系统疾病相关用药量比2019年明显减少。

[关键词] 呼吸系统;采购;抗病毒类药品;抗过敏药品;

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院 HIS系统导出我院2019年和2020年呼吸系统疾病相关药品的使用数据,内容包括药品名称、使用数量、作用类别等,共收集抗病毒药品 5个品规,抗菌药品6个品规,化痰止咳平喘药品4个品规,抗过敏药品4个品规,解热止痛药品4个品规,激素类药品2个品规。

1.2方法

以我院2019年1月至12月呼吸系统疾病相关药品的用药量作为参照组,以我院2020年1月至12月呼吸系统疾病相关药品的用药量作为研究组。选择药品时,从呼吸系统疾病密切相关的药品作为遴选对象,包含了抗病毒、抗细菌、化痰止咳平喘、抗过敏、解热镇痛、激素等多种类别药品。对比2019年和2020年呼吸系统疾病相关药品的用药量,结合居民生活方式的改变、卫生意识的增强等方面进行分析对比[1]

2.结果与分析

2.1  2020年呼吸系统疾病用药与2019年比较,下降明显,其中抗病毒类药品平均下降幅度为53.75%,抗菌药品平均下降幅度为44.73%,化痰止咳平喘药品平均下降幅度为39.46%,抗过敏药品平均下降幅度为51.18%,解热镇痛药品平均下降幅度为45.38%,激素类药品平均下降幅度为12.28%。如下表1所示。

表1:呼吸系统用药情况统计表

呼吸系统性用药情况统计

作用类别

药名

2019

(盒)

2020

(盒)

增长幅度

(2020年与2019年比)

抗病毒

磷酸奥司他韦颗粒

35207

12140

﹣65.5%

磷酸奥司他韦胶囊

4280

1139

﹣73.4%

泛昔洛韦胶囊

2832

1098

﹣61.22%

阿昔洛韦咀嚼片

1760

1530

﹣13.07%

利巴韦林片

270

120

﹣55.56%

抗菌药

头孢克洛干混悬剂

36250

15450

﹣57.38%

头孢克洛缓释片

10320

9680

﹣6.2%

阿奇霉素干混悬剂

23565

9600

﹣59.26%

阿莫西林克拉维酸钾分散片

26380

21970

﹣16.72%

头孢泊肟酯片

11455

18297

59.73%

莫西沙星片

6310

1947

﹣69.14%

化痰止咳平喘药

乙酰半胱氨酸胶囊(易维适)

3750

4530

20.80%

可待因桔梗片

12270

6520

﹣46.86%

孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)

132606

47000

﹣64.56%

丙卡特罗片

5480

1840

﹣66.42%

抗过敏

复方甲氧那明片

23740

12390

﹣47.8%

枸地氯雷他定片

9700

3920

﹣59.59%

酮替芬片

6080

2740

﹣54.93%

西替利嗪糖浆

14755

8500

﹣42.39%

解热镇痛药

布洛芬混悬液

7360

4120

﹣44.02%

蓝芩口服液

30281

17410

﹣42.5%

日夜百服宁片

10510

5800

﹣44.81%

新康泰克片

5941

2960

﹣50.18%

激素类

泼尼松片

11490

10350

﹣9.92%

甲泼尼龙片

56610

48330

﹣14.63%

3.讨  论

3.1抗病毒类药品平均下降幅度为53.75%,为所有呼吸系统疾病相关药品中,下降幅度最高的。这是因为2020年开始,居民无论大人还是小孩都开始戴上口罩,阻断了病毒从呼吸道进入体内,导致流行性感冒发生率大大降低。因为流感即流行性感冒,多为流感病毒引发的呼吸道感染疾病,常伴有鼻塞、咽痛、发热等症状[2]

3.2抗过敏类药品平均下降幅度为51.18%,为所有呼吸系统疾病相关药品中,下降幅度排第二的类别。常见的抗过敏药物主要有抗组胺药[3],枸地氯雷他定片,用量量2020年与2019年比较,下降达59.59%。此类药品为第三代抗组胺药,疗效好,作用迅速,不良反应少,为临床的主力抗过敏药品。由此可见,2019年时,枸地氯雷他定片用量相当好。但是2020后,由于居民卫生意识的提高,阻断了过敏源进入体内,过敏性疾病大大减少。所以抗过敏类药品的用量,在2020年后也是大为减少的。

3.3抗菌类药品平均下降幅度为44.73%,为所有呼吸系统疾病相关药品中,下降幅度排第三的类别。抗菌药品在呼吸系统疾病中,充当着重要的作用。在有合理的抗菌药物使用指征时,足量及时地使用抗生素,能更快地治好疾病,减少病人的痛苦。阿奇霉素干混悬剂,用量量2020年与2019年比较,下降幅度为59.26%。阿奇霉素干混悬剂作为儿科常用的大环内酯类抗生素,在有用药指征的提前下,治疗儿童咳嗽方面效果良好,但也应警惕滥用抗生素,防止耐药的发生

[4]。2020年后,小孩在大人的保护下,注意卫生,戴口罩,勤洗手等干预,患病机率大大减少,故用药量大为减少。

4.结  论

2020年后,居民的生活习惯发生了较大的改变,人们出门必戴口罩,接触过公共地方会马上洗手或手消毒,更加注重锻炼和休息等等。这些生活方式的改变,也会改变疾病发生的几率。呼吸系统相关疾病,受其影响比较大,故医院药学部门,特别是药库管理部门,在采购药品的时候,也要关注这类药品的使用量的变化。因为随着季节、气候、灾害等多种原因的变化,此类药品的使用量也会发生比较大的变化,我们应该时刻关注这些情况的最新变化。特别留意本医院使用这类药品的产地,是否是受这些因素的影响,及时做好药品储备,必要时更换配送或更换药品厂家,确保本医院该类药品的临床供应。做到既不积压药品,也能满足临床用药需求。

参考文献:

[1] 陈大明, 赵晓勤, 缪有刚. 全球冠状病毒研究态势分析及其启示[J]. 中国临床医学,2020,27(1):1-12.

[2] 蒲翔,唐先博 , 等,磷酸奥司他韦治疗甲型 H1N1 流感随机对照试验的系统评价〔J〕.临床研究,2020,10(20):70-72.

[3] 雷 蕾,蒋瑾瑾,儿童抗过敏药物临床应用研究进展〔J〕.医药专论,2020,41(3):41.

[4] 冯晶晶,王小万,靖瑞锋.控制抗生素滥用的国际经验及启示 [J].中国抗生素杂志,2014,39(1):14-18.