阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

蔡婧

长沙县第二人民医院      湖南省长沙市     邮编：410000

摘要：目的：探讨在冠心病心绞痛治疗中阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的疗效。方法：选择收治80例冠心病心绞痛患者，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各40例。常规组接受阿司匹林肠溶片治疗，实验组同时应用氯吡格雷治疗，对比两组临床疗效。结果：实验组治疗总有效率97.5%，显著高于常规组的87.5%。治疗前两组血浆粘度、血浆纤维蛋白对比差异无统计学意义（P>0.05）.治疗后实验组血浆粘度、血浆纤维蛋白均显著低于常规组（P<0.05）。实验组躯体功能、认知功能、角色功能、清感功能、社会功能均显著高于常规组（P>0.05）结论：在冠心病心绞痛患者中应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗效果显著，可以有效改善患者生活质量，提升临床疗效，值得进行广泛推广。

关键词：阿司匹林；氯吡格雷；冠心病；心绞痛

随着社会经济的发展，越来越多人开始关注自身的健康和生活质量。冠心病是一种常见心血管疾病，具有较高的患病率、病死率，会对患者健康产生严重威胁。该疾病发病主要是脂类代谢出现问题，脂类物质大量堆积，造成动脉堵塞，最终引发疾病[1]。临床针对该疾病主要进行药物治疗，常用药物包括氯吡格雷、阿司匹林。为进一步提升临床疗效，本研究选择40例患者，对其应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择收治80例冠心病心绞痛患者，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各40例。常规组包括女16例、男24例；年龄范围50~76岁，平均（62.3±3.7）岁。实验组包括女15例、男25例；年龄范围51~76岁，平均（62.5±3.7）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：满足冠心病心绞痛诊断标准；具有完整的病历资料；具有清晰的意识；知情并同意参与研究。排除标准：合并心肝肾疾病患者；临床资料不全；合并其他严重疾病或凝血功能障碍；对阿司匹林等药物过敏者；存在精神障碍；中途退出研究者。

1.2方法

常规组应用阿司匹林肠溶片治疗，每天1次，每次100毫克。实验组应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，阿司匹林用量用法同常规组，氯吡格雷每天1次，每次75毫克。两组患者均连续用药1个月。

1.3观察指标

对比两组临床指标、生活质量、治疗疗效。疗效判定：显效为治疗后无任何反复病症，康复情况极好。有效为治疗后时有反复，恢复较好。无效为和治疗前比无改善，效果不理想。治疗有效率=显效率+有效率。生活质量通过VAS量表进行评估，包括五个方面，分别是躯体功能、认知功能、角色功能、清感功能、社会功能，生活质量越好对应的分值越高。临床指标包括血浆粘度、血浆纤维蛋白。

1.4统计学处理

应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，P ＜０．０５ 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗总有效率97.5%，显著高于常规组的87.5%。见表1.

表1：两组治疗效果对比

2.2两组临床指标对比

治疗前两组血浆粘度、血浆纤维蛋白对比差异无统计学意义（P>0.05）.治疗后实验组血浆粘度、血浆纤维蛋白均显著低于常规组（P<0.05）。见表2.

表2：两组临床指标对比

2.3两组生活质量评分对比

实验组躯体功能、认知功能、角色功能、清感功能、社会功能均显著高于常规组（P>0.05）。见表3.

表3：两组生活质量评分对比

3讨论

冠心病为临床常见疾病，其引发的最常见的不良反应是心绞痛，具有相对复杂的诱发过程，主要发病机制是冠状动脉硬化引发的血栓和板块破裂[2]。该疾病以40岁以上男性为主要发病人群，过度疲劳、情绪激动、心律失常、环境因素、急性循环衰竭均可引发冠心病心绞痛[3]。为保证患者的生命安全，患者需及时接受治疗。

当前临床对冠心病心绞痛主要进行药物治疗，主要应用药物有氯吡格雷、阿司匹林、华法林、低分子肝素等[4]。阿司匹林是非典型的非兹体抗炎药物，可以对体内血栓素A形成进行抑制，减少心脑血管疾病[5]。氯吡格雷可以控制体内血小板受体和二磷酸腺苷结合，抑制血小板凝集，在临床中应用广泛

[6~7]。联合应用两种药物可明显提升疗效，减少冠心病心绞痛发病，有效抑制病情发展[8~9]。联用氯吡格雷和阿司匹林能够降低血脂水平，减轻血小板凝集，控制血栓素A、B形成，缓解动脉粥样硬化情况，不仅安全性高，而且不良反应发生率低[10]。

本研究中，实验组治疗总有效率97.5%，显著高于常规组的87.5%。治疗前两组血浆粘度、血浆纤维蛋白对比差异无统计学意义（P>0.05）.治疗后实验组血浆粘度、血浆纤维蛋白均显著低于常规组（P<0.05）。实验组躯体功能、认知功能、角色功能、清感功能、社会功能均显著高于常规组（P>0.05）。可见，在冠心病心绞痛患者中应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗效果显著，可以有效改善患者生活质量，提升临床疗效，值得进行广泛推广。

参考文献：

[1] 米军辉. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效分析[J]. 养生保健指南,2021(41):47-48.

[2] 夏颖. 阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联用治疗冠心病心绞痛的效果评价[J]. 中国保健营养（连续性电子期刊）,2021,31(18):197.

[3] 杨艳芳. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对降低冠心病心绞痛临床治疗效果及不良反应发生率的安全性研究[J]. 中外医疗,2021,40(2):112-114.

[4] 李英,张慧,彭博. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J]. 特别健康,2021(26):90.

[5] 张惠卿,刘朝军,封博华. 联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用[J]. 母婴世界,2021(2):127.

[6] 刘艳秋. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛治疗的临床价值[J]. 中国保健营养,2021,31(19):3.

[7] 刘艳秋. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛治疗的临床价值[J]. 中国保健营养（连续性电子期刊）,2021,31(23):85.

[8] 李宝山. 冠心病心绞痛采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的应用效果探究[J]. 中国保健营养,2021,31(32):95.

[9] 徐丽丽,余云飞. 联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用[J]. 养生保健指南,2021(49):63-65.

[10] 李亚丽. 观察阿司匹林肠溶片、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛患者的临床效果[J]. 养生保健指南（连续性电子期刊）,2021(16):98.