绝经后阴道出血患者妇科超声诊断的效果分析

绝经后阴道出血患者妇科超声诊断的效果分析

徐放军

湖南省益阳市人民医院   邮编413000

【摘要】：目的：绝经后阴道出血患者妇科超声诊断的效果分析。方法：本次研究从本院2021年10月-2022年3月收入的绝经后阴道出血患者中随机抽取46例，患者均接受妇科超声诊断和病理诊断，分析诊断差异。结果：妇科超声错/漏诊率3例（6.52%），诊断精准率为93.48%。诊断结果中，妇科超声诊断漏诊1例子宫内膜炎；将2例子宫内膜癌分别错诊为1例子宫内膜息肉、1例子宫内膜增生。结论：妇科超诊诊断可有效诊断绝经后阴道出血患者的疾病，和病理诊断结果对比精准率高，可推广。

【关键词】： 绝经后阴道出血；患者；妇科超声诊断；效果

绝经属于女性生理周期的重要阶段，多为女性的卵巢功能不断衰退导致月经停止。对于女性而言，女性绝经后阴道出血的问题发生率较高，属于常见的自然现象，可能是女性的机体代谢异常也可能是 受到了环境感染发生病变。及时了解绝经后引导出血的原因，对于及时治疗疾病，帮助患者康复有积极意义[ 1 ]。本文对收入的绝经后引导出血患者激励性妇科超声诊断分析，探讨该技术的运用价值，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究从本院2021年10月-2022年3月收入的绝经后阴道出血患者中随机抽取46例，患者年龄为50岁-61岁，平均年龄为（56.4±2.14）岁。女性绝经时间为4-12年，平均绝经时间为（5.6±0.52）年；临床的病症表现为有大量的血性分泌物，女性伴随血染问题；出血量为3-6ml。参与研究的对象都经过检查确认无凝血功能障碍或严重的内科疾病，如肝肾功能障碍，心功能异常疾病。

1.2方法

妇科超声诊断方式：患者接受超声检查，检查前需要排空膀胱并在检查台面上取截石位，为患者在阴道探头的头端上涂上耦合剂，同时将有涂抹灭菌耦合剂的专用消毒塑料袋套在患者的部位，检查人员检查时候需要将探头缓慢置入患者的子宫阴道穹隆部位，后面可以采用多切面的方式观察患者的子宫和卵巢的实际情况，同时重点观察患者的子宫内膜的厚度和实际形态具体分布，及时观察和记录患者的宫腔内回声表现情况。若整体处理时候发现了可疑病灶需要对实际的位置，边缘形态等情况进行全面观察和记录处理。检查后对患者进行刮宫病理诊断检查。

1.3观察指标

对比患者临床诊断精准率。分析患者临床漏诊、错诊的原因和具体表现情况[ 2 ]。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[ n（%）]，予以X2检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

 2.1  两组绝经后阴道出血患者诊断精准率见表1

结果可知，妇科超声诊断错诊2例、漏诊1例，诊断精准率为93.48%，对比病理诊断结果，（p＞0.05），无统计学意义。

表1  两组绝经后阴道出血患者诊断精准率对比[n（%）]

2.2   两组绝经后阴道出血患者诊断结果对比见表2

结果可知妇科超声诊断漏诊1例子宫内膜炎；将2例子宫内膜癌分别错诊为1例子宫内膜息肉、1例子宫内膜增生。

表2  两组绝经后阴道出血患者诊断结果对比[n（%）]

3.讨论

临床的妇科疾病研究中可知，女性绝经后阴道出血的发病因较多，多为患者的妇科疾病发生所致。临床病症研究中妇科炎症最为常见，该疾病和患者的自身激素代谢，生活方式等有相关性[ 3 ]。绝经后的女性出现了阴道出血问题需要及时到正规的医院进行诊断，若属于病理性因素所导致需要及时接受正规治疗，不影响患者的康复。为了在满足患者的个体需求，舒适度的同时为患者提供有效、高效的诊断反思是当前临床医学诊断关注重点。刮宫检查是妇科疾病的常见诊断技术，该技术诊断时间长且带有一定的疼痛感，患者的舒适感不高。而经阴道B超妇科检查方式的速度快且可仔细观察病灶，能够及时明确患者的病症原因，为患者提供理想的治疗方案[ 4 ]。例如诊断结果中子宫内膜厚度大于5mm即可判定为内膜增生；若小于5mm可能是常见妇科疾病。尽管如此，妇科B超检查技术也存在一定的错诊、漏诊率，这和患者的检查时候配合程度，检查人员的专业技术等有相关性。但是从妇科超声的检查优势来看，该技术的操作便捷，诊断速度较快，一般5-10min就可以完成任务；而检查费用不超过100元，性价比较高

[ 5 ]；诊断的精准率较高，除了一些特殊的疾病建议联合检查或病理性检查，常规病症的诊断率都较高，符合患者的个体病症。本次研究结果表示妇科超声诊断的精准率高，患者的诊断结果理想。综上所述，妇科超声技术可有效诊断绝经后阴道出血患者病灶情况，诊断精准率高，对于疾病分类和针对性治疗都有参考借鉴价值，可推广。

【参考文献】

[1]王倩.超声诊断在绝经后阴道出血患者中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2021,36(06):173-174.

[2]万丹,肖苑,戚秀娟,钟珍玲,刘喜.绝经后阴道出血妇科超声诊断分析[J].基层医学论坛,2020,24(17):2451-2452.

[3]杨华卿.妇科超声检查对绝经后阴道出血诊断的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(12):86-87.

[4]杨贵卿.绝经后阴道出血妇科超声诊断探析[J].影像研究与医学应用,2019,3(08):142-143.

[5]邵志萍,段杨平,张丽丽.探究绝经后阴道出血的妇科超声诊断价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(26):163+166.