上海长征医院 上海200003
【摘 要】目的:探讨予以手术室患者针对性护理在预防低体温方面的效果。方法:选取72例2020年6月-2021年10月在本院接受治疗的手术室患者进行研究,经随机数字表法分组。对照组(36例),观察组(36例),分析两组各时间段体温变化情况及寒战发生情况。结果:观察组术中30min、手术完成时、术后60min体温分别为(36.41±0.32)℃、(35.58±0.32)℃、(35.97±0.35)℃,均明显高于对照组的(36.02±0.28)℃、(35.22±0.27)℃、(35.45±0.31)℃(P<0.05);观察组的寒战发生率为5.56%,较对照组的22.22%低(P<0.05)。结论:以针对性护理的方式对手术室患者进行干预,可在一定程度上预防低体温的发生。
【关键词】手术室患者;针对性护理;预防;低体温;寒战
手术室是医院重要的技术部门,主要为患者提供抢救场所。但在手术过程中,会对患者造成一定的创伤,使其出现不同程度的应激反应,甚至发生低体温现象。因此,为了预防手术室患者发生低体温,需采取相应的护理措施[1]。针对性护理是根据患者的实际情况与个人需求开展的一种干预模式,有研究表明将该干预模式运用于手术室患者时,可以有效解决护理工作中的诸多问题,促进各项治疗工作的顺利开展[2-3]。鉴于此情况,本文就实施针对性护理干预对手术室患者低体温发生情况的影响进行分析,报告如下。
1.1一般资料
本次研究的对象为我院在2020年6月-2021年10月期间接收的72例手术室患者,通过随机数表法进行分组。对照组36例,年龄在21-73岁之间,平均年龄为(47.82±5.64)岁;体重:39-75kg,均值:(57.84±6.37)kg。观察组36例,其年龄最低者为22岁,年龄最高者为72岁,中位数为(47.87±5.57)岁;体重为38-76kg,平均(57.95±6.32)kg。参与研究者基线资料比较无差异(P>0.05)。入选者均为手术室患者,并且认知功能、语言功能等良好;排除生命体征不稳定、合并多种免疫系统疾病等患者。
1.2方法
对照组实施常规护理,包括监测生命体温、遵医嘱给药、告知相关注意事项、常规饮食护理等;观察组实施针对性护理,具体内容如下:
①术前针对性护理:仔细检查体温监测工具,调节术前等候区与手术室温度,用通俗易懂的语言向患者说明手术的目的、针对性护理的重要性等,根据患者的个人需求对其进行心理疏导,使其放松身心。
②术中针对性护理:继续调节手术室温度与湿度,温度控制在22-24℃之间,湿度控制在45%-60%之间,予以患者充气保温毯,并且将保温毯的温度调节至41-43℃之间,将风速调节为高档位,对术中所需要的冲洗液、输注液体等进行加温处理。
③术后针对性护理:手术结束前30min告知病房护士对患者的床单、被子等进行保温处理,患者回到病房后予以其热水袋,叮嘱患者家属在病房内陪同患者,注意患者对病房温度的需求,并进行调节。
1.3观察指标
观察两组术前、进入手术室时、术中30min、手术完成时、术后60min体温变化情况及寒战发生情况。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据(±s)比较行t检验,计数数据(%)比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1体温变化情况
术前、进入手术室时,两组的体温比较差异无统计学意义(P>0.05);术中30min、手术完成时、术后60min,观察组的体温均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组各时间段体温变化情况比较(±s,℃)
组别 | n | 术前 | 进入手术室时 | 术中30min | 手术完成时 | 术后60min |
对照组 | 36 | 36.37±0.32 | 36.40±0.33 | 36.02±0.28 | 35.22±0.27 | 35.45±0.31 |
观察组 | 36 | 36.38±0.30 | 36.41±0.31 | 36.41±0.32 | 35.58±0.32 | 35.97±0.35 |
t值 | - | 0.002 | 0.133 | 5.503 | 5.159 | 2.823 |
P值 | - | 0.999 | 0.895 | 0.000 | 0.000 | 0.006 |
2.2寒战发生情况
相对于对照组,观察组的寒战发生率显著较低(P<0.05),见表2。
表2 两组寒战发生情况比较[n(%)]
组别 | n | 轻度 | 中度 | 重度 | 总发生率 |
对照组 | 36 | 3(8.33) | 3(8.33) | 2(5.56) | 8(22.22) |
观察组 | 36 | 1(2.78) | 1(2.78) | 0(0.00) | 2(5.56) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.181 |
P值 | - | - | - | - | 0.041 |
3.讨论
针对性护理是临床中重要的一种护理模式,随着手术室患者个人需求的不断增加,针对性护理模式逐渐获得手术室患者及医护人员的认可。对于手术室患者而言,不仅要忍受疾病上的痛苦,还要承受来自手术的创伤,其心理、生理等方面的恢复受到较大的影响,需通过具有针对性的护理措施来引导其保持良好身心状态,稳定其情绪、体温等
[4-5]。此次研究观察组予以患者针对性护理后,其术中30min、手术完成时、术后60min体温均较对照组高,寒战发生率较对照组低。说明针对性护理有助于手术室患者保持正常体温,减少寒战的发生。
综上所述,在手术室患者中,对其实施针对性护理干预能够使其保持较高的体温,避免发生低体温,具有较高的临床使用价值。
【参考文献】
[1]朱秋燕,吴婉英,王丽芬,等. 围手术期低体温的影响因素及预防措施研究进展[J]. 护士进修杂志, 2022, 37(02):141-145.
[2]肖智慧,蔡世兰. 分析低体温护理在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用效果[J]. 结直肠肛门外科, 2021, 27(S2):191.
[3]蒋和益,胡高瑞,张敬勇. 针对性护理对降低首次输血治疗患者相关不良反应的观察[J]. 实用医院临床杂志, 2021, 18(03):182-184.
[4]翁炎婷,暨菲菲,刘齐媚. 针对性护理干预提高手术室非全麻患者睡眠质量的应用价值[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7(12):2196-2197.
[5]郑丽凤,林航瑾. 针对性护理干预对减少手术室安全隐患的效果[J]. 中外医学研究, 2020, 18(01):96-98.