精细化护理对精神障碍患者生活质量的影响

精细化护理对精神障碍患者生活质量的影响

刘曌

延安大学咸阳医院   712000 

摘要：目的：研析精神障碍开展精细化护理的成效。方法：将104例精神障碍患者分为两组，52例/组。参照组开展常规模式下的护理行为，研究组开展精细化护理模式下的护理行为，比较两组成效。结果：研究组护理后的SAS、SDS评分较低，生活质量评分较高，与参照组差异P<0.05。结论：精细化护理行为在精神障碍患者中的实施价值理想，值得推行。

关键词：精神障碍；精细化护理；生活质量；情绪状态

精神障碍会对人们的生活技能及社会功能产生损害，严重影响其学习工作、人际交往甚至生活起居，并增加家庭及社会的负担。分析发现，对于精神障碍患者，除积极开展有效治疗以外，还应重视护理干预，以实现患者身心状态的全面改善。精细化护理是临床优质护理模式之一，相较于常规护理而言，涉及面更广、护理流程更规范，实施于精神障碍患者的护理中，能起到改善情绪状态和提高患者生活质量的多重目的[1]。本文以104例精神障碍患者为分析对象，探究精细化护理的实施成效，具体如下。

1 资料与方法
1.1一般资料 对104例精神障碍患者开展对照分析，分组方式为双盲法，入组时间为2020年2月至2021年1月。患者临床资料的数据差异不明显（P>0.05），提示具有研究价值。见表1。

表1患者一般资料分析

1.2方法 参照组给予传统模式下的常规护理行为，即观察患者病情变化、指导患者合理用药，以及提醒其保持良好生活习惯及个人卫生等。研究组给予精细化护理模式下的护理行为：①心理干预：留意患者的情绪波动，入院时开展心理状态评估，并主动与患者沟通交流，及时予以精神安慰和鼓励，增强患者安全感，帮助患者减少情绪波动。②自我认知干预：定期组织一对一或集体健康教育，以通俗易懂的语言向患者及家属普及疾病相关知识，帮助患者树立正确的疾病认知，使其正确面对自己的病情，提高生理及心理上的主动性，积极配合临床治疗及护理工作。③康复训练：对患者进行日常生活训练，如洗漱、如厕及洗衣等，使其拥有独立自主生活能力；引导并鼓励患者养成良好生活习惯，为患者回归健康正常生活奠定基础。④社会功能锻炼：基于患者的社交关系及生活环境，针对性制定社交方案，引导患者主动表达想法、倾诉情绪，并鼓励患者主动与他人沟通交流，帮助其在社交活动中感受到生活的乐趣，以提高患者的社会交往能力。定期组织社交活动，帮助患者主动融入集体生活。⑤情感支持：协同患者家属给予患者鼓励和支持，并尽可能陪伴患者，帮助其减轻精神负担，并主动认识自身价值，以提升生活热情和改善生活质量。
1.3观察指标 ①SAS、SDS评分。②生活质量评分[2]。
1.4统计学处理 数据处理选择SPSS20.0统计学软件，计数、计量资料分别采用卡方检验、t检验分析，分别以（n，%）、（±S）表示。P<0.05代表差异显著。
2结果 两组护理后的SAS及SDS评分下降，生活质量评分上升，但研究组变化更为明显（P<0.05），见表2、表3。

表2两组SAS、SDS评分比较（分，±S）

表3两组生活质量评分比较（分，±S）

3讨论

精神障碍是一种精神系统病变，会严重破坏人们的自制力，使其日常生活功能大幅下降，无法适应正常的现实生活，降低自身生活质量的同时，也增加家庭、医疗系统以及社会的负担[3]。由于精神障碍的症状特殊，且不同精神障碍的病程特征有所不同，因此，对精神障碍患者实施对症的药物治疗固然重要，也不能忽视临床护理的重要性。毕竟，精神障碍患者的病情容易反复发作，加之患者的认知能力下降，易出现拒绝服药及不配合治疗等行为，不仅给患者自身造成不可逆的损伤，更是给患者家庭、社会带来沉重负担。经临床实践和多项研究证实，对精神障碍患者实施精细化护理行为，能进一步优化护理流程、提高护理服务能力，促进患者基础需求得以满足的同时，实现生理、心理及认知等多方面的改善[4]。一方面，精细化护理能基于精神障碍的疾病特点，为患者提供心理、日常生活、认知及康复训练等诸多方面的服务，满足患者更多护理需求，促进其改善情绪症状和提高日常生活能力。另一方面，精细化护理在一定程度上加强了心理干预与人文关怀，进一步增强了患者的安全感，使其感受到生活的温暖，逐渐主动接触现实生活，提高生活质量

[5]。

本次研究中，开展精细化护理行为的研究组，其患者干预后的焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分均较高，与开展常规护理行为的对照组形成显著差异（P<0.05）。

综上所述，精神障碍患者实施精细化护理行为的效果理想，值得推行。

参考文献：

[1] 龚秋. 精神科护理精细化管理的临床运用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(45):237,245.

[2] 龚秋. 精神科护理精细化管理的临床运用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(49):237-237,245.

[3] 何丽英,姜杨,龚云珍. 精神科护理精细化管理的临床实践效果评价[J]. 全科医学临床与教育,2018,16(2):233-235.

[4] 王昊旻,李筱永,张柠,等. 北京市精神卫生医务人员对严重精神障碍发病报告制度的认知研究[J]. 中国全科医学,2022,25(16):2014-2020.

[5] 陈其珍. 精神科护理精细化管理的临床运用效果观察[J]. 心理医生,2018,24(3):238-239.