压疮预警联合整体护理干预预防脑外伤术后昏迷患者压力性损伤的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-29
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压疮预警联合整体护理干预预防脑外伤术后昏迷患者压力性损伤的效果

宋美云

泰州市第四人民医院 江苏 泰州 225300

摘要:目的:分析压疮预警联合整体护理干预预防脑外伤术后昏迷患者压力性损伤的效果。方法:收录2021年5月到2022年5月期间在院102例脑外伤术后昏迷患者,分为对照、干预两组,分析压疮预警联合整体护理干预的应用价值。结果:干预组接受联合护理后的压力性创伤情况较之对照组明显改善(P<0.05);开展护理干预后干预组GCS评分显著改善(P<0.05)。论:脑外伤术后昏迷患者的病情干预阶段开展压疮预警联合整体护理干预措施更好的预防压力性损伤,改善生理状态,有推广应用价值。

关键词:压疮预警;整体护理干预;脑外伤;术后昏迷患者;压力性损伤;效果

脑外伤属于神经外科危急重症,在通过手术干预后,多数患者会处于昏迷状态,而昏迷状态下的患者无法进行翻身,肢体运动等行为,易导致肢体静脉血栓或压力性创伤发生,影响到患者积极康复效率[1-2]。本次调研基于脑外伤术后昏迷患者预防压力性损伤的护理措施进行研究,分析压疮预警联合整体护理措施的应用价值,详见下文。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

收录2021年5月到2022年5月期间在院102例脑外伤术后昏迷患者,分为对照、干预两组,对照组男女比30:21,平均年龄(54.14±1.74)岁;干预组男女比31:20,平均年龄(54.36±1.67)岁,基线资料平衡,调研数据可比。

1.2方法

对照组实施常规的病情护理,术后密切观测患者生命体征,定期帮助患者翻身,避免背部长期受压,形成压疮;做好基础护理,改善患者生理状态。

干预组开展压疮预警联合整体护理干预措施,其中压穿预警护理措施的开展需要建立预警制度,通过每日查房评估患者机体状态,明确患者压疮风险,若压疮风险较高,则申请皮肤专家会诊,制定针对性的护理措施。整体护理措施实施阶段,需要联合患者家属共同开展,指导患者家属对患肢进行局部按摩,促进肢体血液循环;做好患者皮肤护理,定期清洁皮肤,并根据具体营养状态制定营养支持计划,保持机体营养状态平衡,促进生理功能的有效恢复[2-3]

1.3评判标准

压力性创伤情况:压力性创伤情况分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,收录各层次人数占比,分析调研数据差异。

GCS评分:采用格拉斯昏迷状态评分量表评价,分值越高昏迷程度越严重。

1.4统计学意义

数据软件采用SPSS  28.0,统一计量资料格式为(),统一计数资料格式为(n,%),由T值、X2值完成校验,组间数据存在意义表示为P<0.05。

  1. 结果

2.1压力性创伤情况占比

脑外伤术后昏迷患者的病情护理阶段开展压疮预警联合整体护理干预措施的应用价值显著,能够有效地促进患者生理状态的改善,进一步优化压力性损伤的发生率降低,干预组接受联合护理后的压力性创伤情况较之对照组明显改善(P<0.05),详见表1。

表1  压力性创伤情况占比(n,%)

组别

例数

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

Ⅳ期

合计

对照组

51

4(7.84%)

2(3.92%)

2(3.92%)

1(1.96%)

9(17.65%)

干预组

51

1(1.96%)

1(1.96%)

0(0.00%)

0(0.00%)

2(3.92%)

X2

-

-

-

-

-

4.9930

P

-

-

-

-

-

0.0254-

2.2GCS评分对比

针对于脑外伤术后昏迷患者的护理干预中,压疮预警联合整体护理干预措施的开展,能有效改善患者机体昏迷状态,开展护理干预后干预组GCS评分显著改善(P<0.05),详见表2。

表2  GCS评分对比(,分)

组别

例数

干预前

干预后

对照组

51

6.51±0.61

10.37±1.35

干预组

51

6.56±0.66

13.14±1.21

T

-

0.3973

10.9117

P

-

0.6920

0.0000

  1. 讨论

压创预警措施的开展,根据患者生理状态及皮肤受压程度进行评估,能够有效地评价患者压疮不良事件的发生率,更好地促进昏迷阶段患者生理功能的有效恢复;在此基础上增加实施整体护理措施,协同患者家属对患者开展皮肤护理、肢体护理及营养支持,使得患者压疮发生率大幅降低的同时,进一步优化机体状态,促进康复效率的有效提升[4-5]

脑外伤术后昏迷患者的病情护理阶段开展压疮预警联合整体护理干预措施的应用价值显著,能够有效地促进患者生理状态的改善,进一步优化压力性损伤的发生率降低;针对于脑外伤术后昏迷患者的护理干预中,压疮预警联合整体护理干预措施的开展,能有效改善患者机体昏迷状态,有极其重要的应用价值体现。

综上所述,在脑外伤术后昏迷患者的病情护理中,针对压力性创伤的预防护理可采用压疮预警与整体护理措施的联合使用,能有效降低压疮事件的发生,且优化及其康复效率有推广价值。

参考文献:

[1]常丽娟.压疮预警护理干预对重症颅脑损伤患者压疮发生的影响[J].皮肤病与性病,2020,42(1):132-134

[2]黄艳花, 王凯莉. 研究对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预的方法及效果[J]. 特别健康 2020,000(26):171-172.

[3]钱晓, 潘苏京, 戴荣兄. 综合性术中压疮管理方案预防长时间手术老年患者压力性损伤的效果[J]. 河北医药 2022,44(3):413-415,419.

[4]李芳芳, 王芳梅. 综合护理干预对重症脑外伤术后昏迷患者压力性损伤发生率及预后的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(19):3588-3590.

[5]张燕. 探讨术中压疮护理单在手术室压力性损伤高危患者中的运用价值[J]. 中国保健营养, 2020, 030(006):217-217.