握指式手背静脉穿刺在老年患者中的护理效果分析

握指式手背静脉穿刺在老年患者中的护理效果分析

王影

徐州市肿瘤医院输液室 221000 江苏省徐州

摘要：目的：探究握指式手背静脉穿刺护理方法应用在老年患者护理中的有效性。方法：纳入本次研究的对象共计100例，均为本院接诊的老年患者，纳入本次研究的时间区间为2021年1月起到2022年2月止，分组依据为随机数字表法，患者被平均纳入至实验组（50例，接受握指式手背静脉穿刺护理方法）和参照组（50例，接受握拳式手背静脉穿刺护理方法）。针对二者护理后穿刺一次性成功率以及护理满意度情况展开比较。结果：护理后对穿刺一次性成功率进行比较，结果为实验组均优于参照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；针对二者护理满意度进行比较，结果为实验组96.00%明显较参照组70.00%更高，数据差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：将握指式手背静脉穿刺护理方法应用到老年患者的临床护理中，能够有效提高护理效果，对于护理满意度的提高有着积极作用。

关键词：老年患者；握指式手背静脉穿刺护理方法；护理满意度

目前，由于老人随着年龄的增长，其血管也逐渐增长，而且其剖解的架构也随之改变，这种情况加大了静脉穿刺的困难 [1]。对于怎样给老年患者进行静脉穿刺的探究是目前临床医学中较为重要的问题。握指式手背静脉穿刺护理方法的提出，是一种较为高效的护理模式，在临床应用中已经逐渐完善成熟[2]。故我们将选取本院100例老年患者进行研究，分别采取握拳式手背静脉穿刺护理方法和握指式手背静脉穿刺护理方法，探究握指式手背静脉穿刺护理方法对老年患者的护理效果的影响。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

以2021年1月-2022年2月为本次研究时间，在此时间范围内共选取100例老年患者作为研究对象，依照随机数字表法进行分组，组名依次为实验组、参照组，二者纳入的患者数量均等，为50例。前者年龄范围在60岁到87周岁之间，年龄平均数为（73.50±2.17）周岁。后者年龄范围在61周岁到86周岁之间，年龄平均数为（73.50±2.16）周岁。比较二者基本数据，无显著区别，不具有统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

两组均采用6.5号针头。

参照组护理方法为握拳式手背静脉穿刺护理方法。

实验组护理方法为握指式手背静脉穿刺护理方法。具体内容有：（1）心理干预：向患者讲解握指式手背静脉穿刺的基本操作，与患者及其家属进行有效沟通，增强患者的自信心，提高患者的依从性，在沟通时注意沟通技巧；（2）患者肌肉放松，进行消毒以及绑好止血带，护理人员将左手食指以及中指放在患者的掌心，无名指使患者的其余4个手指握住，大拇指将血管固定向下，右手拿针柄，选择适当的角度进针，观察回血后将其适度的推进，平稳且缓慢的将食指、中指抽出，松开止血带，调节适当的滴注速度。（3）巡视：针对老年穿刺的患者，应增加巡视的次数，观察穿刺的效果，若出现异常，应及时进行处理。

1.3 观察指标

记录并对比分析实验组与参照组的老年患者护理后穿刺一次性成功率以及护理满意度情况。护理满意度评价内容中主要涵盖：特别满意、一般满意、不满意。护理满意度等于特别满意度与一般满意度之和。

1.4 统计学分析

所有研究数据均录入统计学软件SPSS19.0中分析，计量表示方法为（均数±标准差），行t检验，计数表示方法为（n%）行x²检验，以p＜0.05判定结果有统计学意义。

2结果

2.1 两组老年患者护理后穿刺一次性成功率结果比较

相比较于参照组，实验组穿刺一次性成功率评定结果显著更高（p＜0.05），数据间存在明显的统计学意义，具体见表1。

表1：穿刺一次性成功率在两组之间的比较

2.2 两组护理满意度结果对比

相比较于参照组，实验组护理满意度评定结果显著更高（p＜0.05），数据间存在明显的统计学意义，具体见表2。

表2：护理满意度在两组之间的比较

3讨论

目前，手背输液作为临床医学治疗病症中最基本的治疗手段之一，也是患者最容易接受的穿刺部位，并且手背的显露位置小且富含许多的浅静脉血管。针对老年患者，给予手背穿刺的难点在于老年患者的手背血管内层不厚、管腔较狭窄、血管壁脆弱、自身的修复能力差。针对老年患者的情况，临床中提出了握指式手背静脉穿刺护理方法，其优点在于稳定性较好，使得护患两者可以较好的掌握平衡力度；而且护理人员还可调整自己的肢体，提高肢体的灵活，利于患者处于舒适的状态下进行穿刺，并且提高穿刺的顺利程度，再者可以留出足够的时间让患者进行放松，做好穿刺的准备，降低患者紧张的情绪，因此相较于握拳式手背静脉穿刺护理方法，握指式手背静脉穿刺护理方法具有明显的优势

[3]。

结合本次研究，相较于常规护理，能够提高穿刺一次性成功率，有助于提高穿刺效果，并使护理满意度得到进一步提高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上，结合研究结果，自我院开展握指式手背静脉穿刺护理方法以来，取得了很大成效，老年患者的手背穿刺的护理效果显著提高。所以对于老年患者，给予握指式手背静脉穿刺护理方法，提升手背穿刺效果，在临床中具有一定的应用价值。

参考文献

[1]房磊阁,吴成虎. 老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果探讨[J]. 心理月刊,2020,15(02):126.

[2]谷娜敏,张玉颖. 老年患者静脉输液护理中风险因素与护理对策研究[J]. 当代临床医刊,2020,33(06):558-559.

[3]杨婷,林丽萍.循证护理在改进儿童手背静脉穿刺方法中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):143.