直肠癌早期的症状有哪些？

直肠癌早期的症状有哪些？

孙桂华

遂宁市第一人民医院，四川遂宁，629000

一、什么是直肠癌

直肠癌一般是指处在齿状线到乙状结肠与直肠的交界处中间的一种癌症。直肠癌是消化道的一种恶性肿瘤，发生在直肠内，通常是由直肠息肉发生恶变而来的。直肠癌与遗传没有较大的关系，但是却有一定的家族性，发生恶性的程度通常比较高，在早期能够发生转移。直肠癌40岁以上30岁以下的患者比例大约为15%，比较常见于男性，一般男女之比大约为2-3：1 。目前来看，直肠癌已经发展为第二大癌症，其饮食、生活方式等，都是导致发生直肠癌症的主要祸根，所以说，直肠癌是一种生活方式病。

直肠癌通常被分为低位直肠癌、中段直肠癌以及高位直肠癌。直肠癌的治疗方式通常以手术治疗为主，通常采用的是直肠癌根治术。

二、直肠癌的病因

目前，直肠癌的病因仍然不是十分清楚，它的发病与遗传因素、生活习惯、社会环境、饮食习惯等多方面具有一定的关系。其中，直肠息肉也是引发直肠癌的一个高危险因素。目前公认的容易导致直肠癌发生的高危险因素就是蛋白质和动物的脂肪摄入量太高，同时，食物纤维摄入不足。

三、直肠癌的并发症

（一）结肠梗阻

结肠梗阻是直肠癌晚期的并发症之一，有可能突然发生的，也有可能是逐渐发生的。通常情况下是因为肿瘤发生增生，并阻塞肠腔或者是肠腔缩窄所导致的，也有可能是因为肿瘤所在的位置发生了急性的炎症、水肿、充血、出血等所导致的。

（二）肠穿孔

肠穿孔是直肠的并发症之一，直肠癌并发穿孔通常有两种情况：其一，肠穿孔发生于癌肿的局部；其二，近侧发生结肠穿孔，是癌肿梗阻的主要并发症之一。肠穿孔发生之后，其临床主要表现是：局限性腹膜炎、弥漫性腹膜炎或者形成局部脓肿。其中，弥漫性腹膜炎通常伴随着中毒性休克，其病死率非常高。

直肠癌预后和病患的年龄与性别等方面没有关系，但是与其癌肿浸润的范围、病程、有无转移以及分化程度等方面密切相关。

四、早期症状

早期的直肠癌一般情况下是没有明显症状的，处于直肠癌早期阶段的患者没有十分显著的异常改变。但是，如果患者的肿块已经长到了1～2cm的话，那么，因为患者体内肿瘤会发生侵蚀，使肠粘膜遭受到异物性的刺激，使得患者体内的分泌物数量变多，使得患者在进行大便的时候，会有一定数量的的粘液伴随着大便一起排出体外，通常情况下，这些黏液是附着在患者大便的外侧或者是粪便的前端。患者肿瘤随着时间的延长也会慢慢变大，患者体内分泌的粘液也会随之增加，有的时候，可能会伴随着病患的排气或着突然的咳嗽，致使患者腹内的压力被迫增大，这个情况下，患者体内分泌的粘液就很有可能从患者的肛门流出体外。如果患者的肿瘤变大，或者是患者肿瘤部位发生溃疡、坏死，那么在合并感染之时，很有可能会产生一些比较明显的相关症状，比如说，患者排便次数可能会增加。假如说病患的排便次数从每天规律的一次排便增加到每日两到三次排便，或者是患者出现了稀便、血便等情况的时候。通常会被误诊为痢疾，肠炎，溃疡性结肠炎等。如果通过比较长的时间对患者进行治疗之后，仍然会有粘液血便的情况，那么，就应该引起患者的重视了。

现在有很多人都开始重视直肠癌的一些早期的症状了，这是由于很多人在发现得了直肠癌的时候就已经是直肠癌的中晚期了。然而，即便是这样，还是有很多人对直肠癌的早期症状比较迷糊，需要经常进行相关方面的咨询。直肠癌通常发病于40岁以上的男性当中，在直肠癌早期的时候通常肯能出现大便次数开始增多，并且大便有脓血便和黏液，然而，这些情况通常有可能被误诊为肠炎或者痢疾等，很有可能产生漏诊、误诊，使得直肠癌的病情进一步的发展恶化，导致患者便血的症状更加严重，等到确诊出直肠癌的时候，大部分都已经发展到了中晚期，这种情况下，患者基本上可以确定，已经错过了进行直肠癌治疗的最佳时机。

早期直肠癌的临床表现通常是便血、排便习惯等方面的改变，公认的便血在直肠癌的早期症状中可以占到85%，然而，可惜的是，这个症状通常没有被患者所重视。因为直肠癌的早期症状不够典型，甚至有的人可能会没有症状，往往容易被误诊，其误诊概率可以达到30%。根据大量的临床观察，我们总结出直肠癌早期的几大症状，这个可以被视作直肠癌的非常危险的信号，需要被高度重视。

1、贫血与消瘦

伴随着直肠癌的逐渐发展，直肠癌患者很有可能会出现某些慢性的、消耗性的部分症状，比如说：发热、机体无力、身体消瘦以及贫血等一些症状，情况比较严重的话，有可能会表现出恶液质，一般情况下可能会伴随着没有办法解释清除的机体消瘦、体重骤降、身体疲劳、乏力等。

2、粘液便与脓血便

当直肠癌肿瘤破裂的时候，患者的大便当中通常会有鲜红或者暗红的黏液和血液，并且大便与血相互混合。

3、腹胀与腹痛

通常情况下，直肠癌的患者会因为其肠道发生了梗阻，从而导致患者出现腹痛与腹胀等方面的问题，其中患者发生腹胀的概率要比患者发生腹痛的概率小一些。一般情况下，患者疼痛的部位位于腹部的中下部位，但是，患者疼痛的程度不一样，通常情况下是隐痛或者是胀痛。

4、排便习惯发生改变

如果说患者的大便次数增多，并且患者在大便完之后，都会有大便没有排尽的感觉，这些都是直肠癌早期的症状，要引起重视。

5、腹泻或者便秘相互交替

患者如果出现腹泻和便秘相互交替现象的话，那么就要提高警惕了，这个情况很有可能是由于直肠癌的肿瘤的不断生长，从而影响了患者机体肠道的一些正常的生理功能，在这个时候，患者应该注意有可能发生直肠癌。

6、排便费力

患者在排大便的时候，有可能会有压挤情况，其大便通常会呈现出槽沟状、细条状、扁条状等等一些被压挤的情况，在这个时候，通常我们会建议患者去做直肠指诊。

五、小结

直肠癌是一种恶性肿瘤，其早期会出现大便次数增多、便血、肛门坠胀、里急后重等等一些症状和表现，其致死率也是比较高的，所以直肠癌最好是能够早期发现、早期治疗。