黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产的护理分析

黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产的护理分析

宋艳红,

广南县坝美镇堂上卫生院,663322

【摘要】目的：分析黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产患者后，对患者实施综合护理的效果。方法：从2019年1月-2020年6月我院收治的120例先兆流产患者作为实验研究对象，使用统计学中的随机抽签分组方法将患者分成实验组与对照组，每组患者60例。两组患者均采用黄体酮治疗，对照组采取常规护理，实验组采取综合护理，对比两组效果。结果：实验组患者的生活质量显著优于对照组患者，且P＜0.05。此外，实验组患者的满意率显著高于对照组患者，且P＜0.05。结论：对黄体功能不全的患者采用黄体酮治疗后，对患者实施综合护理，可以显著改善患者的生活质量，提高患者的满意度。

关键词：黄体酮；黄体功能不全；先兆流产；综合护理

女性在妊娠期间，常受到多种因素的影响，致使孕产妇的分娩结局出现意外等情况[1]。同时，女性在妊娠期间，由于自身的体重超过正常范围，孕产妇接受的药物治疗，再加上女性的体质较弱等情况，显著加重女性发生先兆流产的几率[2]。此外，外界因素影响，极易导致威胁女性、胎儿的健康，像个体因素、社会、并发症以及病理因素等影响，一旦出现任何的移位，都会导致女性以及胎儿发生意外等状况，而先兆流产更是十分常见的临床案例。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年6月我院收治的120例先兆流产患者作为实验研究对象，使用统计学中的随机抽签分组方法将患者分成实验组与对照组，每组患者60例。实验组研究人员的年龄范围主要集中在25-42周岁，平均年龄范围则大约为（28.84±2.69）周岁。对照组研究人员的年龄范围主要集中在24-45周岁，平均年龄范围则大约为（28.92±3.23）周岁。对两组研究人员的年龄、性别等临床资料进行统计学分析处理后，发现P＞0.05，两组研究人员具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）临床资料完整的患者。（2）知情同意自愿参与。（3）理解沟通能力与认知能力正常。

1.2.2排除标准

（1）中途转院或资料不完整的患者。（2）非自愿的患者。

1.3方法

两组均采用采用黄体酮胶囊{浙江仙琚制药股份有限公司 国药准字H20041902 规格：50mg*10s*2板(益玛欣)}进行治疗，患者每日服用200mg（4粒），患者每天服用药物的次数为1次或者2次，每次服用的剂量不能超过200mg（4粒），且服用药物的时间需远离进餐时间。

对照组患者接受常规的护理措施，对患者进行定期的临床检查、遵医嘱配合资料等常规护理工作。

实验组实施综合措施，其详细的临床护理操作内容如下：（1）健康教育。护理人员需通过多种不同的方法对患者以及患者家属进行全面的健康教育。护理人员对患者以及患者家属进行健康教育的内容主要包括先兆流产的诱发因素、治疗方法以及注意事项等。同时，护理人员需要及时纠正患者以及患者家属的错误想法，帮助其树立正确的疾病治疗信心。（2）心理护理。护理人员需了解患者发生不良情绪的因素，同时针对患者发生不良情绪进行及时地疏导，帮助患者放松心情积极配合各项临床诊治，显著提升患者的临床治疗效果。（3）行为指导。护理人员需要指导患者进行合理的饮食，同时放松自己的情绪，保证良好的睡眠提升患者的治疗效果。并且，护理人员还需指导患者了解注意事项，避免患者由于自身因素发生并发症，严密观察患者的病情变化，一旦发生异常即使同时医生对其进行处理。（4）护士还需为患者提供一个良好的病室，保持病室内的温湿度处于合理的范围内。（5）饮食护理：护士需叮嘱患者多食用一些清淡、容易吸收、营养价值较高的食物，并根据患者的实际情况，适当增加患者摄入优质蛋白质的进食量，还需叮嘱患者少食多餐，避免食用一些辛辣、油腻、刺激性的食物。

1.4观察指标及效果评价标准

对比两组患者护理后的生活质量，生活质量使用科室自制的表格对其展开综合评分，评分内容主要包括患者的社会功能、生理功能等，生活质量评分总分为100分，分数越高则患者的生活质量越好。

对比两组患者的护理满意度，科室内自拟实验护理满意度评分调查问卷，问卷满分为100分，其中一共包含20项内容，最终根据调查问卷的分数对患者的满意度进行分析。根据调查问卷的分数可以将其分成非常满意、满意以及不满意，最终统计总满意度。非常满意标准：分数在80以上。满意标准：分数在79-60分。不满意标准：分数低于60分。总满意率=（非常满意+满意）/总人数*100%。

1.5统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

2.1生活质量

本次临床实验研究结果显示，实验组患者的生活质量为（89.65±3.29）分，对照组患者的生活质量评分则为（70.12±3.22）分，对比结果显示，t=32.8614，且P＜0.05。

2.2护理满意率

本次临床实验研究结果显示，实验组患者满意率显著高于对照组，且P＜0.05。详细见表1。

表1 护理满意率（n/%）

3 讨论

流产是指女性怀孕的周期未满28周，且胎儿的体重显著小于1kg的时候，孕产妇的妊娠状态被强制终止，打断了胎儿原本正常的生长发育情况，且胎儿的生命迹象显著减弱，甚至完全消失等情况[3]。临床流产的类型包括先兆流产、不全流产、稽留流产以及完全流产等多个类型。女性在妊娠28周前，出现的阴道不规则流血现象，且孕产妇并没有配出任何异常妊娠物质[4-6]。部分女性还会可出现下腹疼痛和腰背疼等症状，但疼痛程度比较轻，对女阴道宫颈进行检查，发现并没有开放，且胎膜也未破裂现象，其便是女性出现先兆流产的典型表现。

黄体功能不全主要是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，进而出现排卵功能障碍性出血，极易诱发流产。出现黄体功能不全的原因非常多。黄体酮药物常被用于先兆流产患者的治疗中，该药物作为一种外源性孕酮补充药物，孕妇使用此种药物可以显著提升内源性孕酮的分泌，以此提高孕妇的实际孕酮水准。当患者使用黄体酮药物进行干预后，患者的黄体功能不足、绒毛缺血等情况显著改善。但是，先兆流产患者使用这一药物进行治疗时，其也存在一定的不足，患者极易出现药物副作用，像过敏、头晕等。

综上所述，对黄体功能不全所致先兆流产患者使用黄体酮治疗，可以改善患者的生活质量以及满意度。

参考文献：

[1]崔磊. 地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的随机平行对照研究[J]. 中国实用医药,2020,15(28):114-116.

[2]杨延凤,杨旸. 地屈孕酮联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全先兆流产效果[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(02):223-225.

[3]何志媛. 黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致先兆流产患者的价值分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(26):3756-3757.

[4]陈秋鸳,赖娟娟,刘红梅. 黄体功能不全型先兆流产患者使用黄体酮单药或联用地屈孕酮治疗的临床效果探究[J]. 当代医学,2019,25(04):97-99.

[5]陈艳红. 黄体酮胶囊联合维生素E治疗黄体功能不全致先兆流产的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(36):87-88.

[6]刘芳芳. 黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产的护理分析[J]. 临床研究,2018,26(03):157-158.

[7]郭树仙. 黄体酮联合心理干预对黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效观察[J]. 中国社区医师,2018,34(03):147-148.