医是怎样认识咳嗽的

医是怎样认识咳嗽的

敬正刚

南部县升钟中心卫生院   四川南充  637387

    咳嗽属于肺系疾患的一种常见症状，也是呼吸道疾病的常见临床症状之一，随着全球环境问题日益严峻环境污染、城市效应等问题都存在于人们的日常生活当中，而咳嗽的问题更是无法避免，尤其是春秋季节变化的过程更是咳嗽的高发期，且多发于老年和儿童群体。中医作为我国医学的重要组成部分，是对我国传统特色中医学文化的一种继承和发展，下文将从中医学角度对咳嗽问题进行科普。

一、中医对咳嗽的认识是如何形成的？

    2021年推出的《中华优秀传统文化百部经典》之一——《黄帝内经》，奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为“医之始祖”。 在《黄帝内经》当中对于咳嗽的成因、症状以及证候分类、病理转归和治疗等问题做出了较为系统的论述，而关于咳嗽的问题其中还专门出了专篇《素问·咳论》来进行阐述，谓：“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。”(《素问·咳论》)，由此可以看出早在我国中医传统中医文化发展史中，对咳嗽的外感和内伤便做出了详述，一直到东汉张仲景的《伤寒论》中对咳嗽的证治也作出了具体论述，比如其中治疗伤寒表不解、心下有水气、干呕发热而咳的小青龙汤，又如《金匮要略》治表邪夹寒饮咳喘气逆的射干麻黄汤、治虚火咳逆的麦门冬汤等等，都是后继中医学发展当中治疗咳嗽常用的中医方剂。

二、中医认为什么是咳嗽？

咳嗽作为呼吸系统疾病的一种外在表现，引起咳嗽的因素有很多，而不同医学体系对咳嗽的认识也各不相同，本文主要阐述中医对咳嗽的具体认知定义，中医普遍认为咳嗽是一种疾病而非症状，而且还将咳嗽分为内伤和外感两种，像内伤咳嗽，在中医看来大多是因患者脾脏虚弱或者肺脏受到其他脏器所累而导致咳嗽问题的出现，而且这种咳嗽疾病一旦出现便会有极长时间的病发期，具有病缓慢且病程长的特性，且出现内伤咳嗽的患者会伴有反复咳嗽的情况，一般早晚咳嗽的比较严重，而且常常食欲不佳、痰液清稀，而导致这一疾病的根本原因则是因为长时间饮食无节制导致的脾胃积滞、浊痰内生，因此患者一般会出现口气酸臭、面色萎黄、厌食、腹泻等症状，如果长时间如此便会降低人体免疫力，出现不耐风寒、咳嗽的现象；而外感咳嗽则是因外燥风寒等外邪因素引起，一般情况下外感咳嗽的病程都极为短暂，且和感冒症状一起出现，患者都会出现咳嗽、流鼻涕、咽喉痛等情况，一般在冬春季节交替时极易感染风寒，而夏秋体热在出汗后多感染风寒，中医认为对外感咳嗽的治疗还是需以降气止咳、解表散寒为主，能够有效抑制咳嗽这一疾病。

三、中医对咳嗽辩证表现的不同认识？

    从辩证角度来看，中医对咳嗽的认知主要通过辨外感和内伤、辨咳嗽特点、辨痰的性质三方面来阐述，首先是对外感和内伤的辩证，一般情况下发病较急且病程短暂，常伴有外感症状的属于外感咳嗽，病情缓慢且病程较长，常伴有肺腑功能失调症状属于内伤咳嗽；其次是对咳嗽特点的辩证，一般多出现风燥、阴虚的干咳，而且咳嗽时有痰且痰湿、咳嗽声气怯属虚、声洪亮属实，声重的情况多见风寒，声浊的情况多见风热；最后是对痰性质的辩证认识，可以从痰的色、质、量和味四方面分析，当出现痰体色白、质稀、量多、无味的情况多半是出现风、寒、湿的情况，而出现色黄、质黏、量少、有味的情况下，多属于风热、风燥、阴虚问题。在出现风寒咳嗽时，患者多出现痰稀白且伴有头痛、流鼻涕、鼻塞、怕冷或发热的情况，而在出现风热咳嗽时痰黄质黏且伴有发热、口干、吐痰不爽利的情况，此外燥火咳嗽多表现为干咳、少痰和唇干咽喉燥的问题，而痰湿咳嗽则痰多粘稠，喉咙中呼噜作响，还时常出现胸闷、呼吸急促等症状，最后体虚咳嗽多表现为面色苍白、提不上气且咳嗽时发时止，更有甚者咳嗽时还会出现痰中带血的现象。

四、中医认为如何预防咳嗽？

首先是对所处环境卫生进行改善，在日常生活当中一定要减少接触有害气体或烟尘，像本身还有吸烟、喝酒习惯的人则需要及时戒烟，能够有效避免因抽烟带来的咳嗽，除此之外加强日常锻炼能够有效提高自身免疫力和抵抗病毒的能力；另外是对机体卫外功能进行提升，通过做好呼吸道感染的预防工作，像极易感冒的人群应当经常性服用玉屏风散。日常工作中也要注意适当的劳逸结合，注意按时作息、调节情绪避免压力过大，在日常饮食上更应当注意避免吃辛辣、肥甘厚味或寒凉之品，保持饮食均衡，能够有效提高人体免疫力保持机体健康。

五、中医对不同类型咳嗽提出的治疗方法是什么？

    针对于不同类型的咳嗽有不同的中医治疗方式，能够确保药到病除有效治疗，首先是痰湿蕴肺型咳嗽的临床治疗，应当将健脾顺气、化痰燥湿作为主要治疗方式，以茯苓健脾安神、以陈皮、半夏、白芥子顺气、以苍术祛风、燥湿，通过合理运用中药能够有效改善患者临床症状；其次是风寒袭肺型咳嗽的临床治疗，应当以散寒、祛风、补肺、顺气为主要原则，通过选用麻黄、苏叶、杏仁、紫苑、桔梗等中药材能够很好的改善临床症状；另外还包括风热犯肺型咳嗽和风燥伤肺型咳嗽，风寒、风热、风燥都属于外感咳嗽的临床治疗方法，而第一种痰湿蕴肺型和痰热郁肺型、肺阴亏耗型、肝火犯肺型等都属于内伤咳嗽的范畴，在中医治疗的过程中，通过对临床症状进行具体分析，能够根据不同的临床症状提出不同的治疗方式，以中药用药为主要原则，达到对机体有效调节的作用，有助于促进咳嗽疾病的缓解和治疗，改善临床症状的同时使得临床病症早日消除。

结语

    综上所述，咳嗽疾病的发病机制较多，除了日常生活中的环境以外，良好的饮食习惯和生活习惯也极为重要，能够有效降低咳嗽的病发因素，此外咳嗽分为外感和内伤两种，上文对外感和内伤的具体表现都做出了具体的分析，通过观看以上文章便能够著虐辨别咳嗽的所述类型，此外通过做好积极有效地预防和治疗，及时戒烟戒酒，能在很大程度上减少咳嗽病发地次数，通过重要膳食调理也能够有效预防咳嗽疾病的出现，提高机体免疫力的同时保持人体健康，但是如若出现长时间反复咳嗽或季节性咳嗽的情况下，还是需要及时问诊治疗，因为不同的人体质不同，疾病诱因也不同，对于不同患者的咳嗽情况中医需要辩证方法进行治疗，如此才能达到彻底根治咳嗽的目的，以上文章希望对广大民众能够有所助益。