医保支付方式改革对医院财务管理的影响

医保支付方式改革对医院财务管理的影响

沈翔宇 

江苏省口腔医院   江苏南京  210029

摘要：医保支付方式改革是当前新医改下最重要的一项改革内容，由于涉及到多方利益关系使得医保支付方式改革的重要性不可言喻。在当前大社会环境发展的趋势下，医保支付方式改革满足当前居民对医疗保险服务需求，是提高医疗保险服务水平的重要体现，但同时，医保支付方式改革导致医院发展现金流大大缩短，并在原有基础上提升了医院成本控制观念，也就是说，医保支付方式改革在对医院发展造成负面影响的同时，也是推动医院健康发展的重要依据，需要医院财务管理人员对此加以高度重视，实现在医保支付方式改革的基础上，提升医院财务管理水平。

关键词：医保支付方式改革；医院；财务管理；影响；提升策略

前言：

医疗保险是国家的福利政策，在医疗保险制度改革的过程当中，医保支付方式改革作为其中作为重要的一项改革内容，其重要性更是无可厚非，而无论医保支付方式改革对医院财务管理造成积极影响还是负面影响，传统的医院财务管理都不会适用于当前医保支付方式，而且还会在一定基础上对医院财务管理造成影响，拉低医院财务管理水平，产生医院财务风险，针对这一问题，对医保支付方式改革进行深入分析，并以此为基础制定医院财务管理提升策略。

1医保支付方式改革对医院财务管理的影响

1.1缩短了医院发展的现金流

在社会高速发展的推动下，我国的医疗保障体系也在不断的趋近于完善，但是随着我国医疗病种的不断丰富保险范围的不断扩大，都会在一定的基础上对医院财务管理造成一定影响，而其中最明显的就是医保支付方式改革导致医院发展的现金流大大缩短。通常情况下，居民在享受医疗保险所提供的服务时都是通过由国家相关部门与医院进行对接，以报销的方式完成医保支付然后在向医院支付少部分自费费用，而医院作为经营性质的单位，在发展运营时，由于现金流的限制，导致医院不得不加强预算管理工作，缩短成本支出，并扩大经营收入以维持医院正常运行。

1.2提升了医院成本控制观念

有负面影响就有积极影响，医保支付方式的改革是顺应当前时代发展趋势的必然举措。在未改革之前，医院的主要经营方式已收取现金为主，医院有足够多的发展资金来保证医院的正常运营，而在新医疗改革的推动下，对传统的医保支付方式造成一定冲击，通过限制医院发展的现金流，约束医院发展成本。使得医院越发注重医院内部成本控制，通过加强内部预算，减少不必要的医疗成本支出，既保障医院能够实现正常运营，又能够推动医院健康发展，可见，医保支付方式改革对医院财务管理的积极影响。由此得出医保支付方式改革可以提升医院成本控制观念的理论[1]。

2医保支付方式改革基础上医院财务管理提升策略

2.1积极开展病种成本核算

要想在医保支付方式改革的基础上提升医院财务管理水平，首先就需要在内部积极开展病种成本核算，制定以病种为基础的成本核算体系，根据不同疾病展开具有针对性的成本核算，以此来达到提高核算精准性，并在原有的基础上加强财务风险防范力度，控制医疗成本，做到合理规避财务风险，降低医院财务损失。通过构建完善的医院财务核算体系，制定标准化的医院财务核算管理流程，建立医院财务风险预警机制，避免财务管理当中出现坏账或死亡等不良现象[2]。除此之外，还需要通过制定标准化的医院财务管理流程来控制医院财务管理质量，严格把控每一项管理细节，实现精细化，针对化管理。同时还可以加强现代科学技术的有效应用，以信息技术为核心在减少医院财务管理人员工作量的同时提高医院财务核算管理的实效性。

2.3医保资金针对性管理加强人员素质

    在知识竞争时代，人才代表一切，通过在医院财务管理当中，积极落实医保资金针对性管理，加强人员素质，以人的力量来推动医院财务管理水平的进步与提升。将医保支付方式在医院财务管理当中单独罗列出来进行重点管理，并对医保支付方式的患者制定管理档案，控制医保消费。并在医院财务管理内部积极落实相关的培训活动，了解刚才社会发展形势下对医院财务管理的新要求，提升财务管理人员自身的专业水平，优化医疗保险服务质量，提高医院财务管理成效[3]。通过围绕医保支付方式改革为核心展开关的财务培训活动，针对医院财务管理人员自身的专业能力发展展开专业培训，促进财务管理人员自身专业能力提升，加强财务管理人员专业素质培养，使财务管理人员能够具备更高的专业素养，以此来提高我国整体的医疗服务水平。

总结：

总而言之，在新医改不断持续深入的推动下，医保消费当中所衍生的第三方消费成为医院的主要经营收入，也是维持医院正常运行的重要基础，使得以往的医院财务管理方法并不适用于当前医保支付方式改革下的医院财务管理，导致医院面临这最大的财务风险，就这个问题展开深入分析并以此为基础贯彻落实新医改政策要求提升医院财务管理水平。

参考文献：

[1]陈德巧. 医保支付方式改革影响医院财务管理的效果[J]. 财会学习,2022,(10):18-20.

[2]国博. 医保支付方式改革对医院财务管理的影响[J]. 中国市场,2022,(06):43-44.

[3]张爱玲. 医保支付方式改革对医院财务管理的影响探讨[J]. 行政事业资产与财务,2022,(03):90-92.