如何护理支气管炎患者？

如何护理支气管炎患者？

米利梅

成都市新津区五津社区卫生服务中心 四川成都 611430

支气管炎是一种非特异性炎症，常发生于气管、支气管黏膜和气管的周围组织。引发支气管炎的主要原因为：长时间受细菌和病毒的感染造成支气管的非特异性炎症；呼吸道小血管痉挛缺血、气温下降、身体机能下降等都可能引发支气管病；还有大气污染、粉尘、烟雾等刺激也会引发支气管病；对于男性来说，吸烟是导致支气管炎的重要因素，吸烟导致支气管痉挛、纤毛运动降低、黏液分泌增多，给气管感染创造了有利条件；对于体质较弱的人，过敏因素也可能引发支气管炎。支气管炎是一种常见呼吸道疾病，很多患者因为支气管炎的影响使得生活质量严重下降。支气管炎患者需要适当休息，保证充足的睡眠，发病期间要增加休息时间，注意平衡饮食。本文就介绍一些支气管炎的常见知识和护理方法，以便提高支气管炎患者的生活质量。

一、支气管炎有哪些表现症状？

支气管炎可分为慢性支气管炎和急性支气管炎，下面对这两种类型的支气管炎分别进行描述。

1.慢性支气管炎。若患者咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年及以上的，临床诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎病情会随着气温等外界环境的变化而改变。长期反复咳嗽、咳痰是慢性支气管炎的突出表现。轻度患者常在春冬季节、清晨夜间发病或加重。重症患者的发病时间则不分四季，不分早晚。支气管炎患者咳痰一般痰呈白色黏稠状，常常有痰咳不出。若患者伴有其他呼吸道疾病，则支气管炎病情较为复杂且严重，有时因剧咳出现痰中带血现象。患者呼吸时咽喉部常出现喘鸣声。

2.急性支气管炎。急性支气管炎前期常出现呼吸道感染症状，患者有流清涕、鼻塞、咽痛等表现，出现低热、乏力，咽喉部发痒，以及在咳嗽后会有胸骨后疼痛等症状。患者早期痰量不多，但不易咳出，受冷空气刺激后会导致咳嗽加剧。急性支气管炎患者在清晨或者晚上时咳嗽显著。有时咳嗽为阵发性，有时咳嗽呈持久性，常伴有支气管痉挛、哮鸣和气急等症状。

二、支气管炎患者如何护理？

支气管炎发病期间要注意休息与保暖，多喝温水，因为水可以稀释痰液，增加气管的顺畅度，一般每日饮水量在控制住1.5~2.5升最佳。如果患者出现发烧症状，可以适当增加饮水量，一般2.0~3.0升为宜。还要保证摄入充足的营养，使身体能够获取更多的热量。下面分别就急性支气管炎和慢性支气管炎两种类型谈谈护理方法。

1.对于急性支气管炎，不仅要进行药物治疗，还需要自我调理来辅助，注意保持室内的温度、湿度适宜，保持空气流通，保证充足的营养摄入等，还要注意避免支气管受到刺激，比如：禁止食用冷冻食品、尽量少吹空调等。如果支气管炎患者病情较严重，则需要进行抗菌药物治疗。根据感染的病原体的类型、患者的病情、患者对药物的敏感程度选择合适的抗菌药物进行治疗。在检查结果没有出来之前，可以选用氟喹诺酮类和大环内酯类等广谱抗生素，比如:青霉素、罗红霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。多数患者只需口服抗菌药即可缓解病情，如果病情严重，可对患者进行静脉输液治疗。还有，应加强对症治疗。若患者伴有咳嗽无痰症状，可服用右美沙芬等止咳药；若患者有痰但不易咳出，则可选用溴己新，也可采用雾化方式帮助祛痰。如出现支气管痉挛，则可使用平喘药物，比如β2肾上腺素受体激动剂、茶碱类等。

　　2.对于慢性支气管炎患者，有发热、气促、剧咳等症状，应适宜卧床休息。吸烟患者需戒烟，吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关，每天吸烟20支的人罹患慢性支气管炎的危险性为不吸烟者的10倍，避免烟尘和有害气体吸入。冬天外出戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒。如果痰多且咯痰不畅，家属应协助其排痰。鼓励患者咳嗽，护理者轻轻拍其胸部、背部，使痰液移动；劝患者多饮开水，以使痰液稀释；雾化吸入可使气管内分泌物湿化而易于咯出。家庭中简易雾化装置可用一保温杯盛满热水，杯口处倒置一漏斗，让热蒸气从漏斗底部小漏管里逸出，患者徐徐吸入，但要注意防止烫伤。还要鼓励患者参加力所能及的体育锻炼，以增强机体免疫力和主动咳痰排出的能力。饮食上需要注意，长期大量咯痰者蛋白质消耗较多，宜给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食品，要控制食盐摄入量，避免刺激性食品；维生素A、C能增强支气管粘膜上皮细胞的防御能力，维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动。如果存在维生素A、C缺乏，可导致支气管粘膜上皮细胞的防御能力降低，粘液分泌受抑制，支气管纤毛活动减弱，导致感染加重，所以要注意补充维生素，应补充足够的维生素A、C。每天供给量为维生素C100mg，维生素A5000IU即可满足机体的需要。最后，如果发现患者有明显气促、紫绀，甚至出现嗜睡现象，应考虑病情加重，要迅速送医院。

以上简单介绍了支气管炎的一些护理措施，患者要根据以上所讲，对症用药，及时护理，早日摆脱疾病，重获健康。