贵阳市白云区人民医院 贵州贵阳 550014
[摘要]目的 探讨妊高症孕产妇护理中应用优质护理的效果。方法 选入2021年1月—2022年1月本院收治的38例妊高症孕产妇作为本文探讨对象,随机分为19例对照组和19例观察组,对照组使用常规护理方法,观察组使用优质护理方法。对比两组血压水平、不良妊娠结局发生率。结果 两组护理前的血压水平差异不明显,P>0.05;护理后观察组的收缩压和舒张压都比对照组低,P<0.05;观察组的不良妊娠结局发生率为5.26%比对照组不良妊娠结局发生率31.58%低,P<0.05。结论 妊高症孕产妇护理中应用优质护理的效果比常规护理好,有利于降低孕产妇血压,减少不良妊娠结局发生率。
[关键词] 妊高症;优质护理;效果
妊高症的临床表现多样,包括:全身多脏器损害、子痫、昏迷、休克、血压上升、蛋白尿、水肿等[1],严重影响母婴健康,它是造成剖宫产术中孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一,因此有效、科学的护理方法至关重要[2]。本文探讨妊高症孕产妇护理中应用优质护理的效果,现探讨结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选入2021年1月—2022年1月本院收治的38例妊高症孕产妇作为本文探讨对象,随机分为19例对照组和19例观察组,对照组:年龄22—37岁,平均年龄(29.1±1.3)岁,孕周27—38周,平均孕周(32.2±1.5)周;观察组:年龄21—38岁,平均年龄(28.7±1.6)岁,孕周26—39周,平均孕周(31.3±1.8)周。两组年龄、孕周对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组使用常规护理方法如下:常规检查、常规宣传教育、常规药物使用方法讲解、常规并发症预防,常规心理辅导。观察组使用优质护理方法如下:
1.2.1创建优质护理小组:由各科室护士长和两名护理经验丰富的护士组成,护士长负责制定优质护理流程、方法、培训、考核等。小组同时选入优秀、年轻护理人员五名,负责具体护理方案的施行。
1.2.2病房优质护理:保持病房干净、整洁,定期更换床单,保证病房温度在270C左右,常开窗,保证空气流通,各项护理操作,尽量集中进行,保持病房安静,说话声音轻言细语,动作温柔。
1.2.3优质心理护理:护理人员多同孕产妇进行沟通和交流,耐心询问孕产妇的内心感受,对有负面心理情绪的孕产妇,及时沟通,及时缓解负面心理情绪,让孕产妇保持身心愉悦;向孕产妇讲解本院治疗成功的案例,消除孕产妇内心的不安和恐惧。
1.2.4优质用药护理:严格按照医嘱服药,禁止自行增减药量或者停药,同时严密监测病患的尿量、腱反射状况和呼吸频率、面色、体温、胎心、脉率等,防止病患出现药物中毒。如果发现孕产妇有药物过敏或者中毒症状,立即停止用药,通知主治医生,尽早干预,保障孕产妇安全。
1.3观察指标
①血压水平包括:收缩压和舒张压。②不良妊娠结局包括:子痫、胎儿窘迫、产后出血。不良妊娠结局发生率=子痫发生率+胎儿窘迫发生率+产后出血发生率。
1.4统计学方法
本文出现全部数据用SPSS21.0软件进行分析,计量资料以“x±s”表示,使用t检验;计数资料以百分数[n(%)]表示,使用 x2检验,以P<0.05,代表有统计学意义。
2结果
2.1两组血压水平比较
两组护理前的血压水平差异不明显,P>0.05;护理后观察组的收缩压和舒张压都比对照组低,P<0.05,见表一。
表一 比较两组血压水平(x±s)
分组 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=19) | 155.8±12.1 | 130.2±8.1 | 80.7±3.1 | 75.4±3.7 |
对照组(n=19) | 155.7±12.2 | 140.2±10.4 | 80.8±3.2 | 78.4±3.5 |
t值 | 0.8534 | 3.3231 | 0.7426 | 2.5631 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组不良妊娠结局比较
观察组的不良妊娠结局发生率为5.26%比对照组不良妊娠结局发生率31.58%低,P<0.05,见表二。
表二 比较两组不良妊娠结局[n(%)]
分组 | 例数 | 子痫 | 胎儿窘迫 | 产后出血 | 不良妊娠结局发生率 |
观察组 | 19 | 1(5.26) | 0(0.00) | 0(0.00) | 5.26 |
对照组 | 19 | 4(21.05) | 1(5.26) | 1(5.26) | 31.58 |
x2值 | - | - | - | - | 4.3291 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
3结论
妊高症的发病原因为:缺乏营养、遗传因素、血管内皮细胞受损、炎症免疫过度激活、子宫-胎盘结构发育异常等[3]。病患的主要临床症状表现为血压上升,伴或不伴蛋白尿、水肿。有些病患的病情发展快速,可能出现抽搐、昏迷等临床症状[4]。
优质护理是以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,提升整体护理服务水平的护理方法[5]。
本文探讨结果显示,两组护理前的血压水平差异不明显;护理后观察组的收缩压和舒张压都比对照组低;观察组的不良妊娠结局发生率为5.26%比对照组不良妊娠结局发生率31.58%低。说明妊高症孕产妇护理中应用优质护理的效果比常规护理好。究其原因:优质护理包含以下四个方面:第一,创建优质护理小组有利于对护理进行有效的监督、管理、培训,提升护理人员的服务质量;第二,病房优质护理能够给孕产妇创造舒适的静养环境,有利于身体康复;第三,优质心理护理有利于缓解孕产妇的负面心理情绪,让孕产妇保持身心愉悦;第四,优质用药护理有利于保障孕产妇用药安全,保障孕妇和胎儿的健康。
综上所述,妊高症孕产妇护理中应用优质护理的效果理想,可以在临床大力推广。
参考文献
[1]孙飞青.探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用体会[J].继续医学教育,2017,28(12):592—593.
[2]李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用[J].现代诊断与治疗, 2019, 24(03): 699—700.
[3]张丽, 宋义菊, 王倩, 等. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国医学研究, 2018,18(05):224—225.
[4]宿红 ,郭巧玉.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志,2019,2(03):122—124.
[5]宋玲.中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志,2020,20(05):633—634.