阆中市人民医院 四川 阆中 637400
【摘要】目的 针对急性脑梗死患者,探究血清胱抑素C及凝血功能的检验价值。方法 将我院2021年7月~2022年7月收录的60例患者进行研究,再以同期健康体检者60例作为参照,皆采取血清胱抑素C及凝血功能检验,对检验结果进行分析。结果 观察组的血清胱抑素C与血浆纤维蛋白原水平高于对照组,而凝血酶原时间、活化补分凝血活酶时间与凝血酶时间感觉恢复时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的检验,对于疾病诊断具有重要的价值,能够对疾病的检出起到良好的效果,值得推广。
【关键词】急性脑梗死;血清胱抑素C;凝血功能;临床检验
急性脑梗死作为临床上常用的一种危急重症,有较高的死亡率和致残率,为提高临床治疗效果,需要有科学的诊断方式作为支撑,来减少误诊、漏诊的可能,也为治疗方案的制定提供检验方面的数据。现以我院收录的60例患者进行研究,参照选择同期的健康体检者,研究血清胱抑素C及凝血功能检验的具体效果,分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2021年7月~2022年7月的60例急性脑梗死患者设为观察组,再选取同期我院健康体检者60例为对照组。观察组有男性34例(56.67%),女性26例(43.33%),年龄46~73岁,平均年龄(63.60±5.48)岁;对照组有男性35例(58.33%),女性25例(41.67%),年龄47~73岁,平均年龄(63.75±5.39)岁,两组资料经SPSS中证实(P>0.05)。
1.2纳入标准
纳入标准:观察者符合急性脑梗死的相关指征;符合医院伦理委员会标准;皆知情并签署同意书;皆自愿接受检验。
排除标准:排除凝血功能障碍的;排除存在血液系统疾病的;排除半途离开的;排除病例资料缺损的;排除心、肝、脾等器官功能障碍的;排除合并恶性肿瘤的;排除患有占位性病变。
1.3方法
提前告知研究对象需要注意的问题,并在清晨让其维持空腹的状态接受血液的抽取,采集3m的空腹静脉血,并将血液放置在抗凝采血瓶内,及时送往检验中心接受检验,首先开展高速离心,将转速设定为2500r/min,总共高速离心3min,并提取血清,再借助全自动生化分析仪,以颗粒增强透射比浊法来测定血清胱抑素C,并借助血凝分析仪测定血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间与活化部分凝血活酶时间进行测定,最后对检验的结果进行收集,并进行相关数据的分析。
1.4观察指标
对比两组的血清胱抑素C及凝血功能(血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化补分凝血活酶时间以及凝血酶时间)。
1.5统计学计算
使用SPSS25.0分析数据,数据表达方式为(±s)与(%),检验方法采用t与x2,整理数据用EXCEL2016,以P<0.05表示差异。
2 结果
观察组的血清胱抑素C与血浆纤维蛋白原水平高于对照组,而凝血酶原时间、活化补分凝血活酶时间与凝血酶时间感觉恢复时间短于对照组,差异显著(P<0.05),详见表1。
表1血清胱抑素C及凝血功能的对比()
组别 | 例数 | 血清胱抑素C (mg/L) | 血浆纤维蛋白原(g/L) | 凝血酶原时间(s) | 活化补分凝血活酶时间(s) | 凝血酶时间(s) |
观察组 | 60 | 1.47±0.31 | 4.15±1.15 | 9.45±1.30 | 27.04±10.25 | 10.57±3.86 |
对照组 | 60 | 1.08±0.22 | 2.59±1.04 | 12.07±1.53 | 34.67±13.44 | 14.55±5.70 |
t | 7.947 | 7.793 | 10.108 | 3.497 | 4.478 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.001 | 0.000 |
3 讨论
急性脑梗死是临床上常见的一种急性缺血性脑血管病,主要是由于因各种因素的影响使得脑部供血不足,引起动脉血管血流出现急性中断,而造成脑部区域神经细胞逐渐变性坏死,继而发生的脑部神经功能障碍[1]。急性脑梗死通常是因多种因素而导致,根据临床相关研究显示,大动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、心脏瓣膜病等都是急性脑梗死的危险因素,这些因素使得脑内动脉血管发生供血异常,造成相应脑部供血区域内组织和神经细胞发生变性、坏死,就会引发神经功能的障碍。急性脑梗死患者在临床上一般会出现言语不清、肢体活动障碍、反应迟钝以及感觉障碍,并常伴随头痛、头昏、恶心、呕吐等症状,对患者的身体健康造成极大的影响。部分急性脑梗死患者还会出现听力下降、视力模糊、口眼歪斜,甚至出现大小便失禁与肢体瘫痪。因此一旦发生急性脑梗死,需要及时去医院接受检查,并采取有效的治疗措施,防止病情的发展而危及患者的生命。
目前临床上对于急性脑梗死的治疗主要是根据不同的发病原因、梗死部位以及发病时间来决定,主要是尽早改善缺血区的血液循环,促进脑神经功能的修复,并挽救缺血半暗带,达到控制症状的目的。而治疗方案的制定,需要有科学的临床检验作为基础的支撑。血清胱抑素C是一种蛋白酶抑制剂,在体内以平衡的量产生,而急性脑梗死患者的体内会产生大量组织蛋白酶物质,从而提高血清胱抑素C水平
[2]。同时高纤维蛋白原是脑梗死的独立危险因素,而出血时间和凝血时间延长都有可能导致风险增加,所以凝血功能是用来评价脑血管病危险因素的指标之一[3]。
该研究的结果数据显示,相较于对照组,观察组的血清胱抑素C与血浆纤维蛋白原水平更高,而凝血酶原时间、活化补分凝血活酶时间与凝血酶时间感觉恢复时间更短,差异显著(P<0.05)。得出结论,本次的60例患者中,实施血清胱抑素C及凝血功能检验,与健康人员的差距极大,可作为急性脑梗死的有效诊断依据。
综上所述,急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的检验,对于疾病诊断具有重要的价值,能够对疾病的检出起到良好的效果,具有推广的价值。
参考文献
[1]梁快. 急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021, 21(89):493-494.
[2]李艳, 黄丽华. 血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者诊断中的临床价值[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(8):1167-1168.
[3]毕婧. 血清胱抑素C及凝血功能检测在急性脑梗死患者中的临床价值分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(18):172-173.