低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的实施效果探究

低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的实施效果探究

王妙萍

舟山市定海区岑港街道社区卫生服务中心  浙江省舟山市定海区 316053

摘要：目的：明确低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的实施效果。方法：纳入2021年2月到2021年11月本院门诊收治的92例妊娠期糖尿病患者进行试验，以随机数字将其选入营养组和常规组，各46例；常规组实施普通营养干预，营养组实施低血糖指数膳食营养干预，比较两组血糖水平和并发症发生率。结果：实施干预前，两组的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）指标比较，P>0.05差异无统计学意义，实施干预后，两组的HbAlc、FPG、2hPG指标均有所降低，但联合治疗组比单一治疗组更低，P<0.05差异具有统计学意义；和常规组相比较，营养组的并发症发生率更低，P<0.05差异具有统计学意义。结论：将低血糖指数膳食应用在妊娠期糖尿病营养治疗中，能够帮助患者改善血糖水平，降低并发症发生率，值得在临床中推广。

关键词：低血糖指数膳食；妊娠期糖尿病；营养治疗；血糖水平

妊娠期糖尿病是目前常见的妊娠合并症，一般是在怀孕的24周后通过做糖耐量而筛查检查出来；症状比较轻微，血糖不高的糖尿病患者，通过合理的饮食以及适当的运动都能够达到血糖控制的理想水平。该病的发生主要是由于患者机体血糖代谢异常，会导致诱发胎儿宫内窘迫、巨大儿等并发症，甚至会威胁母体和胎儿的生命安全。因此，应该积极的进行治疗，帮助患者改善血糖水平，降低妊娠不良事件的发生率。本次就主要针对低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的实施效果进行探究，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年2月到2021年11月本院门诊收治的92例妊娠期糖尿病患者进行试验，以随机数字将其选入营养组和常规组，各46例；营养组年龄在23岁至39岁，平均年龄为（31.41±3.52）岁；常规组年龄在22岁到37岁，平均年龄为（31.23±3.42）岁。纳入标准：均为妊娠期糖尿病患者；均知情并且签署同意书；治疗依从性高。排除标准：无意识、不能正常交流、精神疾病者；合并心脑血管疾病；凝血功能障碍者；中途退出者。两组患者基础资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

常规组实施普通营养干预，根据《食物血糖指数的生成指数表》对患者的饮食实施管理，尽可能的选择75>GI>55的食物。营养组实施低血糖指数膳食营养干预，包含：①尽可能的选择血糖生成指数低于55的食物，确保患者每天摄入的碳水化总量在175 g，分别包含早、午、晚餐中；②给患者摄入的热量保持在147 kJ/kg，每天摄入脂肪<20%；③在选择蛋白质的时候，尽量选取白肉、水产品等代替红肉，进食的低血糖指数食物主要包括鱼肉、鸡肉、虾、燕麦片等；④注意补充维生素和矿物质，可以进食新鲜的水果、瘦肉、奶制品等；⑤保持少食多餐，可以适当的在早、午、晚餐之间加餐。

1.3观察指标

（1）血糖指标：包含糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）。

（2）并发症：低血糖、妊高症、酮症酸中毒。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

实施干预前，两组的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）指标比较，P>0.05差异无统计学意义，实施干预后，两组的HbAlc、FPG、2hPG指标均有所降低，但联合治疗组比单一治疗组更低，P<0.05差异具有统计学意义；和常规组相比较，营养组的并发症发生率更低，P<0.05差异具有统计学意义，见表1：

表1 两组血糖指标、并发症发生率对比（x±s，n=46 ）

3讨论

妊娠期糖尿病是指患者在怀孕前机体糖代谢正常，但是怀孕后出现糖尿病；由于妊娠期糖尿病患者比较特殊，若口服降糖药控制血糖水平可能会导致胎儿出现畸形的情况，因此，应该选择更加安全有效的方式帮助患者控制住血糖水平，改善病情。根据相关研究显示，给妊娠期糖尿病患者实施营养管理可以帮助其调节血糖水平，改善病情。

低血糖指数膳食主要是对饮食中的碳水、脂肪、蛋白质等的摄入进行科学的调配，合理的搭配各种营养物质的摄入量， 给孕妇和胎儿提供每天所需的热量和营养物质，促使其血糖可以得到有效的控制，降低并发症的发生率。本次研究中将低血糖指数膳食应用在妊娠期糖尿病营养治疗中，其结果显示，实施干预前，两组的HbAlc、FPG、2hPG指标比较，P>0.05差异无统计学意义，实施干预后，两组的HbAlc、FPG、2hPG指标均有所降低，但联合治疗组比单一治疗组更低，P<0.05差异具有统计学意义；和常规组相比较，营养组的并发症发生率更低，P<0.05差异具有统计学意义，表明实施低血糖指数膳食营养干预的效果很不错，可以显著帮助患者调节血糖水平。将低血糖指数膳食应用在妊娠期糖尿病患者的营养治疗中，为其搭配健康的饮食，提升饮食的合理性，保证摄入适量的微量元素、矿物质、维生素，使营养成分可以更好的被身体吸收；通过改善饮食结构进一步控制血糖水平，降低并发症的发生率，具有积极的应用意义。

根据以上所讲，将低血糖指数膳食应用在妊娠期糖尿病营养治疗中，能够帮助患者改善血糖水平，降低并发症发生率，值得在临床中推广。

参考文献

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