成都市第一人民医院儿科 四川成都610041
【摘要】目的:探究小儿护理管理联合中医贴敷疗法及按摩对小儿腹泻的干预效果。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的84例小儿腹泻患儿。通过随机数表法将入组患儿分为对照组与观察组,对照组采用传统护理、抗病毒微生物治疗方式进行干预,关好组使用小儿护理管理联合中医贴敷疗法及按摩方式进行干预。比较干预后两组患儿相关情况。结果:观察两组患儿的退热时间、脱水纠正时间、住院时间情况,均是观察组优于对照组P<0.05,存在统计学意义。护理满意度,观察组为100.00%高于对照组88.10%,P<0.05存在统计学差异。结论:使用小儿护理管理联合中医贴敷疗法及按摩进行干预,可是患者临床症状得到有效改善,提高护理满意度。
【关键词】小儿腹泻;小儿护理管理;中医贴敷疗法;按摩
小儿腹泻病属于儿科常见的疾病之一,病发后小儿会出现高烧、呕吐、腹泻等症状,对患儿的身心健康成长造成十分不利的影响[1]。常规采用补充水、微生态制剂、肠黏膜保护剂等综合治疗方式进行治疗,虽然这种可以起到较为理想的腹泻治疗效果,但在治疗中对患儿免疫功能改善效果较为有限,因此研究综合的辅助治疗手段,以进一步提升小儿腹泻病治疗效果,对于促使腹泻病患儿快速恢复健康具有积极作用。中医贴敷与按摩能够对小腹腹泻相关症状起到有效改善作用,而小儿护理管理的干预可以进一步提升治疗效果[2]。本文则主要针对小儿护理管理联合中医贴敷与按摩对小儿腹泻的干预效果进行探究。现将具体情况进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的84例小儿腹泻患儿。将入组患儿根据随机数表法分为对照组与观察组,每组各42例。对照组42例患儿中,男性22例,女性20例,年龄0.5-3岁,平均年龄(1.86±0.31)岁。观察组42例患儿中,男性23例,女性19例,年龄0.7-3岁,平均年龄(1.92±0.61)岁。比较两组患儿性别、年龄等一般资料,差异较小,不存在统计学意义,P>0.05,可比性良好。本次研究已经过我院伦理委员会批准。患儿(家属)自愿参加研究,了解研究内容后签署知情同意书。
纳入标准:①所有患儿均有高烧、呕吐、腹泻等症状,符合小儿腹泻临床诊断标准[2];②所有患儿家长对本次研究内容、目的知情,患儿经本院伦理委员会核准;③所有患儿病程在1d~3d,大便呈蛋花汤样稀糊便/稀水便,大便次数5次/d~12次/d。
排除标准:①排除大便培养有致病菌患儿。②排除中途退出研究患儿。③排除资料不全患儿。
1.2方法
对照组采用常规护理、抗病毒、微生物治疗方式对患儿进行干预。
观察组采用小儿护理管理联合中医贴敷疗法及按摩方式进行干预。(1)中医贴敷疗法。准备苍术、丁香、吴茱萸、白胡椒各5g,磨成细粉,用水调和成糊状,贴于患儿肚脐处并进行固定。(2)按摩治疗。操作者需站于患儿病床左侧,用拇指蘸姜汁按摩患儿肚脐,反复推动按摩大肠、小肠、三关、关元穴。(3)优质护理管理。①健康教育。护理人员需向患儿家属讲解耗子出现腹泻的原因、治疗与护理措施等,提高其认知程度。需教会教家长洗手、处理污染尿布与衣物的正确方式,监测患儿出入量并详细记录。在ORS溶液使用方面,需告知遵循少量多次的原则。②基础护理。狐疑手部卫生保持,做好床边隔离工作。若患儿腹泻、脱水情况严重,需禁食4-6h后再食用外食,辅食暂停。人工喂养情况下可选择米汤、去乳糖奶粉等,腹泻情况好转后再逐渐过渡到半流质食物、正常饮食。患儿恢复期间,应保证饮食结构合理且易于患儿消化,少食多餐,记录出入量。为避免患儿出现压疮、肺部感染情况,应定时帮助患儿翻身,并观察其指标变化情况。③心理护理。家长易因担心患儿病情而出现焦躁、烦闷等不良情绪,护理人员应加强与家长沟通交流,安抚其情绪,引导配合进行检查与治疗,帮助护理人员稳定患儿情绪。④出院指导。护理人员应帮助家长制定合理喂养计划,引导患儿养成良好生活习惯。生活中应注意做好保暖工作,可适当进行户外活动。
1.3观察指标
比较两组患儿临床指标变化情况,包括退热时间、脱水纠正时间、住院时间。
比较两组患儿护理满意度,通过自制问卷进行评价,满分100分,等级划分如下:非常满意(90-100分)、基本满意(60-89分)、不满意(0-59)分。总满意率=非常满意率+基本满意率。
1.4统计学分析
采用SPSS 23.5统计软件对数据进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,行t检验,计数资料以[n(%)]表示,行
检验。
2 结果
2.1两组患儿临床指标对比
观察两组患儿的退热时间、脱水纠正时间、住院时间情况,均是观察组优于对照组,差异显著,P<0.05,存在统计学意义。具体如表1:
表1 两组患儿临床指标对比(
±s)
组别 | 例数 | 退热时间(d) | 脱水纠正时间(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 42 | 1.53±0.42 | 1.68±0.51 | 6.15±1.28 |
对照组 | 42 | 2.21±0.78 | 2.19±0.36 | 8.34±1.53 |
t | - | 0.019 | 5.295 | 7.115 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.01 |
2.2两组护理满意度对比
观察组护理满意度为100.00%,对照组护理满意度为88.10%,观察组高于对照组,差异显著,P<0.05,存在统计学意义。具体如表2:
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组 | 42 | 18(42.86) | 24(57.14) | 0(0.00) | 42(100.00) |
对照组 | 42 | 15(35.71) | 22(52.38) | 5(11.90) | 37(88.10) |
- | - | - | - | 5.316 | |
P | - | - | - | - | 0.021 |
3 讨论
小儿腹泻病属于小儿常见疾病,此病若不得到及时救治会对患儿身心健康发展造成严重影响,甚至可能危及生命[3]。临床上认为小儿腹泻病发的原因同患者免疫功能下降,胃肠道功能受损等有直接关系,因此在治疗中采用的肠黏膜保护剂、微生态制剂等均可达到增强患儿胃肠道黏膜保护作用,适当提高免疫力的作用。但,常规的补充水、微生态制剂等综合治疗手段,治疗效果依旧有限,在免疫功能改善上效果还不够理想。特别是对于年龄较小的婴幼儿来说,引起胃肠道等组织器官发育并不完全,需要多种营养物质才能保证被其胃肠道完全消化吸收,为避免出现腹泻情况,需要给予其更多的饮食与生活指导。本次研究中,观察组使用中医贴服治疗联合按摩方式与护理管理进行干预,在中医贴服与按摩方式使得药效直达患儿患处,药效充分发挥,且对患儿进行有效按摩,有利于患儿机体免疫能力的提升,加之采用优质护理方式进行干预,对于促进患儿恢复具有积极意义。故本次研究中,观察组患儿临床症状改善时间低于对照组,且护理满意度高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。
综上所述,在小儿腹泻病症的护理过程中,使用小儿护理管理联合中医贴敷治疗及按摩方式进行干预,可以保证治疗与护理工作顺利进行,促进患儿病情恢复,缩短治疗时间,安全性与可行性更高,值得在临床护理工作中进一步推广与使用。
参考文献:
[1]许悠悠,段洁.中医护理在提高小儿腹泻病治疗效果中的应用分析[J].实用中医内科杂志,2020,34(04):44-46.
[2]杨玉莲.布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(16):2811-2812.
[3]张红梅.小儿针对性护理管理联合中医药物贴敷及按摩在小儿腹泻治疗中临床效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(11):1385-1387.