快速康复外科理念运用于肝癌患者护理应用中的效果观察

 快速康复外科理念运用于肝癌患者护理应用中的效果观察

张中文

阆中市人民医院 四川  阆中  637400

摘要：目的 分析肝癌患者临床护理干预期间选择快速康复外科理念的临床价值。方法 筛选出我院肝脏科在2021.4-2022.4之间接收的60例肝癌病患，结合其住院时间的前后顺序将其划分成2小组，即：实验组（n=30例，快速康复外科理念护理）和对照组（n=30例，常规护理），统计对比2组干预后的并发症率等指标。结果 在干预后，实验组的并发症率6.67%明显小于对照组26.67%，其对比差异突出，P＜0.05。结论 通过快速康复外科理念在护理干预工作中的应用，能够逐步降低肝癌患者的并发症率，为增强其临床疗效带来帮助。

关键词：快速康复外科理念；肝癌；护理效果

引言：肝癌是一个恶性肿瘤疾病，它的诱发原因丰富多样，通过流行病学研究发现，其发病原因一般包括：水资源污染、酒精中毒、肝炎感染、摄盐量偏高等。根据病因进行分类，肝癌 包括两种，即：原发性与继发性。其中，前者一般是一种集中在肝脏上皮或间叶组织的恶性肿瘤，具有非常高的患病率；后者一般又称作为肉瘤，其患病率不高。由于大部分肝癌患者在发病初期病症不明显，但是在确诊之后，通常已经处于中晚期，对患者的生命安全带来极大威胁。所以，为了能够改善患者的生存状态，必须要在临床护理期间导入快速康复外科理念，接下来我们对其应用价值展开探讨。

一、资料及方法

（一）常规资料

筛选出我院肝脏科在2021.4-2022.4之间接收的60例肝癌病患，结合其住院时间的前后顺序将其划分成2小组，即：实验组（n=30例）和对照组（n=30例）。其中，在实验组中，其男女之比是17：13；年龄范围是在26-64岁之间，中间值是（45.02±1.05）岁。在对照组中，其男女之比是1:1；年龄范围是在29-63岁之间，中间值是（43.02±0.66）岁。统计对比2组的基线资料发现差异不明显，接下来的实验具有对比意义，P＞0.05。

（二）方法

对照组选择的是常规护理，其操作要点是在临床护理期间加强感染防控，并强化患者的皮肤护理、呼吸道干预、泌尿系统干预等，帮助患者逐步减轻病痛，促使其稳定心态，能够积极配合临床治疗。

实验组选择的是常规护理+快速康复外科理念护理。首先，对于并发症临床护理非常重要，因为这是引起患者死亡的一个关键要素，常见的并发症一般是指：肝昏迷、肝性脑病、上消化道出血、继发性感染等，护理人员必须要准确地了解并发症的临床特征及表现，力争做到第一时间发现及处理，为患者能够提前治疗争取时间；同时还需要在临床医生的指导下对患者进行规范化的临床抢救，特别是针对患者的癌痛问题，必须要通过注意力转移、镇痛药等方式来逐步减轻，为增强患者身体适应性带来支持。另外，在此期间必须要注重心理干预，考虑到肝癌患者的心态变化不稳定，其通常会经历不同的变化期，例如：回避期、否定期、愤怒期、抑郁期等。通过护理工作者对病患进行针对性的治疗与情感交流等，可以使患者逐步认识到临床干预的方法与技巧，这对于延缓病情、改善生存质量等具有一定的积极意义；而且还能够帮助患者逐步增强自信心，具体来说，则需要利用欺骗等手段来激发病患的求生欲，由此来促使其更加积极地面对未来[1]。假若患者出现了严重的抑郁心理，必须要通过鼓励、支持、宽慰等手段对患者进行心理疏导，方可帮助患者驱赶负面情绪，增强自信。

（三）指标分析

统计对比2组的并发症率，其常见的 并发症一般是指：继发性感染、肝性昏迷、肝性脑病、上消化道出血等。

（四）数据统计分析

本实验研究数据均通过SPSS27.0软件对其实施分析，其中计量指标通过（x±s）进行阐释，然后实施t检验；计数指标通过（n，%）进行阐释，然后实施x2检验，如果P＜0.05则能够看出其差异明显，存在统计学优势。

二、结果

在干预后发现，实验组的并发症率是6.67%明显小于对照组26.67%，其差异对比存在统计学优势，P＜0.05。如表1。

表1  统计对比2组的并发症率（n，%）

三、讨论

在临床护理学中，快速康复外科理念遵循的是循证医学原理，主要是对处于围术期的患者进行临床干预，并持续性地优化护理干预方案，其根本目的是希望能够帮助患者缩短康复时间，并进一步地降低并发症率。所以在实际应用期间，它需要在术前、术中、术后等引入多学科的护理知识，对患者实施综合性的干预与管理，所以在此期间，彰显出快速康复外科理念的临床应用价值。根据本文的研究我们能够发现：通过对肝癌患者实施快速康复外科理念，则能够尽可能地减弱外科手术对患者身体带来的应激性影响，并尽可能地缩短患者的恢复期，促使其尽快恢复。所以，在具体应用方面，其强调三方面的内容：①术前准备。具体来说，是根据患者的心理状态、身体状态等进行术前准备；②术中管理，通过术中的一系列规范化的操作，由此能够尽可能地减弱或者避免临床治疗对患者带来的不良影响或者负面刺激；③利用抑制神经传导等方式，方可尽可能地减弱病患的应激反应。由此来看，实验组的并发症率6.67%明显小于对照组26.67%，其对比差异突出，P＜0.05。这与大部分学者的研究结论相吻合的。通过本质层面来看，快速康复外科理念在临床中的应用是备受欢迎的，在这一概念形成之后，它能够广泛地应用到不同学科及领域中，同时，对于缩短病患的治疗周期、改善预后状态、增强康复效果等发挥积极作用

[2]。

总而言之，这些年来，快速康复外科理念在临床护理中的应用逐渐受到广大医患的普遍欢迎与重视，特别是对于肝癌患者来说，在临床治疗期间保障其生命质量、改善其身体状态、延长其生存周期等是主要目的。所以利用这一护理理念的广泛渗透，能够保证整个护理过程更加规范与严谨，它对于保障患者的身体恢复、延缓病情进展等具有积极意义，所以在临床应用中具备较强的实践意义与治疗价值。

参考文献

[1]赵菲. 快速康复外科理念应用于肝胆外科手术患者护理中的效果观察[J]. 健康之友, 2019, 000(019):220-221.

[2]薛闻瑶, 芮建宇. 快速康复外科理念在原发性肝癌手术患者护理中的应用[J]. 名医, 2019(6):1.