疫苗事件中，儿科医生无法回避的疫苗问题

疫苗事件中，儿科医生无法回避的疫苗问题

冯骥娜

眉山市彭山区青龙街道社区卫生服务中心  四川眉山   620860

接种疫苗能够预防感染相关疾病并摆脱对应的传染病，并提升接种人群的免疫力。一个从出生至衰老需要接种若干针疫苗，在儿童期间接种疫苗的频率比较高。对于家长而言，孩子的健康比任何东西都重要，但在接种疫苗时容易发生一定的疫苗事件，一旦发生疫苗事件将影响儿童的健康，需要进行相应的补救。因此，社会各界对疫苗事件极为重视，家长朋友还具有较多的疫苗问题需要儿科医生进行解答。

1如何从婴幼儿疫苗接种本上，查看疫苗具体的生产批次与厂家？

实际上我医院或者接种处发的疫苗接种本内的接种记录页面上，能够清晰、明了地看到已经完成接种疫苗具体的生产批次与厂家，这样有助于在出现疫苗事件后家长快速核对自家孩子接种的疫苗有无问题。在《国家基本公共卫生服务规则》中包括《预防借助服务规范》，该规范的具体实施内容由我国每个疾病预防防控中心负责。根据相关规定相关单位必须给每个新生婴儿发预防接种登记本，可称为预防接种证，在该登记本中详细记录了婴幼儿在母婴室接种的卡介苗、乙肝疫苗等接种记录，记录内容包括但不限于接种单位、接种日期、生产批号、生产厂家等，同时该疫苗接种本上还具有后续所要接种的疫苗时间、疫苗类型等。

2去医院检查抗体具有什么意义？

正常来讲，检查抗体能够正确指导儿童在接种过疫苗之后是否已经产生了对应的免疫抗体，其属于判断疫苗接种成功与否的重要指标之一。若是接种儿童不小心成为疫苗事件中的受害者，还需要详细咨询我国疾病预防控制部门，确定是否需要检查抗体。检查抗体的意义为确定是否还需要为儿童进行补种，确保能够让幼儿产生免疫抗体。

3孩子接种疫苗的批次与事故疫苗接近，有什么影响？

我国对于疫苗接种的监管极为严格，从每次出现疫苗事件之后的处理结果与社会曝光度便能看出我国对疫苗的监管十分严格，而且社会极为关注疫苗事件。我国疫苗监管体系每次都能通过世卫组织的国家监管体系评估，社会大众应信赖我国的疫苗监管体系，与疫苗事故中的疫苗生产批次事件接近不代表该疫苗也具有问题。当资质符合疫苗生产要求的机构与厂家生每次生产疫苗之后，都需要自行进行以此检查，在检查合格之后向国家部门申请批签发统一，随后第三方机构会再次检查疫苗的有效性与安全性，待其完全合格之后才能流入市场，在进入市场之后我国相关部门还会随机进行抽查，若是抽查不合格，此批次中的所有疫苗将全部召回作废。因此，我国疫苗的监管体系十分严格，若是没有曝光儿童的疫苗接种批次具有问题，不需要过于担心。但若放心不下，可直接与接种疫苗点联系进行咨询，或者直接带领儿童前往医院检查抗体，以此确定该疫苗是否有效，放下心中的焦虑。

4孩子具有先天性心脏病，是否可以接种疫苗？

随着我国医学领域的不断发展，可以提前筛查出胎儿的多种先天性疾病或者缺陷，孕妇有权停止妊娠或者继续妊娠，因此不是所有婴幼儿在出生时皆具有健康的身体。有部分儿童从出生时便具有先天性心脏病，在接种疫苗时家长不清楚是否可以给孩子进行接种，因此十分担心。实际上大部分较为简单的先天性心脏病仅仅是孩子的心脏结构与常人相比不正常，心功能没有任何异常且免疫功能较为正常，这种情况下患有先天性心脏病的孩子可以与正常同龄人一样接种疫苗。不过为了孩子的安全着想，家长可以先带孩子去医院，在儿科医生的评估下确定是否适合接种相关疫苗。在这个过程中，儿科医生通常会给孩子进行体格检查，与其心脏B超相结合，保证心功能和免疫功能正常，随后开一张“能够进行疫苗接种”证明，这时家长便可带领孩子前往接种点进行接种。不过有些患有先天性心脏病的孩子自身情况比较差，需进一步筛查，或可能无法接种疫苗。因此家长应注意平时提升孩子的抵抗力，以此降低其得传染病的概率。

5若怀疑孩子接种了问题疫苗，怎么办？需要补种？

出现疫苗事故之后，家长应对应孩子的年龄阶段，查看预防接种证中对应的疫苗接种记录，与问题疫苗的生产批号、厂家进行对比，或者直接打电话咨询当时进行接种的接种单位，查明自家孩子是否在事故疫苗接种名单中，疫苗接种本上具有接种单位的固定联系电话。若疫苗接种本丢失，可与市政热线联系，委托其查询当时接种单位的联系电话，与接种点的职工进行核实。在任何情况下疫苗接种与补种皆属于需要家长谨慎对待的严肃问题，在进行疫苗补种时具有一定的安全风险，因此不能随意进行补种。若孩子真的接种过为疫苗，应从听疾病预防控制部门的解决方法，直接向接种单位或者疾控部门进行咨询，确定孩子是否需要进行补种。一旦出现疫苗事故，我国疾病预防控制部门，则会立即进行调查结合实际情况制定相依的解决方案，保障孩子的健康。因此，孩子接种过问题疫苗之后，家长不需过于焦虑，积极落实疾病预防控制部门的处理措施即可。

6孩子接种国产疫苗好，还是外国疫苗好？

孩子对于一个家庭来讲十分重要，每个家长都不希望自己的孩子受到伤害。因此，一旦出现疫苗事件，家长会产生强烈的焦虑、担忧等不良情绪，甚至会质疑国产疫苗的质量，想要接种外国疫苗。但家长应明确，外国疫苗也会出现疫苗事件，如辉瑞疫苗造成13岁男孩心肌炎死亡。孩子在接种疫苗时，无论国产疫苗，还是外国疫苗，并没有决定的可靠性，需要药监局定时进行监管抽查。每次在出现疫苗事件时，国家都十分重视，处理也十分快速且客观，并在疫苗事件中吸取教训，提升疫苗的质量，并增加对疫苗的抽查频率，最大程度给人们提供质量合格且安全可靠的疫苗产品。此外，外国疫苗与国产疫苗相比相对较贵，而且我国有些疫苗属于免费疫苗，可为家长节省一笔开销。所以，孩子在接种疫苗时，应根据疫苗本中的计划进行接种，不需要刻意接种外国疫苗。为保证接种效果，家长尽量不要拖延孩子原始的接种时间，或者忘记、刻意不进行接种。我国计划的免疫疫苗所预防的疾病皆属于传染性比较高的疾病，若是不进行接种则容易危及孩子的健康，如乙脑、结核病等。

总而言之，我国对疫苗事件的重视程度非常高，而且对处理进展也在密切关注，在发生疫苗事件后国家疾病预防控制部门会及时进行处理，保证剩余孩子的健康，并进行挽救。家长不应该因为一次疫苗事件对我国疫苗质量产生质疑，认为国外疫苗质量更高，更不能因为疫苗事件而放弃孩子后续的疫苗接种。