肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值体会

肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值体会

李丽杰

鸡西市虎林市人民医院 黑龙江鸡西158400

摘要：目的：探究脂肪肝诊断中应用肝功与血清学指标水平检验的价值。方法：选取我院2019.3—2021.7收治的35例脂肪肝患者为实验组，选取同期在我院接受体检的35例健康体检者为参照组，均行血清学指标、肝功能检验，对比检验结果。结果：实验组的LDL-C（4.53±1.46）mmol/L相比参照组（3.06±0.78）mmol/L要低，HDL-C（1.07±0.23）mmol/L、TC（8.28±1.07）mmol/L、TG（4.85±0.78）mmol/L水平相比参照组要高（P<0.05）。实验组的AST（54.65±6.32）U/L、ALT（50.51±6.42）U/L、TBIL（23.52±5.18）μmol/L水平均比参照组要高（P<0.05）。结论：健康人群与脂肪肝患者的血清学指标与肝功能指标水平存在明显的差异，将肝功与血清学指标水平检验应用在脂肪肝诊断中能够提供有力支持，临床应用价值较高。

关键词：血清学指标；脂肪肝；肝功能

近年来，随着人们饮食结构、生活习惯的改变，脂肪肝的病发率也随之升高，在肝脏疾病中脂肪肝较为常见[1]。脂代谢异常是引发脂肪肝的主要原因，当患者肝细胞内出现脂肪聚积的情况时会导致肝细胞功能发生障碍，如果治疗不及时容易引发肝硬化等严重的并发症，对患者的生命安全有严重的负性影响，因此早诊断、早治疗对改善预后，控制疾病进程尤为重要。本次研究观察并分析了在脂肪肝诊断中应用肝功与血清学指标水平检验的价值，现结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019.3—2021.7收治的35例脂肪肝患者为实验组，选取同期在我院接受体检的35例健康体检者为参照组，实验组男51.43%（18/35），女48.57%（17/35），年龄区间为32-67岁，平均（53.28±2.58）岁。参照组男54.29%（19/35），女45.71%（16/35），年龄区间33-68岁，平均（54.36±2.67）岁。组间基本资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

在进行血清学指标、肝功能指标检查前叮嘱受检者在接受检查前三天禁止饮酒、食用脂肪含量较高的食物以及吸烟。检查需在空腹状态下进行，于受检者静脉处采集3ml血液，将血液样本置入离心机中进行离心处理，之后按照试剂盒要求进行检验。

1.3观察指标

对比组间血清学指标：包括检测LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）、TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）水平。

对比组间肝功能指标：包括检测AST（天冬氨基酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）、TBIL（总胆红素）水平。

1.4统计学分析

用spss26.0处理数据，（）描述计量资料，t检验。P<0.05判定有差异。

2结果

2.1对比血清学指标

实验组除LDL-C水平相对要低外，其余指标相对要高，P<0.05，见表1。

表1 血清学指标对比（，mmol/L）

2.2对比肝功能指标

实验组的各项指标相对要高，P<0.05，见表2。

表2 肝功能指标对比（）

3讨论

由于肥胖、饮食、饮酒等因素为引发脂肪肝的主要原因，当患者机体脂肪摄入量高于其正常代谢需求时，过量的脂肪会转化为甘油三酯，因此近年来，脂肪肝的发病率随着人们生活、饮食方式的变化而呈现持续升高的趋势[2]。脂肪肝的临床症状表现与患者病情严重程度有关，典型的临床症状表现为呕吐、厌食、恶心等，如果患者在病发后没有及时接受治疗，随着病情的进展会出现多种严重的并发症[3]。

目前，临床上常用的诊断方式包括影像学检查，肝脏或组织检查等，其均能够为临床诊断脂肪肝提供支持，但肝脏或组织检查具有侵入性，会给患者机体造成损伤。影像学检查的操作简便，但由于脂肪肝的病情较为复杂，在早期阶段其局部病理改变并不明显，因此其容易出现误诊的情况。近年来，随着医疗水平的发展，肝功能检查、血清学检查在临床诊断中的应用广泛，成为检查脂肪肝的主要指标，这两种检查方式不会对患者机体造成严重创伤，且操作较为便捷。相关研究显示，肝纤维化程度与细胞外基质的合成、降解有联系，因此血清学指标能够作为诊断脂肪肝的指标。通过血清学指标检验，脂肪肝患者的TBIL（总胆红素）水平相比健康者的水平要高，当TBIL水平升高时表明患者的肝脏受到严重损伤，同时也提示其胆汁代谢功能异常。转氨酶的作用在于催化氨基转移，AST、ALT均分布在人体肝细胞内，当肝细胞受到损害后会导致AST、ALT进入血液。因此血清学指标、肝功能指标检验能够为临床诊断脂肪肝提供准确的参考。

本研究结果表明：组间血清学指标对比，参照组除LDL-C水平相对要高外，其余指标相对要低（P<0.05）。组间肝功能指标对比，参照组的各项指标相较于实验组的要低（P<0.05），由此表明，血清学指标、肝功能指标能够将患者肝脏受损情况准确的表现出来。

综上，血清学指标与肝功能指标检验健康人群与脂肪肝患者的结果差异显著，在脂肪肝的诊断中有较高的应用价值。

参考文献：

[1]常城. 肝功能指标与血脂生化指标在诊断脂肪肝中的临床应用价值研究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(09):97-99.

[2]马丽明,李艳. 转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床效果及价值体会[J]. 黑龙江医学,2021,45(13):1421-1422+1425.

[3]刘荣,李忠梅,熊海军. 肝功与血脂血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值[J]. 中国现代药物应用,2020,14(10):42-43.