对比研究布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期,慢阻肺合并肺癌稳定期患者的临床效果

对比研究布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期,慢阻肺合并肺癌稳定期患者的临床效果

郑春芝

鸡西红军街道兴国社区卫生服务中心  158100

【摘要】目的 慢阻肺稳定期患者与合并肺癌稳定期患者应用布地奈德福莫特罗效果观察。方法 选取2018年9月－2019年9月收治的慢阻肺稳定期及合并肺癌稳定期患者60例，通过疾病的不同分为实验与参照两组，各30例。参照组（慢阻肺合并肺癌稳定期），实验组（慢阻肺稳定期）。比对60例患者的临床效果。结果 两组在各项指标的对比上有差异存在，实验组均要优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期可以发挥理想的作用，但用于合并肺癌的稳定期患者效果欠佳，故而临床应结合患者情况酌情用药。

【关键词】布地奈德福莫特罗；肺慢阻肺稳定期；慢阻肺合并肺癌稳定期；临床效果

[Abstract] Objective To observe the effect of budesonide formoterol in patients with stable COPD and patients with stable lung cancer. Methods 60 patients with stable COPD and stable lung cancer treated from September 2018 to September 2019 were pided into experimental and reference groups, with 30 cases in each group. The reference group (COPD with lung cancer in stable stage) and the experimental group (COPD in stable stage). The clinical effects of 60 patients were compared. Results there were significant differences in the comparison of various indexes between the two groups. The experimental group was better than the reference group (P < 0.05). Conclusion budesonide formoterol can play an ideal role in the treatment of stable COPD, but the effect is not good in stable patients with lung cancer. Therefore, it should be used according to the situation of patients.

[Key words] budesonide and formoterol; stable COPD; stable COPD with lung cancer; clinical effect

慢阻肺与肺癌均属于消耗性疾病的范畴，此类患者本身病情较重，且患者的肺功能等会受到严重影响，这会导致患者的生存质量下降。其中慢阻肺患者若合并肺癌，疾病的治疗难度则会明显增加【1】。正是在这样的情况下，在对患者进行治疗的过程中，适时应用布地奈德福莫特罗是否能够取得理想的效果，便成为医学界关注的焦点【2】。对此，本次报道将就慢阻肺稳定期患者与合并肺癌稳定期患者应用布地奈德福莫特罗效果开展研究，见下：

1 资料和方法

1.1一般资料  

选取2018年9月－2019年9月收治的慢阻肺稳定期及合并肺癌稳定期患者60例，通过疾病的不同分为实验与参照两组，各30例。参照组男22例，女8例，年龄60 -77岁，平均年龄（70.15±3.17）岁；实验组男23例，女7例，年龄60-78岁，平均年龄（70.77±3.26）岁；两组患者的基线资料，无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：两组患者均符合疾病评估的标准；自愿加入本次实验。排除标准：存在药物禁忌者；合并有其他严重疾病者；临床资料残缺者。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规治疗，包括吸氧、维持电解质、化痰以及止咳治疗。两组均在常规治疗的基础上应用布地奈德福莫特罗进行治疗，早晚各应用1次，每次1吸，连续用药3个月。

1.3观察指标

观察60例患者用药后的效果，包括肺功能指标、症状缓解时间、住院时间。

肺功能指标评价患者的FVC、FEV1、6MWD。

1.4统计学处理

使用SPSS21.0软件开展统计学分析，计量资料使用均数±平方差（±s）表示，计数资料使用百分比表示，t值、卡方检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 用药后60例患者的肺功能指标

统计结果表明，两组在肺功能指标的对比上存有差异，实验组优于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。如表1：

表1 用药后60例患者的肺功能指标（±s）

2.2 用药后60例患者的症状缓解时间、住院时间

统计结果表明，两组在肺慢阻肺症状改善时间、住院时间的对比上存有差异，实验组均短于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。如表2：

表2 用药后60例患者的症状缓解时间、住院时间（±s，d）

3 讨论

慢阻肺是一种常见的进展性疾病，罹患此病的患者相较于健康人群，有较高的概率合并肺癌，有研究指出，40%-70%的患者都存在有慢阻肺【3-5】。两种疾病相互交织则会导致患者的疾病治疗难度增加。因此，在对此病治疗的过程中适时应用布地奈德福莫特罗是否可以取得效果，便得到广泛关注。大量临床研究证实【6】，布地奈德福莫特罗应用于未合并肺癌患者的治疗中，可以取得显著的效果。其中，布地奈德福莫特罗由布地奈德与福莫特罗组合而成，布地奈德则属于一种常用的激素，其在进入人体后可以控制人体的炎性介质释放，并能缓解上皮细胞损伤【7】。福莫特罗是一种受体激动剂药物，药物的有效成分进入人体后，能够对肺部功能起到积极作用，即保证患者肺部的纤毛运动，解除痉挛。因此，此种药物在未合并肺癌患者的治疗中得到广泛应用，并取得了显著的临床效果【8】。而对于合并肺癌的患者来讲，临床应用此药虽可以缓解一定的症状，但在疾病治疗效果上相较于前者要弱一些，这可能同肺癌对人体肺功能造成更为严重的损害有关，所以仅应用此药效果并不理想。过往报道亦多指出，此药在合并肺癌患者的治疗中，其效果还需要深入研究，因此可结合此类患者临床实际情况对用药进行确定。

本次研究结果显示，两组在肺功能指标的对比上存有差异，实验组优于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。两组在肺慢阻肺症状改善时间、住院时间的对比上存有差异，实验组均短于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。由此可见，布地奈德福莫特罗可以取得一定的效果，但对于合并肺癌的患者则效果不佳，提示临床应结合患者情况，联用其他药物对合并肺癌患者予以治疗。本次实验结果与以往研究一致，表明此药具有相应的效力，但在合并肺癌患者中的应用还需日后深入研究。

综上所述，布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期可以取得一定的作用，但用于合并肺癌的稳定期患者并不适宜，所以临床要结合患者情况考虑用药。

参考文献 
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　　[7]王永，刘亚玲，刘大凤，等.参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量影响的研究[J].陕西中医，2018，39（10）：1378-1380. 
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